Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för tillräckligt med akarbos minskad glukosexkursion hos patienter med typ 2-diabetes (FLAT)

11 april 2019 uppdaterad av: Qilu Hospital of Shandong University

En multicenter observationsstudie för att undersöka förbättringen av glukosfluktuationer av tillräcklig akarbosterapi på typ 2-diabetespatienter med höga blodsockerfluktuationer

Detta är en multicenter observationsstudie för att undersöka förbättringen av glukosfluktuationer av tillräcklig akarbosbehandling på typ 2-diabetespatienter med höga blodsockerfluktuationer

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Akarbos hämmar konkurrenskraftigt a-glykosidaset på ytan av epitelceller från tolvfingertarmen och tunntarmen, fördröjer metabolismen och assimileringen av kolhydrater och minskar därmed effektivt postprandialt blodsocker (PBG) samt risken för hypoglykemi före nästa måltid. Akarbos används nu som det föredragna läkemedlet för vissa patienter med prediabetes och nydiagnostiserad typ 2-diabetes millitus(T2DM). Denna studie syftar till att undersöka de glykemiska exkursionerna med olika kurser och nivåerna av glykerat hemoglobin A1c(HbA1c) efter tre månaders behandling med akarbos. För att minimera gastrointestinala biverkningar, ges startdosen av akarbos på 50 mg oralt tre gånger dagligen i 10 dagar (med första tuggan) av varje huvudmåltid. Glykemiska exkursioner utvärderas med hjälp av medelamplituden för glykemiska exkursioner (MAGE), de postprandiala glykemiska exkursionerna (PPGE) och den största amplituden av glykemiska exkursioner (LAGE). den här studien. Enligt standard Freestyle Libre Pro-driftriktlinjer installeras FGMS i alla deltagare för att övervaka glukosnivåer av interstitiell vätska under 14 dagar i följd. Glukossensorn förs in i den subkutana vävnaden i överarmen kl. 8.00-9.00 på morgonen. Glukoskoncentrationerna vid 7 förinställda tider per dag (före måltider, 2 timmar efter måltider och vid sänggåendet) bestämdes med VivaChek Ino Smart(VivaChek Laboratories, Inc., USA) varannan vecka. Fyra dagar före användning av akarbos och fem veckor efter användning av akarbos, använde FGMS för att övervaka den kontinuerliga glukosen. MAGE beräknades för varje individ genom att ta det aritmetiska medelvärdet av ökade FGM-värden eller minskade (från nadir till toppar eller vice versa) när både stigande och fallande segment översteg värdet på en standardavvikelse (SD) av FGM-värdena under en 24-timmarsperiod. Studiens primära slutpunkt är graden av förändring i MAGE .Sekundära effektmått är förändringar i PPGE,LAGE och HbA1c. Genpolymorfism detekteras för inskriven patient med dålig akarboseffekt.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

900

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Beroende på diabetesförloppet delas inskrivna patienter in i tre grupper: A (< 5Y), B (5-10y), C (> 10Y). Beroende på nivån av HbA1c delas inskrivna patienter in i tre grupper: I (7%-8%), II (8%-9%) och III (9%-10%). Sedan finns det nio grupper, nämligen AI, AII, AIII, BI, BII, BIII, CI, CII och CIII.100 patienter är inskrivna i varje grupp. Alla inskrivna patienter är 900.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Alla inskrivna patienter undertecknar det informerade samtycket. underteckna formuläret för informerat samtycke.
  2. Klinisk diagnos av T2DM (1999 WHO).
  3. Ingen akarbos på nästan 3 månader.
  4. 7 % < HbA1c ≤10 %.
  5. PPGE >2,2mmol/L och LAGE >4,4mmol/L.
  6. MAGE > 3,9 mmol/L.
  7. Den tidigare behandlingen förblir densamma.
  8. Preventivmedel behövs för kvinnor i fertil ålder fram till 28 dagar efter slutet.

Exklusions kriterier:

  1. Kvinnor i fertil ålder som inte kan eller vill använda acceptabel preventivmedel, eller kvinnor som är gravida eller ammar.
  2. Ersättningsbehandling eller kronisk systemisk kortikosteroidbehandling. Cytokrom P450 3A4 enzyminducerare eller inhibitorterapi.Antiviral terapi för immunbristsjukdom.
  3. Historik av gastrointestinala sjukdomar eller operationer inklusive Roemhelds syndrom, allvarligt bråck, tarmobstruktion, tarmsår, gastroenterostomi, enterektomi, bariatrisk kirurgi eller höftbandsprocedur.
  4. Känd immunförsvagad status, inklusive men inte begränsat till, individer som hade genomgått organtransplantation eller förvärvat immunbristsyndrom (AIDS).
  5. Historia av hemoglobinopati.
  6. Alla försökspersoner som för närvarande har missbrukat alkohol eller andra droger eller har gjort det under de senaste 12 månaderna.
  7. Det finns kontraindikationer listade i akarbosinstruktionerna.
  8. Historik av akut eller kronisk pankreatit, eller aktuell akut eller kronisk pankreatit.
  9. Typ 1-diabetes mellitus.
  10. Historik av diabetisk ketoacidos eller hyperosmolär nonketosis-koma under de senaste 1 månaden.
  11. Patienter med kliniskt uppenbar lever- och gallsjukdom, inklusive men inte begränsat till kronisk aktiv hepatit och/eller allvarlig leverinsufficiens. Alanine Aminotransferase (ALT) eller Aspartate Aminotransferase (AST) > 3x övre normalgräns (ULN), eller totalt serumbilirubin (TB) >34,2 μmol/L (>2 mg/dL).
  12. Patienter med följande njursjukdomshistoria eller njursjukdomsrelaterade egenskaper:

    1. Historik med instabil eller snabbt framskridande njursjukdom;
    2. Patienter med måttligt/svårt nedsatt njurfunktion eller njursjukdom i slutstadiet (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2);
    3. Urinalbumin: kreatininförhållande >1800 mg/g;
    4. Serumkreatinin (Cr) ≥133 μmol/L (≥1,50 mg/dL) för manliga försökspersoner; Serum Cr≥124 μmol/L (≥1,40 mg/dL) för kvinnliga försökspersoner;
    5. Tillstånd av medfödd renal glykosuri.
  13. Någon av följande hjärt-kärlsjukdomar inom 6 månader efter inskrivningsbesöket:

    1. Hjärtinfarkt;
    2. Hjärtkirurgi eller revaskularisering (kransartär bypassgraft/perkutan transluminal koronarangioplastik);
    3. Instabil angina;
    4. Kongestiv hjärtsvikt New York Heart Association klass III eller IV;
    5. Övergående ischemisk attack eller signifikant cerebrovaskulär sjukdom.
  14. Alla försökspersoner, enligt utredarens bedömning, var i riskzonen som kan påverka tolkningen av effekt- eller säkerhetsdata eller genomförandet av studien, inklusive laboratorie- och fysisk undersökning eller EKG.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Övrig
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Omfattningen av förändring i MAGE
Tidsram: 8 veckor
Genomsnittliga absoluta glukosexkursioner (MAGE) beräknades för att bedöma intradag glukosvariabilitet. Skillnaden mellan de på varandra följande topparna och bottennivåerna som översteg en standardavvikelse (SD) av den dagliga medelblodglukosnivån (MBG) uttrycktes som absolut glukosexkursion (AGE). MAGE var ett aritmetiskt medelvärde av alla absoluta AGE. Den genomsnittliga MAGE för de sista tre dagarna av den åttonde veckan jämförs med baslinjen (Den genomsnittliga MAGE för de tre dagarna före användning av akarbos). Omfattningen av förändringen i MAGE är numeriskt värde till för att bedöma glukosvariabilitet.
8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Omfattningen av förändring i PPGE,LAGE
Tidsram: 8 veckor
Postprandial glukosexkursion (PPGE) beräknas som toppvärdet för glukos efter måltid minus glukosnivån i början av varje måltid för att utvärdera måltidernas inverkan på glukosfluktuationen. Största amplituden av glykemiska exkursioner (LAGE) beräknas som den maximala minusen de lägsta blodsockernivåerna mätt på en dag. Den genomsnittliga PPGE、LAGE för de sista tre dagarna av den åttonde veckan jämfört med baslinjen(Den genomsnittliga PPGE、LAGE för de tre dagarna före användning av akarbos).
8 veckor
Kontrollhastigheten för HbA1c
Tidsram: 12 veckor
När HbA1c <7% ansågs vara kriteriet, kontrollfrekvensen av HbA1c efter 12 veckor.
12 veckor

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genpolymorfism
Tidsram: 12 veckor
Genpolymorfism detekteras för inskriven patient med dålig akarboseffekt.
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Lin Liao, MD, Qianfoshan Hospital
  • Huvudutredare: Yuping Zhou, MD, Weihai Municipal Hospital
  • Huvudutredare: Shuguang Pang, MD, Jinan Central Hospital
  • Huvudutredare: Fei Wang, MD, Huangdao Branch of Affiliated Hospital of Medical College,Qingdao University
  • Huvudutredare: Yongjun Jin, MD, Yantai Branch of Affiliated Binzhou Medical College
  • Huvudutredare: Tianying Xu, MD, People's Hospital of Qihe County
  • Huvudutredare: Guangzhen Zhang, MD, Liaocheng people's Hospital
  • Huvudutredare: Yunfeng Zhang, MD, Linyi lanshan district diabetes hospital
  • Huvudutredare: Lin Sun, MD, Affiliated Hospital of Jining Medical College
  • Huvudutredare: Dadong Fei, MD, Zaozhuang Municipal Hospital
  • Huvudutredare: Guangling Xu, MD, Guanxian people's hospital of liaocheng city

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

30 november 2020

Avslutad studie (Förväntat)

30 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 januari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 januari 2019

Första postat (Faktisk)

15 januari 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 april 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 april 2019

Senast verifierad

1 april 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Typ 2-diabetes mellitus

3
Prenumerera