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슬관절 전치환술 후 BFRT vs Standard PT (BFRT-TKA)

2022년 2월 18일 업데이트: Norton Healthcare

슬관절 전치환술 전향적 개입 연구(혈류 제한 훈련: BFRT)에 따른 혈류 제한 훈련 대 표준 물리 치료

배경 혈류 제한 훈련(BFRT)은 저부하 저항 운동 중에 사지로의 동맥 유입 및 정맥 유출을 제한하기 위해 특수 지혈대 시스템을 사용합니다. BFRT는 고강도 저항 훈련을 견딜 수 없는 재활 환자의 근력 향상을 증가시킬 수 있는 잠재력이 있습니다.

목적 BFRT가 표준 수술 후 재활 프로토콜과 비교하여 수술 후 TKA에서 허벅지 근육 기능 및 근력의 회복을 가속화하는지 확인합니다.

주요 결과 측정:

대퇴사두근 근력: 동력계(손으로 들기)

2차 결과 측정:

환자가 보고한 결과 무릎 부상 및 골관절염 결과 점수 Jr 재향군인 랜드 -12 기능적 측정 시간 제한 계단 오르기 4자형 테스트 5x 앉은 자세 테스트

연구 설계 무작위 크기 블록에서 1:1 할당을 사용한 오픈 라벨 무작위 임상 시험

표본 크기 사전 TKA 대퇴사두근 최대 수의적 아이소메트릭 수축 평균 18, 표준 편차 8, 표준 물리 치료와 비교하여 BFRT로 MVIC의 20% 개선 기대, α 0.05 및 β 0.20(80% 검정력), 표본 크기는 각 부문에서 63명입니다. 20%의 탈락률을 설명하기 위해 각 팔에 총 75명의 피험자가 등록됩니다. 정상적인 수술 후 재활 기간 동안 2개월 동안의 수술 후 물리 치료 프로그램.

연구 개요

상세 설명

배경 혈류 제한 훈련(BFRT)은 저부하 저항 운동 중에 사지로의 동맥 유입 및 정맥 유출을 제한하기 위해 특수 지혈대 시스템을 사용합니다. BFRT는 고강도 저항 훈련을 견딜 수 없는 재활 환자의 근력 향상을 증가시킬 수 있는 잠재력이 있습니다.

목적 BFRT가 표준 수술 후 재활 프로토콜과 비교하여 수술 후 TKA에서 허벅지 근육 기능 및 근력의 회복을 가속화하는지 확인합니다.

주요 결과 측정:

대퇴사두근 근력: 동력계(손으로 들기)

2차 결과 측정:

환자가 보고한 결과 무릎 부상 및 골관절염 결과 점수 Jr 재향군인 랜드 -12 기능적 측정 시간 제한 계단 오르기 4자형 테스트 5x 앉은 자세 테스트

연구 설계 무작위 크기 블록에서 1:1 할당을 사용한 오픈 라벨 무작위 임상 시험

표본 크기 사전 TKA 대퇴사두근 최대 수의적 아이소메트릭 수축 평균 18, 표준 편차 8, 표준 물리 치료와 비교하여 BFRT로 MVIC의 20% 개선 기대, α 0.05 및 β 0.20(80% 검정력), 표본 크기는 각 부문에서 63명입니다. 20%의 탈락률을 설명하기 위해 각 부문에 총 75명의 피험자가 등록됩니다.

무기 제어 팔 연구: 피험자는 미국 스포츠 의학 대학 안내 근력 훈련을 받게 됩니다. 실험적: 피험자는 정상적인 수술 후 재활 기간 동안 2개월 동안 수술 후 물리 치료 프로그램의 일부로 BFRT 근력 훈련을 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, 미국, 40202
        • Norton Healthcare

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

46년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1차 TKA 후 상태이며 물리 치료를 위해 외과의가 승인함.
  • 50~79세
  • PT에 온전히 참여할 수 있음
  • 일차 십자형 유지 또는 후방 안정화 TKA.
  • 수술 부위의 무릎 관절 운동 범위는 완전 신전 시 최소 5°, 완전 굴곡 시 90°입니다.

    • 제외 기준:

  • 연구 참여에 동의할 수 없음
  • 수술 전 검사에 참여할 수 없음
  • 수술 시 체중 부하를 제한하는 모든 인대 또는 골 재건
  • 심부 정맥 혈전증의 병력
  • 6개월 이내에 침범되지 않은 사지에 대한 부상 또는 최근 시술
  • 내피 기능 장애의 역사
  • 하지정맥류를 포함한 말초혈관질환의 병력
  • 쉬운 타박상
  • TKA는 수정입니다
  • 침범된 사지에 대한 외과적 상처 합병증의 병력
  • 뇌졸중의 역사
  • 치매의 역사
  • 신경근 장애의 병력
  • 만성 폐쇄성 폐질환의 병력
  • 신경병증을 동반한 당뇨병 병력
  • 외과적 고정을 유발하는 침범된 사지의 이전 관절내 골절의 병력
  • 낫적혈구 특성/질병의 병력
  • 이전 BFRT 참여
  • 모든 PT 세션 또는 테스트를 완료하는 능력에 영향을 미치는 모든 수술.
  • 비수술적 하지의 기능적 제한 관절염의 병력
  • 이전 반대측 무릎 인공관절 전치환술
  • 이전 고관절 전치환술
  • 긍정적인 임신 테스트
  • 다른 임상 연구 시험에 등록

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 혈류 제한 훈련

혈류 제한 훈련(BFRT)은 특수한 지혈대 시스템을 사용하여 저부하 저항 운동 중에 사지로의 동맥 유입 및 정맥 유출을 제한합니다.

BFRT는 치료 운동을 시작하기 전에 압력 커프를 배치하는 것을 포함합니다.

운동 재교육, 균형 및 기능적 근력 훈련을 포함하되 이에 국한되지 않는 치료 운동; 수동 물리 치료에는 수동적 운동 범위(치료사가 귀하의 도움 없이 무릎을 움직일 것임), 관절 동원, 연조직 동원 및 정적 스트레칭이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.

BFRT가 치료 운동을 시작하기 전에 압력 커프를 배치하는 것을 제외하고 표준 PT와 동일
활성 비교기: 표준 물리 치료
피험자는 미국 스포츠 의학 대학(American College of Sports Medicine) 안내 ​​근력 훈련을 받게 됩니다. 운동 재교육, 균형 및 기능적 근력 훈련을 포함하되 이에 국한되지 않는 치료 운동; 및 수동 물리 치료에는 수동적 운동 범위(치료사가 귀하의 도움 없이 무릎을 움직일 것임), 관절 동원, 연조직 동원 및 정적 스트레칭이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다.
운동 재교육, 균형 및 기능적 근력 훈련을 포함하되 이에 국한되지 않는 치료 운동; 및 수동 물리 치료에는 수동적 운동 범위(치료사가 귀하의 도움 없이 무릎을 움직일 것임), 관절 동원, 연조직 동원 및 정적 스트레칭이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대퇴사두근 근력
기간: 수술 후 12주
휴대용 동력계를 사용하여 측정한 대퇴사두근 근력
수술 후 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무릎 부상 및 골관절염 결과 점수 Jr,
기간: 수술 전, 수술 후 6주 및 12주 및 12개월
무릎 부상 및 골관절염 결과 점수 Jr,
수술 전, 수술 후 6주 및 12주 및 12개월
베테랑 랜드 -12
기간: 수술 전, 수술 후 6주 및 12주 및 12개월
베테랑 랜드 -12
수술 전, 수술 후 6주 및 12주 및 12개월
4제곱 테스트
기간: 수술 전, 수술 후 6주 및 12주
피험자는 4개의 사각형에 걸쳐 앞으로, 옆으로, 뒤로, 옆으로 걷도록 요청받습니다.
수술 전, 수술 후 6주 및 12주
5x 앉은 자세 테스트
기간: 수술 전, 수술 후 6주 및 12주 및 12개월
피험자는 등을 곧게 펴고 발을 평평한 표면에 놓고 어깨 너비만큼 벌리고 팔을 가슴에 대고 일어서고 앉기를 5회 요청한 상태로 의자에 앉도록 요청받습니다.
수술 전, 수술 후 6주 및 12주 및 12개월
대퇴사두근 근력
기간: 수술 후 6주
휴대용 동력계를 사용하여 측정한 대퇴사두근 근력
수술 후 6주
대퇴사두근 근력
기간: 수술 후 12개월
휴대용 동력계를 사용하여 측정한 대퇴사두근 근력
수술 후 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jeffrey Stimac, MD, Norton Healthcare

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 2월 18일

기본 완료 (실제)

2021년 12월 29일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 27일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 18일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 19-N0153

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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