Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse for tilstrækkelig akarbose-reduceret glukose-ekskursion hos type 2-diabetespatienter (FLAT)

11. april 2019 opdateret af: Qilu Hospital of Shandong University

Et multicenter observationsstudie for at undersøge forbedringen i glukoseudsving ved tilstrækkelig akarboseterapi på type 2-diabetespatienter med høje blodsukkerudsving

Dette er et multicenter observationsstudie for at undersøge forbedringen i glukoseudsving ved tilstrækkelig akarbosebehandling på type 2-diabetespatienter med høje blodsukkerudsving

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Acarbose hæmmer kompetitivt a-glykosidasen på overfladen af ​​epitelceller fra tolvfingertarmen og tyndtarmen, forsinker metabolismen og assimileringen af ​​kulhydrater og reducerer dermed effektivt postprandial blodsukker (PBG) samt risikoen for hypoglykæmi før næste måltid. Acarbose bruges nu som det foretrukne lægemiddel til nogle patienter med prædiabetes og nydiagnosticeret type 2-diabetes millitus(T2DM). Denne undersøgelse har til formål at undersøge de glykæmiske ekskursioner med forskellige forløb og glykeret hæmoglobin A1c(HbA1c)-niveauer efter tre måneders behandling med acarbose. For at minimere gastrointestinale bivirkninger, gives startdosis af acarbose på 50 mg oralt tre gange dagligt i 10 dage (med den første bid) af hvert hovedmåltid. Glykæmiske ekskursioner evalueres ved hjælp af den gennemsnitlige amplitude af glykæmiske ekskursioner (MAGE), de postprandiale glykæmiske ekskursioner (PPGE) og den største amplitude af glykæmiske ekskursioner (LAGE). dette studie. I henhold til standard Freestyle Libre Pro-driftsretningslinjer er FGMS installeret i alle deltagere for at overvåge glukoseniveauer af interstitiel væske i 14 på hinanden følgende dage. Glucosesensoren indsættes i det subkutane væv i overarmen kl. 8:00-9:00 om morgenen. Glukosekoncentrationer på 7 forudindstillede tidspunkter om dagen (før måltider, 2 timer efter måltider og ved sengetid) blev bestemt med VivaChek Ino Smart(VivaChek Laboratories, Inc., USA) hver anden uge. Fire dage før brug af acarbose og fem uger efter brug af acarbose, brugte FGMS til at overvåge den kontinuerlige glukose. MAGE blev beregnet for hvert individ ved at tage det aritmetiske gennemsnit af øgede FGM-værdier eller faldet (fra nadirs til toppe eller omvendt), når både stigende og faldende segmenter oversteg værdien af ​​én standardafvigelse (SD) af FGM-værdierne i en 24-timers periode. Det primære endepunkt for undersøgelsen er omfanget af ændring i MAGE .Sekundære endepunkter er ændringer i PPGE,LAGE og HbA1c. Genpolymorfi påvises for indskrevet patient med dårlig acarbose-effekt.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

900

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

I henhold til diabetesforløbet inddeles indskrevne patienter i tre grupper: A (< 5Y), B (5-10y), C (> 10Y). I henhold til niveauet af HbA1c er de tilmeldte patienter opdelt i tre grupper: I (7%-8%), II (8%-9%) og III (9%-10%). Derefter er der ni grupper, nemlig AI, AII, AIII, BI, BII, BIII, CI, CII og CIII.100 patienter er indskrevet i hver gruppe. Alle tilmeldte patienter er 900.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alle tilmeldte patienter underskriver det informerede samtykke. underskrive den informerede samtykkeerklæring.
  2. Klinisk diagnose af T2DM (1999 WHO).
  3. Ingen akarbose i næsten 3 måneder.
  4. 7 % < HbA1c ≤ 10 %.
  5. PPGE >2,2mmol/L og LAGE >4,4mmol/L.
  6. MAGE > 3,9 mmol/L.
  7. Den tidligere terapi forbliver den samme.
  8. Prævention er nødvendig for kvinder i den fødedygtige alder indtil 28 dage efter afslutningen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinder i den fødedygtige alder, der ikke kan eller vil bruge acceptabel prævention, eller kvinder, der er gravide eller ammer.
  2. Erstatningsbehandling eller kronisk systemisk kortikosteroidbehandling. Cytochrom P450 3A4 enzyminducer- eller inhibitorterapi.Antiviral behandling mod immundefektsygdom.
  3. Anamnese med gastrointestinal sygdom eller operation inklusive Roemheld syndrom, alvorlig brok, intestinal obstruktion, tarmsår, gastroenterostomi, enterektomi, fedmekirurgi eller lapbåndsprocedure.
  4. Kendt immunkompromitteret status, herunder, men ikke begrænset til, personer, der havde gennemgået organtransplantation eller erhvervet immundefektsyndrom (AIDS).
  5. Historie om hæmoglobinopati.
  6. Enhver forsøgsperson, der i øjeblikket misbrugte alkohol eller andre stoffer eller havde gjort det inden for de sidste 12 måneder.
  7. Der er kontraindikationer anført i acarbose-instruktionerne.
  8. Anamnese med akut eller kronisk pancreatitis eller aktuel akut eller kronisk pancreatitis.
  9. Type 1 diabetes mellitus.
  10. Anamnese med diabetisk ketoacidose eller hyperosmolær nonketosis koma i de seneste 1 måned.
  11. Patienter med klinisk tilsyneladende hepatobiliær sygdom, herunder, men ikke begrænset til, kronisk aktiv hepatitis og/eller svær leverinsufficiens. Alanin Aminotransferase(ALT) eller Aspartat Aminotransferase(AST) > 3x øvre normalgrænse (ULN), eller total serumbilirubin (TB) >34,2 μmol/L (>2 mg/dL).
  12. Patienter med følgende nyresygdomshistorie eller nyresygdomsrelaterede træk:

    1. Anamnese med ustabil eller hurtigt fremadskridende nyresygdom;
    2. Patienter med moderat/svær nyreinsufficiens eller nyresygdom i slutstadiet (eGFR < 60 ml/min/1,73) m2);
    3. Urinalbumin: kreatininforhold >1800 mg/g;
    4. Serumkreatinin (Cr) ≥133 μmol/L (≥1,50 mg/dL) til mandlige forsøgspersoner; Serum Cr≥124 μmol/L (≥1,40 mg/dL) til kvindelige forsøgspersoner;
    5. Betingelser for medfødt renal glykosuri.
  13. Enhver af følgende hjerte-kar-sygdomme inden for 6 måneder efter tilmeldingsbesøget:

    1. Myokardieinfarkt;
    2. Hjertekirurgi eller revaskularisering (koronararterie-bypassgraft/perkutan transluminal koronar angioplastik);
    3. Ustabil angina;
    4. Kongestiv hjertesvigt New York Heart Association klasse III eller IV;
    5. Forbigående iskæmisk anfald eller signifikant cerebrovaskulær sygdom.
  14. Ethvert forsøgsperson, efter investigatorens vurdering, var i fare, som kunne påvirke fortolkningen af ​​effektivitets- eller sikkerhedsdata eller udførelsen af ​​undersøgelsen, inklusive laboratorie- og fysisk undersøgelse eller EKG.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Andet
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Omfanget af ændring i MAGE
Tidsramme: 8 uger
Gennemsnitlige absolutte glucoseudsving (MAGE) blev beregnet for at vurdere intradag glucosevariabilitet. Forskellen mellem de på hinanden følgende toppe og nadirs, der oversteg én standardafvigelse (SD) af det daglige gennemsnitlige blodglucoseniveau (MBG) blev udtrykt som absolut glucoseudsving (AGE). MAGE var et aritmetisk gennemsnit af alle absolutte AGE'er. Den gennemsnitlige MAGE for de sidste tre dage i den ottende uge sammenlignes med baseline (Den gennemsnitlige MAGE for de tre dage før brug af acarbose). Omfanget af ændring i MAGE er numerisk værdi til at vurdere glukosevariabiliteten.
8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Omfanget af ændring i PPGE,LAGE
Tidsramme: 8 uger
Postprandial glukoseudsving (PPGE) beregnes som topværdien af ​​glukose efter måltider minus glukoseniveauet ved begyndelsen af ​​hvert måltid for at evaluere måltidernes indflydelse på glukoseudsving. Største amplitude af glykæmiske udsving (LAGE) beregnes som den maksimale minus de mindste blodsukkerniveauer målt på én dag. Den gennemsnitlige PPGE、LAGE for de sidste tre dage i den ottende uge sammenlignet med baseline(Den gennemsnitlige PPGE、LAGE for de tre dage før brug af acarbose).
8 uger
Kontrolhastigheden af ​​HbA1c
Tidsramme: 12 uger
Når HbA1c<7% blev betragtet som kriterierne, var kontrolraten for HbA1c efter 12 uger.
12 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Genpolymorfi
Tidsramme: 12 uger
Genpolymorfi påvises for indskrevet patient med dårlig acarbose-effekt.
12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Lin Liao, MD, Qianfoshan Hospital
  • Ledende efterforsker: Yuping Zhou, MD, Weihai Municipal Hospital
  • Ledende efterforsker: Shuguang Pang, MD, Jinan Central Hospital
  • Ledende efterforsker: Fei Wang, MD, Huangdao Branch of Affiliated Hospital of Medical College,Qingdao University
  • Ledende efterforsker: Yongjun Jin, MD, Yantai Branch of Affiliated Binzhou Medical College
  • Ledende efterforsker: Tianying Xu, MD, People's Hospital of Qihe County
  • Ledende efterforsker: Guangzhen Zhang, MD, Liaocheng People's Hospital
  • Ledende efterforsker: Yunfeng Zhang, MD, Linyi lanshan district diabetes hospital
  • Ledende efterforsker: Lin Sun, MD, Affiliated Hospital of Jining Medical College
  • Ledende efterforsker: Dadong Fei, MD, Zaozhuang Municipal Hospital
  • Ledende efterforsker: Guangling Xu, MD, Guanxian people's hospital of liaocheng city

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. november 2020

Studieafslutning (Forventet)

30. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

15. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. april 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. april 2019

Sidst verificeret

1. april 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus

Abonner