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혈관내 동맥류 봉합 중 박동성 동맥류 벽 운동의 수술 중 평가

2019년 8월 22일 업데이트: Mark Rockley, University of Ottawa
혈관 내 복부 대동맥류 수리(EVAR)는 동맥류 벽으로 전달되는 혈압을 감소시켜 동맥류(AAA) 파열의 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다. EVAR에도 불구하고 가압 상태를 유지하는 동맥류는 계속 성장할 수 있으므로 추가 외과 개입이 필요합니다. 본 연구의 목적은 동맥류 벽의 박동성을 평가하기 위해 수술 중 초음파('M-Mode')를 이용하여 동맥류 벽으로 전달되는 압력의 감소를 추론하는 것이다. 가설은 EVAR 후 동맥류 벽 박동의 수술 중 감소가 개선된 동맥류 낭 크기 감소와 관련이 있다는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

혈관 내 복부 대동맥류 수리(EVAR)는 동맥류 벽으로 전달되는 혈압을 감소시켜 동맥류(AAA) 파열의 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다. 불행하게도 이 절차가 항상 성공적인 것은 아니며 동맥류 벽에 압력이 가해지고 동맥류가 계속 커지기 때문에 환자는 추가 절차를 위해 수술실로 돌아와야 합니다. 현재 동맥류 압력을 측정하는 표준 비침습적 방법은 없습니다. 본 연구의 목적은 동맥류 벽의 박동성을 평가하기 위해 수술 중 초음파('M-Mode')를 이용하여 동맥류 벽으로 전달되는 압력의 감소를 추론하는 것이다. 가설은 EVAR 후 동맥류 벽 박동의 수술 중 감소가 개선된 동맥류 낭 크기 감소와 관련이 있다는 것입니다. 이는 동맥류 압력의 생리학적 수술 중 피드백이 향후 수술 의사 결정에 잠재적으로 영향을 주어 불필요한 재개입을 줄일 수 있기 때문에 임상적으로 관련이 있습니다. 이것은 또한 EVAR에 대한 수술 중 생리적 반응에 대한 우리의 이해를 향상시킬 것입니다.

우리의 주요 연구 질문은 복부 대동맥류(EVAR)의 선택적 혈관내 치료를 받는 환자에 대한 것입니다. EVAR 동안 수술 중 초음파 추정 동맥류 벽 압력의 변화가 수술 1년 후 동맥류 낭 크기 감소와 관련이 있습니까? 이차 목표는 수술 중 초음파 추정 동맥류 벽 압력과 혈관 내 누출 및 동맥류 관련 재개입 사이의 상관관계를 평가하는 것입니다.

전향적, 관찰적, 평가자 맹검 및 외과의 맹검 연구가 연구 목적을 충족시키기 위해 온타리오주 오타와에 있는 TOH 시민 캠퍼스에서 수행될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

20

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Mark Rockley, MD
  • 전화번호: 1-613-798-5555
  • 이메일: mrockley@toh.ca

연구 장소

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, 캐나다, K1Y 4E9
        • 모병
        • The Ottawa Hospital - Civic Campus
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Mark C Rockley, MD
        • 부수사관:
          • Emily T Nham, BSc

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 모집단은 시빅 캠퍼스 오타와 병원의 혈관 및 혈관내 수술 부서를 통해 선택적 혈관내 복부 대동맥류 수리(EVAR)를 위해 예정된 복부 대동맥류가 있는 18세 이상의 모든 사람으로 구성됩니다.

설명

포함 기준:

  • 선택적 혈관내 동맥류 복구(EVAR) 수술
  • 신장하 복부 대동맥류
  • 만 18세 이상

제외 기준:

  • 이전 복부 대동맥류 시술
  • 초음파에서 동맥류를 시각화할 수 없음
  • 동의를 제공할 수 없음
  • 불규칙한 부정맥

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
EVAR 환자
선택적 혈관내 동맥류 복구(EVAR) 수술이 예정된 신장하 복부 대동맥류 환자는 초음파 M-모드를 사용하여 동맥류 벽 박동성의 수술 중 평가를 받게 됩니다.

대동맥벽 박동의 측정은 외과의가 사타구니를 통해 수술하는 동안 상복부의 비살균 영역을 통해 경복부 초음파를 사용하여 수행됩니다. 동맥류의 박동은 초음파의 'M-모드'에서 가로 보기를 사용하여 측정되고 심장 주기 동안 동맥류 벽 변위를 측정합니다. 최소 직경(확장기) 및 최대 직경(수축기)이 측정됩니다. 이러한 측정은 수술 중에 발생합니다.

  1. EVAR 배포 전
  2. EVAR 배치 후, 그러나 대동맥 벽에 풍선 부착 전
  3. EVAR 배포 후 및 부착 후
다른 이름들:
  • M 모드 초음파

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부분 동맥류 낭 크기 감소 수술 1년 후
기간: 일년
동맥류 낭 크기 감소는 수술 1년 후 감시 초음파를 사용하여 측정됩니다. 수술 후 영상 보고서는 병원 전자 건강 기록 시스템(EPIC)을 통해 액세스됩니다.
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 30일 후 부분 동맥류 낭 크기 감소
기간: 30 일
수술 30일 후 CTA를 사용하여 동맥류 낭 크기 감소를 측정합니다. 수술 후 영상 보고서는 병원 전자 건강 기록 시스템(EPIC)을 통해 액세스됩니다.
30 일
혈관내 누출(유형 1, 2, 3, 4)
기간: 30 일
혈관내 누출(유형 1, 2, 3, 4)의 존재는 수술 후 30일에 완료 혈관 조영술 및 CTA로 수술 중 평가됩니다. 수술 후 영상 보고서는 병원 전자 건강 기록 시스템(EPIC)을 통해 액세스됩니다.
30 일
동맥류 관련 재중재
기간: 일년
재중재가 필요한 모든 동맥류 관련 합병증이 기록됩니다. 동일한 수술에서 추가 개입이 수행되는 경우 개입 후 대동맥벽 박동의 추가 측정이 포함됩니다. 기타 수술 후 재중재는 EPIC을 통해 검토됩니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 8월 9일

기본 완료 (예상)

2019년 12월 9일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 6월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 6월 18일

처음 게시됨 (실제)

2019년 6월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 22일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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