이중 풍선 카테터(INDOBA)를 이용한 분만 유도의 효과 및 안전성 (INDOBA)

분만 유도의 목표는 분만이 자발적으로 시작되기 전에 자궁 수축을 자극하여 질식 분만을 달성하는 것입니다. 일반적으로 분만 유도는 신속한 분만의 이점이 임신 지속의 위험을 능가할 때 치료 옵션으로 장점이 있습니다.

이 과정의 첫 번째 부분을 자궁경부 숙성이라고 합니다. 목표는 자궁경부 연화, 가늘어짐 및 확장 과정을 촉진하여 유도 실패율 및 분만 유도 시간을 줄이는 것입니다. 자궁경부 리모델링은 정상적인 분만의 중요한 구성 요소입니다.

자궁 경부 숙성을 위한 효과적인 방법에는 기계적 및 약리학적 방법의 사용이 포함됩니다.

많은 유도 방법이 있습니다: 약리학 및 기계.

오늘날 유도 분만은 임신의 25%에서 수행되는 가장 빈번한 산과 중재 중 하나입니다. 일반적으로 임신 지속의 위험이 이점보다 클 경우 더 나은 산모 및 신생아 결과를 얻을 수 있습니다.

자궁경부 숙성은 자궁 역학이 시작되기 전에 자궁경부를 이완하고 부드럽게 하는 유도 과정의 첫 번째 부분입니다.

이를 위해 약리학적(주로 프로스타글란딘) 및 기계적 방법(풍선 프로브 포함: Foley 카테터 또는 이중 경부 풍선)이 있습니다. 질분만과 제왕절개율에서 동등하게 효과적임에도 불구하고 프로스타글란딘을 사용하면 풍선 탐침을 사용하는 것과 대조적으로 자궁 역학의 위험이 증가하여 태아 고통의 위험이 증가할 수 있는 것으로 등록되었습니다.

풍선 탐침과 관련하여 발표된 다양한 연구에서는 그것이 산모 감염(융모양막염/자궁내막염) 또는 신생아 감염의 위험을 증가시키지 않으면서 효과적이고 안전한 자궁경부 숙성 방법이라는 결론을 내립니다.

풍선 탐침의 사용은 프로스타글란딘의 사용으로 인한 자궁 역동의 위험과 자궁 내 태아 고통의 가능성을 줄이는 분만 유도의 첫 번째 선택 방법으로 확립될 수 있습니다.

풍선 탐침 안전성은 저위험 산모의 집(외래 환자)에서 자궁경부 숙성을 수행하는 데 이상적인 방법으로, 이를 원하는 여성의 만족도를 높이고 병원의 경제적 비용을 절감합니다.

이 연구의 목적은 분만 유도 시 이중 풍선 카테터(CRB-Cook®)의 효과와 안전성을 평가하는 것입니다.

주요 목적은 약리학적 방법(디노프로스톤 및 미소프로스톨)을 사용한 분만 유도 코호트와 비교하여 외래 환자와 입원 환자에서 Cook 이중 풍선 카테터로 수행된 분만 유도 사이에 제왕절개율에 차이가 없다는 증거를 제공하는 것입니다. .

이를 위해 두 가지 임상 연구가 수행됩니다.

1. 전향적 코호트 관찰 연구
2. 역사적 케이스 컨트롤 연구