청소년의 우울증에 대한 낙인 감소

청소년은 다른 연령대의 개인에 비해 정신 건강 장애의 유병률이 더 높으며 청소년의 최대 20%가 정신 건강 장애를 경험할 가능성이 있습니다. 정신 건강 상태의 약 50%가 14세 이전에 시작되고 사례의 75%가 18세 이전에 시작됩니다. 우울증은 가장 흔한 진단이며 역학 연구에 따르면 청소년의 8~10%는 언제든지 심한 우울증이 있습니다. 이것은 청소년 우울증을 평가하고 관리하는 주요 부담이 일차 진료의에게 있음을 의미합니다. 우울증은 십대의 질병과 장애의 주요 원인이며 자살은 나이든 청소년의 세 번째로 흔한 사망 원인입니다. 정신 건강 문제는 성인기의 건강 및 사회적 기능에 지속적인 영향을 미치는 아동 및 청소년의 발달에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 정신 건강 문제가 있는 청소년의 75%는 정신 건강 서비스와 접촉하지 않으며8 도움을 구하는 것을 꺼리는 주된 이유는 낙인입니다.

스티그마는 특정 그룹의 사람들에 대한 부정적인 믿음과 고정관념을 말하며 정신질환을 가진 사람들에게 부정적인 영향을 미칩니다. 공공 낙인은 개인이 정신 질환을 가진 사람들을 두려워하고, 거부하고, 피하고, 차별하도록 동기를 부여하는 부정적인 태도와 믿음을 말합니다. 정신 질환이 있는 개인은 편견과 차별(예상된 낙인)에 직면하고 정신 질환이 있는 사람들에 대한 대중의 고정관념(자기 낙인)을 내면화할 것으로 예상합니다. 청소년들은 특히 다른 사람들이 자신을 어떻게 인식하는지 잘 알고 있으며 동료들이 자신을 어떻게 생각하는지에 대해 크게 관심을 가집니다. 정신 질환이 있는 청소년에 대한 대중의 낙인은 도움을 구하는 데 장애가 되는 것으로 확인되었습니다. 따라서 우울증의 위험이 있거나 우울증을 겪고 있는 젊은이들 사이에서 대중의 낙인을 줄이는 것은 도움이나 치료를 구하는 것에 대한 그들의 수용성을 향상시킬 수 있습니다.

우울증 수준이 높은 청소년의 정신 건강 관리에 대한 낙인을 줄이기 위한 전략을 적용하면 증상 악화를 예방하고 손상된 기능을 개선하며 장기적인 정신 질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 가능한 전략 중에서 연구19는 사회적 접촉이 낙인을 찍는 태도를 줄이는 가장 효과적인 개입 유형임을 보여주었습니다. 사회적 접촉에는 낙인 찍힌 그룹의 구성원과의 대인 접촉이 포함됩니다. 우울증으로 고통받는 개인을 만나고 상호 작용하는 일반 대중의 구성원은 낙인을 줄일 수 있습니다. Corrigan은 접촉 기반 프로그램의 가장 중요한 요소를 다음과 같이 식별했습니다. 자신의 목표를 달성하는 생생한 경험이 있는 권한 있는 발표자(예: "우울증과 싸우고 학교로 돌아갈 수 있었습니다"). 직접 대면 사회적 접촉과 간접적인 비디오 기반 사회적 접촉이 정신 문제 및 치료에 대한 태도를 효과적으로 개선했지만 후자는 더 큰 규모로 구현되고 최소한의 자원을 사용하며 쉽게 전파될 수 있습니다.

본 연구의 목적은 (1) 청소년의 우울증에 대한 낙인과 관련된 태도를 조사하고; (2) 우울증에 대한 낙인을 줄이고 도움을 구하려는 의도를 높이는 간단한 비디오 기반 개입의 유용성을 테스트합니다.

조사관은 14-18세의 개인 1,000명을 다음 중 하나에 무작위로 할당할 것을 제안합니다. (a) 간단한 비디오 기반 개입 1('비디오 1'); (b) 간략한 비디오 기반 개입 2('비디오 2'); 또는 (c) 중재 비디오 컨트롤 암 없음('컨트롤'). 개입 비디오는 우울증이 있는 발표자에게 초점을 맞출 것입니다. 발표자는 16세의 청소년 전문 배우들이 될 것이며, 그 중 한 명은 소년(영상 1), 한 명은 소녀(영상 2)입니다. 그들은 각각 우울증에 관한 개인적인 이야기를 나누고 가족, 친구 및 전문가의 사회적 지원이 증상을 극복하고 회복하는 데 어떻게 도움이 되었는지 설명합니다. 세 번째 그룹은 관련 없는 콘텐츠가 포함된 동일한 길이의 동영상을 시청합니다. 평가는 기준선과 개입 후 발생하며 낙인과 도움을 요청하는 설문지 주변의 인구통계학적 식별자와 태도를 활용할 것입니다.

배우들은 아동 연구 센터 및/또는 예일 의과대학 교육 및 학습 센터의 표준화된 환자 프로그램을 통해 고용될 것입니다. 배우는 보상을 받고 특히 미성년 배우와 관련된 것을 포함하여 표준화된 환자 모범 사례를 따릅니다.