당뇨병 및 비만 예방 및 프로그램 관리를 개선하기 위한 의료 환경에서의 실용적인 연구 (MAINTAIN PRIME)

비만은 미국의 주요 건강 문제이며 당뇨병 위험 증가와 관련이 있습니다. 많은 행동 개입이 성공적인 단기 체중 감량으로 이어졌지만 의도적인 감량 후 체중 감량 유지에 초점을 맞춘 프로그램은 거의 없으며 일상적인 건강 관리 환경에 적용할 수 있는 프로그램은 여전히 ​​적습니다. 건강한 체중을 장기적으로 유지하고 기존 의료 팀에 지속 가능하게 통합할 수 있는 개입이 절실히 필요합니다. 연구자들은 혁신적인 체중 감량 유지 개입을 개발하고 테스트했습니다. 일차 진료의 기술 지원 혁신을 통한 활동 및 영양 유지(MAINTAIN-pc) - 전자 건강 기록(EHR)을 통해 전달되어 환자가 최근의 의도적인 체중 감량을 성공적으로 유지하도록 돕습니다. 라이프스타일 전략.

조사관은 피츠버그 대학에서 MAINTAIN-pc의 무작위 임상 시험을 수행하고 발표했으며 EHR 추적 도구와 개인화된 코칭을 받은 참가자가 EHR 추적 도구를 받은 참가자보다 24개월(1차 결과)에 체중 회복이 현저히 낮았다는 것을 발견했습니다. 홀로. MAINTAIN-pc는 일반적으로 사용 가능한 건강 정보 기술(HIT) 도구를 활용하여 참여자의 진행 상황을 추적하고 체중 감량을 유지하기 위한 지속적인 노력에서 환자와 공급자를 지원합니다. 조사관은 전국의 많은 의료 시스템에서 사용하는 EHR 플랫폼(Epic)을 사용했으며 MAINTAIN-pc 프로토콜의 많은 부분(예: 환자 식별, 제공자 업데이트)을 일상적인 클리닉 워크플로우와 통합했습니다.

MAINTAIN-pc의 성공에도 불구하고 이 중재의 실용성과 지속 가능성에 대한 두 가지 핵심 질문은 (i) HIT가 다른 사이트에 적용될 수 있는지 여부와 (ii) 중재자가 아닌 기존 직원 리소스를 활용하여 코칭을 전달할 수 있는지 여부입니다. 연구 보조금으로 지원됩니다. 연구자들은 일상적인 의료 환경에서 MAINTAIN-pc 프로토콜의 구현과 영향을 테스트하기 위한 실용적인 임상 실험을 제안합니다: MAINTAIN PRIME(실제(세계) IMplEmentation 촉진). MAINTAIN PRIME은 유타 대학교와 제휴한 14개의 1차 의료 관행에서 실시되며 HIT(예: 환자 모집단을 추적하는 대시보드) 및 팀 기반 의료 모델의 추가 발전을 활용하여 연구 직원의 최소한의 지원으로 개입을 제공할 것입니다. 조사관은 미래의 지속 가능성을 알리기 위해 비용을 측정하고 작업 흐름과 개인, 임상 및 조직 속성을 연구하여 성공적인 구현에 대한 촉진제와 장애물을 결정합니다. 외부 자문 위원회의 도움을 받아 조사관은 추가 보급을 돕기 위해 HIT 및 임상 리소스의 구현 툴킷을 조립할 것입니다.