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증강 신경근 훈련의 기초가 되는 신경가소성 메커니즘

2024년 2월 12일 업데이트: Greg Myer, Emory University
이 제안의 목적은 증강 신경근 훈련(aNMT)의 신경 메커니즘을 결정하는 것입니다. 참가자는 NMT 바이오피드백 또는 가짜 바이오피드백을 사용하여 6주간의 신경근 훈련 과정을 완료합니다. MRI는 교육 프로그램 전후에 수행됩니다.

연구 개요

상세 설명

전방십자인대(ACL) 부상은 매년 350,000명 이상의 어린이 또는 청소년에게 영향을 미치는 흔하고 쇠약하게 만드는 무릎 부상으로 활동적이고 건강한 삶의 기회를 크게 줄입니다. 연간 직접 비용은 130억 달러를 초과하며 장기 간접 비용은 이 수치를 훨씬 초과합니다. ACL 부상은 부상 후 몇 년 내에 장애를 일으키는 골관절염의 가속화된 발전과도 관련이 있기 때문입니다. 골관절염에 대한 국가 공중 보건 의제(National Public Health Agenda for Osteoarthritis)는 이러한 부담을 줄이기 위해 증거 기반 ACL 부상 예방을 확대하고 개선할 것을 권장합니다. 조사관은 젊은 여성 운동 선수의 ACL 부상을 예측하는 수정 가능한 위험 요소를 확인했습니다. 이 신경근 훈련은 이러한 요인을 목표로 하고 고위험 운동선수에게 통계적 효능을 보여주지만, 현재 접근 방식이 아직 젊은 여성 운동선수의 전국 ACL 부상률을 감소시키지 못하고 있기 때문에 저위험 역학을 경기장으로 의미 있게 이전하는 것은 제한적입니다. 핵심 격차는 중재에서 운동장으로 위험 감소 운동 제어 전략을 이전할 수 있는 메커니즘을 목표로 하는 방법입니다. 궁극적으로 그러한 전달을 가능하게 하는 메커니즘은 신경이지만, 지금까지 신경근 제어에 초점을 맞춘 부상 예방 훈련은 신경 결과를 활용하지 못했습니다. 연구자들은 부상 및 신경근 훈련과 관련된 신경가소성에 대한 새로운 예비 데이터를 발표하고 이러한 신경 결과를 포착하는 능력과 운동 전달 속도를 개선하기 위해 이러한 신경 메커니즘을 목표로 하는 미래의 능력을 입증합니다. 데이터는 운동 피질 효율성을 향상시키기 위해 감각, 시각 및 운동 계획 활동을 증가시키는 것이 실제 시나리오로의 적응 전달의 신경 메커니즘이라는 이 제안의 중심 가설을 뒷받침합니다. 클리닉에서 세계로의 위험 감소 운동 전달을 증가시키기 위해 신경 메커니즘을 표적으로 삼는 능력은 ACL 부상 예방에 혁명을 일으킬 수 있습니다. 이러한 혁신적인 전략의 변화적이고 긍정적인 영향은 훈련을 최적화하고 스포츠 전이의 가능성을 높이기 위해 바이오피드백의 전달을 향상시킬 것입니다. 이 기여는 젊은 여성의 ACL 부상 예방 및 관련 장기 후유증에 중요할 것입니다. 신경근 적응 및 전이의 신경 메커니즘을 표적으로 하여 ACL 부상 예방을 강화할 수 있는 이 독특한 기회는 비용이 많이 들고 장기적인 골관절염 장애를 유발하는 부상 발생률을 줄일 것입니다.

상위 연구 "가상 현실에서 평가된 부상 예방을 위한 실시간 감각 운동 피드백"의 참가자는 이 연구에 참여할 수 있습니다. 상위 연구에서 참가자는 증강 신경근 훈련(aNMT) 또는 가짜 바이오피드백 훈련을 받도록 무작위 배정됩니다. 등록된 참가자는 연구 교육 프로그램 전후에 MRI 검사를 완료합니다. 전체 MRI 프로토콜에는 고해상도 T1 강조 3D 이미지, 61 방향 확산 텐서 이미징 시퀀스, 휴식 상태 기능적 자기 공명 영상(fMRI) 및 작업 기반 fMRI가 포함됩니다. fMRI 작업은 운동 기능에 초점을 맞추고 참가자는 무릎 굴곡 및 확장, 고관절 및 무릎 굴곡 및 확장을 포함한 하지 움직임을 완료하도록 요청받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

93

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Georgia
      • Flowery Branch, Georgia, 미국, 30542
        • Emory Healthcare Sports Performance And Research Center (SPARC)
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45229
        • Cincinanti Childrens Hospital Medical Center (CCHMC)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

- 모 연구 "가상 현실에서 평가된 부상 예방을 위한 실시간 감각운동 피드백"에 등록

제외 기준:

- MRI 스캔에 대한 금기 사항

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: NMT 바이오피드백
바이오피드백 훈련이 포함된 신경근 훈련 중재를 받도록 참가자를 무작위로 배정했습니다.
aNMT 바이오피드백은 선수 자신의 움직임에서 실시간으로 운동학 및 운동 데이터를 계산하여 생성됩니다. 이러한 값은 운동 수행 중 증강 현실(AR) 안경을 통해 선수가 보는 자극 형태의 실시간 변형을 결정합니다. 운동선수의 임무는 개입에 의해 목표로 하는 생체역학적 매개변수의 원하는 값에 해당하는 특정 자극 형태를 생성("애니메이션화")하도록 이동하는 것입니다. aNMT 바이오피드백은 신경근 훈련 세션 중에 발생합니다. 신경근 훈련은 6주에 걸쳐 진행되는 12주 프리시즌 훈련 프로그램입니다.
가짜 비교기: 가짜 바이오피드백
가짜 피드백 훈련과 함께 신경근 훈련 중재를 받도록 참가자를 무작위로 배정했습니다.
가짜 바이오피드백은 운동선수를 위한 NMT 바이오피드백과 유사한 현상학적 경험을 제공합니다. 두 그룹 모두 움직임에 따라 모양이 변경되지만 가짜 바이오피드백은 중요한 움직임 단계에서 움직임 매개변수를 수정하는 데 유용한 정보를 제공하지 않습니다. 가짜 바이오피드백은 신경근 훈련 세션 중에 발생합니다. 신경근 훈련은 6주에 걸쳐 진행되는 12주 프리시즌 훈련 프로그램입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TBSS(관 기반 공간 통계)의 변화는 관심 확산 텐서 이미징(DTI) 영역의 변화를 측정했습니다.
기간: 기준선(훈련 전 테스트), 6주차(훈련 후 테스트)
확산 텐서 이미징(DTI) 관심 영역의 TBSS(관 기반 공간 통계) 측정 변화는 개입 전 및 개입 후 MRI 스캔으로 평가됩니다.
기준선(훈련 전 테스트), 6주차(훈련 후 테스트)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FMRI 관심 영역의 TBSS 측정 변화 변화
기간: 기준선(훈련 전 테스트), 6주차(훈련 후 테스트)
개입 전 및 개입 후 MRI 스캔 사이에서 관찰된 fMRI 측정의 TBSS 변화를 평가할 것입니다.
기준선(훈련 전 테스트), 6주차(훈련 후 테스트)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Gregory D Myer, PhD, Emory University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 8월 3일

연구 완료 (실제)

2021년 8월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 22일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 12일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • STUDY00001772
  • 1R01AR076153 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 2019-0245 (기타 식별자: CCHMC Institutional Review Board)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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NMT 바이오피드백에 대한 임상 시험

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