다트머스 중간 수막 색전술 시험(DaMMET) (DAMMET)

만성 경막하 혈종(cSDH)은 두부 출혈의 한 형태입니다. 전국의 신경외과 의사들이 접하는 가장 흔한 질병 중 하나입니다. cSDH는 뇌를 압박하여 발작, 쇠약, 감각 상실, 혼돈 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 cSDH의 대부분은 반복적인 출혈을 일으킵니다.

치료는 주로 두개골에 작은 구멍을 뚫거나 개복 수술을 통해 혈종(혈전이라고도 함)을 외과적으로 배액하는 것으로 이루어졌습니다. 그러나 이러한 절차에도 불구하고 cSDH가 다시 나타나는 것이 일반적입니다. 최근 연구에서는 치료 실패율이 27%, 추가 수술이 필요한 경우가 19%로 나타났다.

cSDH 치료에 대한 새로운 접근법은 반복 출혈을 일으키는 조직으로의 혈액 공급을 차단합니다. 카테터는 뇌의 덮개를 공급하는 동맥인 중간 수막 동맥(MMA)에 접근하는 데 사용됩니다. 동맥은 색전술이라는 과정에서 작은 입자나 접착제를 사용하여 차단됩니다. MMA 색전술을 받은 72명의 환자를 대상으로 한 최근의 파일럿 연구에서 반복 출혈률이 훨씬 낮은 것으로 나타났습니다. 이러한 결과를 바탕으로 이 절차는 하나 이상의 작업이 필요한 cSDH의 수를 줄이는 데 유망하다고 생각됩니다. 이 연구의 목표는 반복 출혈을 담당하는 조직으로의 혈액 공급을 차단하는 것이 cSDH를 해결하고 환자의 결과를 개선하는 데 도움이 되는지 체계적으로 조사하는 것입니다.