TAP 블록의 무릎 보조 vs. US 가이드 시각화 (LUV-TAP)

TAP(transversus abdominis plane) 차단과 같은 초음파 유도 말초 신경 차단은 수술 후 통증 조절 및 오피오이드 진통제 감소에 유용합니다.(1-3) 성인의 TAP 블록에 대한 최근의 메타 분석에서는 수술 후 아편유사제 요구량이 감소하고 통증 점수가 개선된 것으로 나타났습니다.(2) 소아 집단 내에서 수많은 다른 연구에서 TAP 블록의 이점과 통증 점수를 낮추고 오피오이드 사용 및 수술 후 오피오이드 관련 부작용을 줄이는 능력을 확인했습니다.(4) 초음파 유도 TAP 블록(5-7)에 대한 많은 전향적 무작위 시험이 있었지만 외과적으로 배치된 TAP 블록(8)에 대한 평가는 제한적이었습니다. 복강경 수술을 받는 소아 환자에서 외과적으로 배치된 TAP 블록을 평가하거나 비교하는 공개된 데이터는 없습니다. 소아과에 배치된 TAP 블록은 복강경 시술을 받는 환자에서 검사되지 않았습니다.(4) 우리의 파일럿 연구는 복강경 보조 TAP 차단 후 국소 마취제의 분포를 확인하는 데 초음파 이미지를 사용할 수 있음을 입증하기 위해 개념 증명으로 설계되었습니다. 이 연구의 목적은 초음파를 계속 사용하여 복강경 보조 TAP 블록의 위치를 ​​확인하고 수술 후 결과(통증 점수, 오피오이드 사용 등)를 초음파 유도 TAP 블록을 받은 사람들과 비교하는 것입니다. 우리는 이를 전향적, 무작위 및 반맹검 방식으로 수행할 계획입니다.

우리는 (1) 사례의 90% 이상에서 두 가지 방법으로 배치된 TAP 블록의 위치를 ​​정확하게 설명할 수 있을 것이라고 가정합니다. (2) 복강경 보조 TAP 블록은 수술 후 통증 점수를 관리/감소하고 수술 후 오피오이드 진통제의 양과 빈도를 줄이는 면에서 초음파 유도 TAP 블록만큼 효과적일 것입니다.