強化された神経筋トレーニングの根底にある神経形成メカニズム
調査の概要
詳細な説明
前十字靭帯 (ACL) 損傷は、毎年 350,000 人以上の子供や若年成人に影響を与える一般的で消耗性の膝損傷であり、活動的で健康的な生活を送るチャンスを大幅に減らしています。 年間の直接費用は 130 億ドルを超え、長期的な間接費用はその数値をはるかに超えています。ACL 損傷は、損傷後数年以内に障害を引き起こす変形性関節症の発症の加速にも関連しているからです。 変形性関節症の国家公衆衛生アジェンダは、この負担を軽減するために、エビデンスに基づくACL損傷予防を拡大および改善することを推奨しています. 研究者は、若い女性アスリートの ACL 損傷を予測する修正可能な危険因子を特定しました。 この神経筋トレーニングは、これらの要因を対象としており、リスクの高いアスリートで統計的な有効性を示していますが、現在のアプローチでは、若い女性アスリートの全国的な ACL 損傷率をまだ減少させていないため、リスクの低いメカニクスの競技場への有意な移行は制限されています。 重要なギャップは、リスクを軽減する運動制御戦略を介入から運動場に移すことを可能にするメカニズムをどのように対象とするかです。 このような伝達を最終的に可能にするメカニズムは神経ですが、これまでのところ、神経筋制御に焦点を当てた傷害予防トレーニングは神経の結果を利用していません。 研究者が発表した、損傷および神経筋トレーニングに関連する神経可塑性に関する新しい予備データは、これらの神経の結果を捉える能力と、これらの神経メカニズムを標的にして運動伝達率を改善する将来の能力を示しています。 データは、運動皮質の効率を改善するための感覚、視覚、および運動計画活動の増加が、現実的なシナリオへの適応伝達の神経メカニズムであるという、この提案の中心的な仮説を支持しています。 神経メカニズムを標的にして、クリニックから世界へのリスクを軽減する運動伝達を増加させる能力は、ACL損傷予防に革命をもたらす可能性があります. このような革新的な戦略の変革的でプラスの影響は、バイオフィードバックの提供を強化し、トレーニングを最適化し、スポーツへの移行の可能性を高めます。 この貢献は、ACL 損傷の予防と、若い女性の長期的な後遺症に大きく影響します。 神経筋の適応と伝達の神経メカニズムを標的とすることで、ACL 損傷の予防を強化するこのユニークな機会は、費用がかかり長期的に障害を引き起こす変形性関節症を引き起こす損傷の発生率を低下させます。
親研究「仮想現実で評価された傷害予防のためのリアルタイム感覚運動フィードバック」からの参加者は、この研究に参加する資格があります。 親研究では、参加者は強化された神経筋トレーニング (aNMT) または偽のバイオフィードバック トレーニングを受けるように無作為化されます。 登録された参加者は、研究トレーニングプログラムの前後にMRI検査を完了します。 全体の MRI プロトコルには、高解像度 T1 強調 3D 画像、61 方向拡散テンソル イメージング シーケンス、静止状態の機能的磁気共鳴イメージング (fMRI)、およびタスクベースの fMRI が含まれます。 fMRI タスクは運動機能に焦点を当て、参加者は膝の屈曲と伸展、股関節と膝の屈曲と伸展の組み合わせを含む下肢の動きを完了するように求められます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Georgia
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Flowery Branch、Georgia、アメリカ、30542
- Emory Healthcare Sports Performance And Research Center (SPARC)
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- Cincinnati Childrens Hospital Medical Center (CCHMC)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 親研究「バーチャルリアリティで評価された傷害予防のためのリアルタイム感覚運動フィードバック」に登録
除外基準:
-MRIスキャンの禁忌
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：aNMTバイオフィードバック
参加者は、バイオフィードバックトレーニングを組み込んだ神経筋トレーニング介入を受けるように無作為に割り付けられました。
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aNMT バイオフィードバックは、アスリート自身の動きから運動学的および運動学的データをリアルタイムで計算することによって作成されます。
これらの値は、運動パフォーマンス中にアスリートが拡張現実 (AR) メガネを通して見る刺激形状のリアルタイムの変換を決定します。
アスリートの課題は、介入の対象となる生体力学的パラメータの望ましい値に対応する特定の刺激形状を作成 (「アニメーション化」) するように動くことです。
aNMT バイオフィードバックは、神経筋トレーニング セッション中に発生します。
神経筋トレーニングは 18 セッションで構成され、6 週間にわたって行われるプレシーズン トレーニング プログラムです。
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偽コンパレータ：シャムバイオフィードバック
参加者は無作為に割り付けられ、偽のフィードバック トレーニングによる神経筋トレーニング介入を受けました。
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偽バイオフィードバックは、運動選手に aNMT バイオフィードバックと同様の現象学的経験を提供します。どちらのグループも、動作に応じて変化する形状を経験します。しかし、偽バイオフィードバックは、重要な動作段階で動作パラメーターを変更するために使用できる情報を提供しません。
偽のバイオフィードバックは、神経筋トレーニングセッション中に発生します。
神経筋トレーニングは 18 セッションで構成され、6 週間にわたって行われるプレシーズン トレーニング プログラムです。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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損傷に強い運動パターンを獲得するための神経機構
時間枠：ベースライン (トレーニング前テスト)、第 7 週 (トレーニング後テスト)
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感覚運動脳活動は、タスクベースの fMRI (血中酸素濃度依存性 (BOLD) %) で測定されました。各時点での休息ブロックと運動ブロックの間のベースラインからの膝感覚運動ネットワーク領域の信号変化。状態中の脳活動を測定するための標準的な尺度は次のとおりです。これは、介入前後の標準的な研究室での着地評価中に着地課題中に取得された膝関節の生体力学 (膝の矢状面および前額面の角度とモーメント) と関連付けられていました。
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ベースライン (トレーニング前テスト)、第 7 週 (トレーニング後テスト)
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着地作業中の膝関節の生体力学
時間枠：ベースライン (トレーニング前テスト)、第 7 週 (トレーニング後テスト)
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標準的な実験室での着地課題評価中に取得された膝関節の生体力学 (膝の角度) が介入前と介入後に報告されました。
膝の角度は、ドロップ垂直ジャンプの着地時の膝の最大屈曲角度です。
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ベースライン (トレーニング前テスト)、第 7 週 (トレーニング後テスト)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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怪我に強い運動パターンを VR でシミュレートされたスポーツに伝達するための神経メカニズム
時間枠：ベースライン (トレーニング前テスト)、第 7 週 (トレーニング後テスト)
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タスクベース fMRI 中の感覚運動脳活動 (血中酸素レベル依存性 (BOLD) それぞれの時点での休息ブロックと運動ブロックの間のベースラインからの膝感覚運動ネットワーク領域の信号変化 - 状態中の脳活動を判断するための標準的な尺度は、コントラストを測定することです混乱を取り除くための休息により、条件や個人を超えてデータを解釈できるようになります）が評価され、VR でシミュレートされたスポーツ中に測定された生体力学的動作パターン (膝の角度) と比較されました。
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ベースライン (トレーニング前テスト)、第 7 週 (トレーニング後テスト)
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VR でシミュレートされたスポーツ中の膝関節の生体力学
時間枠：ベースライン (トレーニング前テスト)、第 7 週 (トレーニング後テスト)
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VR でシミュレートされたスポーツ中の生体力学的動作パターン (膝の角度) が介入前と介入後に測定されました。
膝の角度は、スポーツ特有の着地作業中の膝のピーク屈曲角度です。
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ベースライン (トレーニング前テスト)、第 7 週 (トレーニング後テスト)
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Gregory D Myer, PhD、Emory University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
aNMTバイオフィードバックの臨床試験
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Emory UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)完了
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Riphah International Universityまだ募集していません