- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04458545
다가 오피오이드 백신 성분의 임상 시험
다가 오피오이드 백신 성분의 1A/1B상 임상 시험
연구 개요
상태
정황
상세 설명
개요: 제안된 연구는 옥시코돈 백신(Oxy(Gly)4-sKLH Conjugate Vaccine, Adsorbed)의 임상 1a/1b상 시험으로 설계되었습니다. OUD에 대한 DSM-5 기준을 충족하지만 약물 사용에 대한 치료를 찾지 않고 오피오이드에 신체적으로 의존하는 18~59세의 건강한 성인을 모집합니다. 이 연구는 그룹 간, 위약 대조 설계(활성 백신 용량 2회, 위약 1회)를 사용할 것입니다.
예방접종은 0주, 3주, 6주 및 18주차에 실시합니다. 알루미늄 보조제(Alhydrogel®) 또는 위약으로서 알루미늄 보조제에 흡착된 Oxy(Gly)4-sKLH 백신은 삼각근에 근육내(IM) 주사됩니다. 연구를 완료하는 각 피험자는 다음을 포함하여 43주 동안 참여할 것입니다: 1개의 스크리닝 단계(-6주에서 -2주), 2개의 입원 단계(-2-8주 및 18-20주), 2개의 외래 환자 단계(8-18주, 20-주) 21) 및 후속 조치 단계(21주, 23주, 30주, 34주, 38주 및 42주차(1주, 1개월, 3개월, 4개월, 5개월 및 6개월 후속 조치) . 피험자는 0주, 3주, 6주 및 18주 동안 흡착된 Oxy(Gly)4-sKLH(100μg 또는 400μg 용량; 다른 용량 수준은 400μg/mL 제형의 부피를 변경하여 투여됨)로 면역화됩니다. 위약으로서 알루미늄 보조제 또는 알루미늄 단독.
스크리닝 단계(-6주에서 -2주): 연구 참여 자격은 정신과 평가, 신체 검사, 혈액 및 소변 검사, 심전도, 약물 이력 평가, 소변 약물 검사 및 오피오이드에 대한 신체적 의존 확인을 기반으로 합니다. 날록손 챌린지 및/또는 오피오이드 금단 징후/증상의 객관적 확인을 통해
입원 단계(-1-8주 및 18-19주) 오피오이드 유지 관리 및 테스트 세션: 입원 환자 단계 동안 참가자는 경구 모르핀 120mg/일을 유지하게 됩니다. 테스트 세션 동안 비강 내 옥시코돈(0, 25, 50 및 100mg/70kg)이 긍정적인 주관적 평가(예: 약물 선호, 높음 등)를 감소시키는 백신의 능력을 평가하기 위해 각 입원 환자 단계에서 투여됩니다. 비강내 헤로인(100mg/70kg) 및 유당 분말(위약)을 각각 양성 및 음성 대조군으로 사용합니다. 주관적 효과를 평가하는 것 외에도 테스트 기간(4.5시간) 동안 활력 징후 및 기타 생리학적 측정을 수집합니다. 다양한 용량의 순서는 무작위로 지정되며 옥시코돈, 헤로인 또는 위약 중 하나의 용량이 연속 5일 동안 매일 제공됩니다. 테스트 세션 동안 의사 또는 임상간호사는 IN 투약 후 처음 1시간 동안 바닥에 있을 것이며 세션 내내 전화를 받을 것입니다.
외래 환자 단계(9-17주, 20-21주): 참가자는 역가 수준을 평가하고 좋은 접촉을 유지하고 약물 사용, 부작용 및 수반되는 약물 사용을 평가하기 위해 외래 환자 단계 동안 매주 실험실로 돌아갑니다. 혈액 검사(혈액학, 화학) 및 요검사는 연구 전반에 걸쳐 반복적으로 수행될 것입니다: 각 입원 단계 직전 및 연구 종료 시 후속 방문 동안(8주, 12주, 17주, 21주, 23주 및 30주) . 또한, 연구 기간 동안 매주 다음 평가를 완료할 것입니다: 신체 검사, 12-리드 ECG, 체중, 활력 징후, 인지 기능과 함께 우울증 및 자살 생각/행동의 표준 평가. Columbia Suicide Severity Rating Scale(CSSRS) 및 임상 인터뷰는 연구의 입원 환자 및 외래 환자 단계 전반에 걸쳐 이러한 위험에 대한 지속적인 평가를 제공하는 데 사용됩니다.
퇴원(19주차) 및 후속 조치(21주, 23주, 30주, 34주, 38주 및 42주): 연구 마지막 주 동안 및/또는 각 입원환자 퇴원 전에 참가자는 다음을 위한 다양한 치료 옵션에 대한 상담을 받게 됩니다. 오피오이드 사용 장애. 치료를 요청하는 참가자를 위해 적절한 준비가 이루어집니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Jermaine Jones, PhD
- 전화번호: 16467746113
- 이메일: jermaine.jones@nyspi.columbia.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Sandra Comer, PhD
- 이메일: Sandra.Comer@nyspi.columbia.edu
연구 장소
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New Jersey
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Eatontown, New Jersey, 미국, 07724
- 모병
- Clinilabs Drug Development Corporation
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연락하다:
- Ronni Spanola, MS
- 전화번호: 212-994-4560
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New York
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New York, New York, 미국, 10032
- 모집하지 않고 적극적으로
- New York State Psychiatric Institute: Division on Substance Use Disorders
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 피험자가 연구의 모든 관련 측면에 대해 정보를 받았다는 것을 나타내는 개인적으로 서명되고 날짜가 기재된 사전 동의 문서의 증거.
- 18세에서 59세 사이의 남녀.
- 여성은 임신하지 않았거나 수유 중이거나 임신 가능성이 없어야 합니다(예: 자궁 적출술 또는 양측 난관 결찰술 또는 폐경 후 최소 1년을 통해 불임 수술을 받았거나 가임 가능성이 있지만 의학적으로 허용되는 산아제한 방법을 시행하고 있습니다.
중등도-중증 OUD, 아편유사제에 대한 신체적 의존성, 현재 아편유사제 사용에 대한 현재 DSM 5 기준 충족, 연구에서 사용된 양 및/또는 빈도를 충족하거나 초과하는 양 및/또는 빈도(하루에 처방 오피오이드 약물 3-4정) 또는 하루에 헤로인 1-2 봉지). 참가자는 다른 행동 장애(예: 도박) 또는 물질 사용 장애(예: 코카인 또는 마리화나), 그러나 알코올 또는 벤조디아제핀과 같은 의학적 관리가 필요한 금단 위험이 있는 약물에 신체적으로 의존할 수 없습니다.
참가자는 자신이 선택한 오피오이드가 옥시코돈, 옥시모르폰, 하이드로코돈 및 하이드로모르폰이 아닌 것으로 스스로 식별해야 합니다(예: 헤로인 사용자). 또한 비강내 오피오이드 사용 경험이 있는 개인만 포함합니다. 하루에 최소 1-2봉의 헤로인을 사용하고 하루에 최대 15봉의 헤로인을 사용하는 참가자만 등록됩니다.
- 불법 오피오이드에 대해 양성인 소변 샘플과 입원 전 최소 3일 간격으로 적어도 2개의 소변 샘플에서 부프레노르핀 및 메타돈에 대해 음성으로 정의된 약물 사용에 대한 치료를 현재 찾고 있지 않습니다.
- 예정된 방문, 투약 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력.
- 체중이 300파운드 미만 및/또는 최대 둘레가 52인치 미만인 환자.
제외 기준:
- 무작위 배정 전 30일(또는 5개의 반감기 중 더 긴 기간) 동안 임상 시험에 참여하고 조사 약물을 수령했습니다.
- 오피오이드, 명반 또는 백신의 모든 구성 요소에 대한 민감성, 알레르기 또는 금기.
- 오피오이드 백신 또는 Keyhole Limpet Hemocyanin이 포함된 백신에 대한 이전 노출.
- 잠재적으로 연구 절차를 방해할 수 있는 처방전 향정신성 약물 사용.
- 임신 중이거나 수유 중이거나 의학적으로 허용되는 피임 방법을 시행하지 않거나 시작하려는 의향이 없는 가임 여성.
- 도움 없이 자가 보고서 평가 양식을 읽거나 이해할 수 없거나 연구 요구 사항을 준수할 수 없을 정도로 심각한 장애가 있습니다.
연구 참여를 위험하게 만들 수 있는 의학적 상태:
- 발작 또는 심장 위험 상태의 병력(불안정 협심증, 심장 부정맥, 흉통, 강한 심계항진(주관적으로는 심장이 너무 세게 뛰거나 너무 빨리 뛰거나 심장 박동을 건너 뛰거나 설레는 느낌으로 정의됨).
- 상승된 간 기능 검사(즉, AST 및 ALT > 정상 상한치의 3배).
- 손상된 신장 기능(크레아티닌 > 1.2).
- 고혈압(>140/90).
- 지난 3년 이내의 천식 증상.
- 활동성 간염[예: B형 간염(HBsAg), C형 간염 항체(HCV), HIV1/HIV2 항체/항원에 대한 양성 검사로 증상이 있음].
- 빌리루빈 수치 상승(>1.3) 또는 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 혈청 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 수치 상승(정상 상한치의 3배 초과)으로 입증되는 중대한 간세포 손상.
- 크레아티닌 청소율은 60ml/min 미만으로 추정됩니다.
- 소화성 궤양 질환, 위염, 상부 위장관 출혈, 또는 모든 위장관 악성종양 또는 전암성 상태와 같은 현재의 위 질환.
- STOP-Bang 설문지에 의해 평가된 수면 무호흡; 고위험군은 연구에서 제외됩니다.
- 헤모글로빈: 여성 <11.5; 남자 <13.
- 새로 진단된 HIV 감염 또는 CD4 수치가 정상 수준 미만인 알려진 HIV 감염, 활동성 결핵 또는 기타 면역 저하 질환.
- 현재의 만성 통증(3개월 이상 지속).
알코올 또는 벤조디아제핀과 같은 의학적 관리가 필요한 금단 위험이 있는 약물에 대한 신체적 의존성을 포함하여 OUD 이외의 DSM 5 기준에 기반한 정신병적 장애 또는 기타 심각한 I축 장애의 현재 또는 병력.
최근 자살 생각이 없는 기분 부전증 또는 경도-중등도 우울증 진단을 받은 참가자가 포함될 수 있습니다. 최근 자살생각'은 지난 1개월 이내에 자살에 대한 생각으로 정의한다.
- 길랭-바레 증후군을 포함한 백신에 대한 이전의 심각하거나 예상치 못한 부작용.
- 면역 반응을 방해할 수 있는 연구 제품 투여 전 30일 이내에 흡입 코르티코스테로이드, 항히스타민제, 면역억제제 또는 기타 약물의 사용.
- 인플루엔자 백신을 제외한 모든 백신의 사용, 연구 제품 투여 30일 전.
- 연구 제품 투여 전 12개월 이내에 알려진 암 또는 암 치료 이력.
- 스크리닝 후 3개월 이내에 혈액 제품 수령.
- 연구 기간(약 12개월) 동안 모든 방문 및 검사 절차를 수행할 수 없을 것으로 예상됩니다.
- 오피오이드 사용 장애(예: 부프레노르핀, 부프레노르핀/날록손, 메타돈, 날트렉손)에 대한 약물 보조 치료를 받는 개인.
- 현재(지난 3개월 이내) 자신 또는 다른 사람에 대한 임시 접근 금지 명령(TRO)을 받은 개인.
- 유당은 합성된 시험 항목에서 부형제로 사용됩니다.
- 스크리닝 과정에서 수행된 다중 인터뷰 동안 자기 보고에 의해 확인된 이전 아편 과다복용 이력(지난 2년 이내).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 활성 백신(고용량 또는 저용량)
활성산소(Gly)4-sKLH 백신 용량(저용량 또는 고용량)
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옥시 (GLY) 4 -SKLH 백신 - 저용량
옥시(Gly)4-sKLH 백신 - 고용량
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위약 비교기: 위약 옥시(Gly)4-sKLH 백신 용량
위약 옥시 (GLY) 4-SKLH 백신
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옥시(Gly)4-sKLH 백신 - 위약
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료-응급 부작용의 발생률
기간: 첫 번째 백신 접종부터 연구 완료까지(43주).
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오피오이드 백신의 안전성과 내약성.
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첫 번째 백신 접종부터 연구 완료까지(43주).
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비강내 약물 양성 주관적 효과에 대한 백신의 효과
기간: 테스트 세션 동안[즉, 투여 전 기준선(시간 0) - 투여 후 4.5시간까지].
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피크 자기 보고 약물 "좋아요."
시각적 아날로그 척도(0-100)를 사용하여 측정했습니다.
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테스트 세션 동안[즉, 투여 전 기준선(시간 0) - 투여 후 4.5시간까지].
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Oxy(Gly)4-sklh에 대한 면역 반응
기간: 기준선, 0-8 주, 10, 12, 14, 18, 19, 20, 23, 34, 42
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항체 역가, 농도, 옥시코돈에 대한 친화력, 외부 오피오이드 작용제 및 길항제 (내인성 오피오이드 신경 펩티드 포함)에 대한 교차 반응성 및 혈청 IgG 항체의 서브 클래스는 기준선에서 측정하고 연구 기간 동안 반복적으로 측정 될 것이다. 예방 접종에 대한 항체 반응의 크기 및 지속 시간.
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기준선, 0-8 주, 10, 12, 14, 18, 19, 20, 23, 34, 42
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sandra D Comer, PhD, New York State Psychiatric Institute
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 7712 ; 00076633
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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