싱가포르의 베타락탐 치료 약물 모니터링 (BLAST-2)

광범위한 사용에도 불구하고, 건강한 지원자로부터 유도된 기존의 베타-락탐 투여 요법은 환자가 다양한 약동학을 나타내기 때문에 임상적으로 차선책입니다. 이 문제는 증가하는 항균제 내성과 허가된 권장 사항을 초과하는 고용량 베타 락탐의 필요성으로 인해 더욱 혼란스러워졌습니다. 베타락탐 요법을 최적화하기 위해 치료 약물 모니터링(TDM)을 사용한 용량 개별화가 제안되었습니다. 그러나 베타-락탐 TDM에 대한 경험은 전 세계적으로 다양한 관행으로 인해 제한적입니다. 치료 목표도 가변적이며 광범위하게 검증되지 않았습니다. 따라서 본 연구는 베타락탐 TDM의 임상적 타당성과 유용성을 확립하는 것을 일차적으로 목표로 한다. 연구자들은 기존의 베타-락탐 투여가 환자의 절반 이상에서 차선의 수준을 생성할 것이라는 가설을 세웠으며, 임상 결과를 개선하기 위한 TDM 및 용량 개별화의 필요성을 정당화합니다. 2차 목표는 임상적 사용에 적합한 치료 표적을 식별하고 베타-락탐 약동학을 특성화하고 국소 경험적 투여 요법을 권장하기 위해 다양한 치료 표적을 임상 결과와 연관시키는 것을 포함합니다.

연구자들은 SGH에 입원한 성인 환자(≥21세)에 대한 전향적 코호트 연구를 제안합니다. 투여 간격 동안 4개의 혈액 샘플을 채취하고 탠덤 질량 분석법을 사용하는 액체 크로마토그래피를 사용하여 분석합니다. 수준 및 용량 조정 권장 사항은 전염병 약사가 의사에게 보고합니다.