Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Intraoperatieve beoordeling van pulserende aneurysmawandbeweging tijdens endovasculair aneurysmaherstel

22 augustus 2019 bijgewerkt door: Mark Rockley, University of Ottawa
Endovasculair herstel van het aneurysma van de aorta abdominalis (EVAR) heeft tot doel het risico op aneurysmaruptuur (AAA) te verminderen door de bloeddruk te verlagen die wordt overgedragen op de wand van het aneurysma. Aneurysma's die ondanks EVAR onder druk blijven staan, kunnen blijven groeien, waardoor aanvullende chirurgische ingrepen nodig zijn. Het doel van deze studie is om de vermindering van de druk die wordt overgedragen op de aneurysmawand af te leiden door gebruik te maken van intraoperatieve echografie ('M-Mode') om de pulsatiliteit van de aneurysmawand te beoordelen. De hypothese is dat intraoperatieve vermindering van de pulsatiliteit van de aneurysmawand na EVAR zal correleren met een verbeterde verkleining van de aneurysmazak.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Endovasculair herstel van het aneurysma van de aorta abdominalis (EVAR) heeft tot doel het risico op aneurysmaruptuur (AAA) te verminderen door de bloeddruk te verlagen die wordt overgedragen op de wand van het aneurysma. Helaas is deze procedure niet altijd succesvol en moeten patiënten voor verdere procedures terugkeren naar de operatiekamer omdat de wand van het aneurysma onder druk blijft staan ​​en het aneurysma blijft groeien. Momenteel is er geen standaard niet-invasieve manier om de aneurysmadruk te meten. Het doel van deze studie is om de vermindering van de druk die wordt overgedragen op de aneurysmawand af te leiden door gebruik te maken van intraoperatieve echografie ('M-Mode') om de pulsatiliteit van de aneurysmawand te beoordelen. De hypothese is dat intraoperatieve vermindering van de pulsatiliteit van de aneurysmawand na EVAR zal correleren met een verbeterde verkleining van de aneurysmazak. Dit is klinisch relevant omdat fysiologische intra-operatieve feedback van de aneurysmadruk in de toekomst mogelijk van invloed kan zijn op chirurgische besluitvorming, waardoor onnodige herinterventies worden verminderd. Dit zal ook ons ​​begrip van de intraoperatieve fysiologische reactie op EVAR verbeteren.

Onze primaire onderzoeksvraag is bij patiënten die electief endovasculair herstel van abdominale aorta-aneurysma's (EVAR) ondergaan, correleert de verandering in intra-operatieve echografie geschatte aneurysmawanddruk tijdens EVAR met verkleining van de grootte van de aneurysmazak 1 jaar na de operatie? Secundaire doelstellingen zijn het beoordelen van de correlatie tussen intra-operatieve echografie geschatte aneurysmawanddruk en endovasculaire lekken en aneurysma-gerelateerde re-interventies.

Een prospectieve, observationele, beoordelaar-geblindeerde en chirurg-geblindeerde studie zal worden uitgevoerd op de TOH Civic Campus in Ottawa, ON om aan de doelstellingen van de studie te voldoen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

20

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Mark Rockley, MD
  • Telefoonnummer: 1-613-798-5555
  • E-mail: mrockley@toh.ca

Studie Locaties

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
        • Werving
        • The Ottawa Hospital - Civic Campus
        • Contact:
        • Onderonderzoeker:
          • Mark C Rockley, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Emily T Nham, BSc

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De onderzoekspopulatie zal bestaan ​​uit iedereen ouder dan 18 jaar met een abdominaal aorta-aneurysma gepland voor electief endovasculair abdominaal aorta-aneurysmaherstel (EVAR) via de afdeling Vasculaire en endovasculaire chirurgie van het Ottawa Hospital, Civic Campus.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Electieve endovasculaire aneurysmaherstel (EVAR) operatie
  • Infrarenaal abdominaal aneurysma
  • Leeftijd ouder dan 18 jaar

Uitsluitingscriteria:

  • Voorafgaande abdominale aorta-aneurysmaprocedures
  • Onvermogen om aneurysma op echografie te visualiseren
  • Onvermogen om toestemming te geven
  • Onregelmatige aritmieën

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
EVAR-patiënten
Patiënten met een infrarenaal abdominaal aorta-aneurysma die zijn ingepland voor een electieve endovasculaire aneurysmahersteloperatie (EVAR), zullen intraoperatieve beoordelingen van de pulsatiliteit van de aneurysmawand ondergaan met behulp van ultrasone M-Mode.

Metingen van de pulsatiliteit van de aortawand zullen worden uitgevoerd met behulp van trans-abdominale echografie door het niet-steriele veld van de bovenbuik, terwijl de chirurgen opereren via de liezen. De pulsatiliteit van het aneurysma wordt vervolgens gemeten met behulp van transversale weergaven in 'M-modus' van de echografie, en meet de verplaatsing van de aneurysmawand tijdens een hartcyclus; de minimale diameter (diastole) en maximale diameter (systole) worden gemeten. Deze metingen zullen plaatsvinden tijdens de operatie:

  1. Voorafgaand aan de EVAR-implementatie
  2. Na plaatsing van EVAR, maar vóór bevestiging van de ballon aan de aortawand
  3. Na EVAR-inzet en na bevestiging
Andere namen:
  • M-modus echografie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fractionele verkleining van de zak van het aneurysma 1 jaar na de operatie
Tijdsspanne: 1 jaar
De verkleining van de aneurysmazak zal 1 jaar na de operatie worden gemeten met behulp van surveillance-echografie. Postoperatieve beeldvormingsrapporten zullen toegankelijk zijn via het elektronisch patiëntendossiersysteem van het ziekenhuis (EPIC).
1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fractionele verkleining van de zak van het aneurysma 30 dagen na de operatie
Tijdsspanne: 30 dagen
De verkleining van de aneurysmazak wordt 30 dagen na de operatie gemeten met behulp van CTA. Postoperatieve beeldvormingsrapporten zullen toegankelijk zijn via het elektronisch patiëntendossiersysteem van het ziekenhuis (EPIC).
30 dagen
Endovasculaire lekkages (Type 1, 2, 3, 4)
Tijdsspanne: 30 dagen
De aanwezigheid van endovasculaire lekken (type 1, 2, 3, 4) zal intraoperatief worden beoordeeld met een voltooiingsangiogram en CTA 30 dagen na de operatie. Postoperatieve beeldvormingsrapporten zullen worden opgevraagd via het elektronisch gezondheidsregistratiesysteem (EPIC) van het ziekenhuis.
30 dagen
Aneurysma-gerelateerde re-interventies
Tijdsspanne: 1 jaar
Alle aneurysma-gerelateerde complicaties die herinterventies vereisen, zullen worden genoteerd. Als in dezelfde operatie een aanvullende ingreep wordt uitgevoerd, worden aanvullende metingen van de pulsatiliteit van de aortawand na de ingreep opgenomen. Andere postoperatieve re-interventies zullen worden beoordeeld via EPIC.
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

9 augustus 2019

Primaire voltooiing (VERWACHT)

9 december 2019

Studie voltooiing (VERWACHT)

9 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 juni 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 juni 2019

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

20 juni 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

28 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren