간 절제술을 위한 간 잔존 부위의 수술 전 평가

간 절제술은 간 전체 또는 일부를 외과적으로 제거하는 것입니다. 또한 전체 또는 부분 간절제술이라고도 합니다. 완전한 간 절제술은 사망한 기증자(시체)에서 병든 간을 제거하는 이식 설정에서 수행됩니다. 살아있는 기증자는 또한 부분적인 간 절제술을 통해 조달되는 간 조직 조각을 제공할 수 있습니다. 절차는 전통적인 개복 절차를 통해 수행되거나 최소 침습 기술을 사용하여 수행될 수 있습니다.

간 절제술을 시행하는 시기 대부분의 간 절제술은 양성 또는 악성 간 신생물의 치료를 위해 시행됩니다. 양성 신생물에는 간세포 선종, 간 혈관종 및 국소 결절 증식증이 포함됩니다. 간에서 가장 흔한 악성 신생물(암)은 전이입니다. 결장 직장암에서 발생하는 암은 가장 흔하고 외과 적 절제가 가장 적합합니다. 간의 가장 흔한 원발성 악성 종양은 간세포 암종입니다. 간절제술은 또한 간내 담석 또는 간의 기생충 낭종을 치료하기 위한 선택 절차일 수 있습니다.

간 수술은 숙련된 외과의가 적절한 기술 및 제도적 지원을 받아 시행할 때 안전합니다. 대부분의 주요 외과 수술과 마찬가지로 선별된 센터(일반적으로 암 학술 의료 센터 및 이식 센터)에서 높은 사례 부하를 가진 외과의의 손에서 최적의 결과를 향한 현저한 경향이 있습니다.

부분 간 절제술은 간의 일부를 제거하는 수술입니다. 간 기능이 좋고 수술을 할 수 있을 만큼 건강하며 단일 종양이 혈관으로 자라지 않은 사람만이 수술을 받을 수 있습니다.

혈관조영술을 이용한 CT 또는 MRI와 같은 영상 검사를 먼저 실시하여 암을 완전히 제거할 수 있는지 확인합니다. 하지만 때때로 수술 중에 암이 너무 크거나 제거하기에 너무 멀리 퍼져서 계획했던 수술을 할 수 없는 경우가 있습니다.

남아있는 정상적인 간의 일부가 다시 자랄 수 있습니까? 정상 간 일부를 제거하면 남은 간이 몇 주 내에 원래 크기로 다시 자랄(재생) 수 있습니다. 그러나 간경변은 다시 자랄 수 없습니다. 따라서 간세포암종에 대해 절제술을 시행하기 전에 간의 비종양 부위를 생검하여 간경변증의 유무를 확인해야 합니다.