A stigma csökkentése a depresszió felé a serdülők körében

A fiatalok körében magasabb a mentális egészségügyi zavarok előfordulása, mint bármely más életkorú egyéneknél, és a serdülők akár 20%-a is tapasztalhat mentális egészségügyi zavarokat. A mentális egészségi állapotok körülbelül 50%-a 14 éves kor előtt kezdődik, és az esetek 75%-a 18 éves kor előtt kezdődik. A depresszió a leggyakoribb diagnózis, és epidemiológiai tanulmányok szerint a serdülők 8-10%-a bármikor súlyos depresszióban szenved. Ez azt jelenti, hogy a serdülőkori depresszió felmérésének és kezelésének fő terhe az alapellátásban dolgozókra hárul. A depresszió a tinédzserek betegségeinek és fogyatékosságainak fő oka, az öngyilkosság pedig a harmadik leggyakoribb halálok az idősebb serdülők körében. A mentális egészségügyi problémák jelentősen befolyásolhatják a gyermekek és fiatalok fejlődését, és tartós hatással lehetnek felnőttkori egészségükre és társadalmi működésükre. A mentális egészségügyi problémákkal küzdő serdülők 75%-a azonban nem lép kapcsolatba a mentális egészségügyi szolgálatokkal,8 és a segítségkéréstől való vonakodás elsődleges oka a megbélyegzés.

A megbélyegzés az emberek egy bizonyos csoportjával kapcsolatos negatív hiedelmekre és sztereotípiákra utal, és hátrányosan érinti a mentális betegségben szenvedőket. A nyilvános megbélyegzés olyan negatív attitűdökre és hiedelmekre utal, amelyek arra késztetik az egyéneket, hogy féljenek, elutasítsák, elkerüljék és diszkriminálják a mentális betegségben szenvedőket. A mentális betegségben szenvedő egyének elvárják, hogy előítéletekkel és diszkriminációval nézzenek szembe (várható megbélyegzés), és internalizálják a mentális betegségben szenvedőkkel kapcsolatos nyilvános sztereotípiákat (önmegbélyegzés). A serdülők különösen tisztában vannak azzal, hogy mások hogyan látják őket, és nagyon törődnek azzal, hogy társaik mit gondolnak róluk. A mentális betegségben szenvedő fiatalokkal szembeni nyilvános megbélyegzést a segítségkérés akadályaként azonosították; ezért a depresszió kockázatának kitett vagy akár átélt fiatalok nyilvános megbélyegzésének csökkentése fokozhatja fogékonyságukat a segítség vagy kezelés iránt.

A magas szintű depresszióban szenvedő serdülőknél a mentális egészségügyi ellátással kapcsolatos megbélyegzés csökkentésére irányuló stratégiák alkalmazása megakadályozhatja a tünetek súlyosbodását, enyhítheti a károsodott működést, és csökkentheti a hosszú távú pszichiátriai betegségek kockázatát. A lehetséges stratégiák közül tanulmányok19 kimutatták, hogy a szociális kontaktus a leghatékonyabb beavatkozási forma a megbélyegző attitűdök csökkentésére. A társas érintkezés magában foglalja a megbélyegzett csoport tagjaival való interperszonális kapcsolatot: a nagyközönség azon tagjai, akik találkoznak depresszióban szenvedő egyénekkel és kapcsolatba lépnek velük, valószínűleg csökkentik megbélyegzésüket. Corrigan azonosította a kontakt alapú programok legfontosabb összetevőit: egy megélt tapasztalattal rendelkező, erős előadót, aki eléri céljait (pl. „Ki voltam küzdve a depresszióval és visszatértem az iskolába”). Bár a közvetlen, személyes társas érintkezés, valamint a közvetett, videó alapú társas érintkezés hatékonyan javítja a lelki problémákkal és a gondozással kapcsolatos attitűdöket, ez utóbbiak nagyobb léptékben, minimális erőforrás felhasználással és könnyen terjeszthetők.

A tanulmány célja: (1) megvizsgálni a serdülők depresszióval kapcsolatos megbélyegzéssel kapcsolatos attitűdjét; és (2) tesztelje egy rövid videó alapú beavatkozás hasznosságát a depresszióval kapcsolatos megbélyegzés csökkentésében és a segítségkérési szándék növelésében.

A vizsgálók azt javasolják, hogy 1000 14 és 18 év közötti személyt véletlenszerűen rendeljenek be az alábbiak valamelyikébe: (a) 1. rövid videó alapú beavatkozás (1. videó); b) 2. rövid videóalapú beavatkozás (2. videó); vagy (c) nincs beavatkozó videovezérlő kar ("Vezérlő"). Az intervenciós videók középpontjában a depressziós előadók állnak. A műsorvezetők 16 éves, serdülő, hivatásos színészek lesznek, egyikük fiú (1. videó), egyikük lány (2. videó). Mindegyikük megosztja személyes történetét a depresszióval kapcsolatban, és leírja, hogy a családtól, a barátoktól és a szakemberektől kapott szociális támogatás hogyan segítette őket a tünetek leküzdésében és a gyógyulásban. A harmadik csoport azonos hosszúságú, független tartalommal rendelkező videót fog nézni. Az értékelések a kiinduláskor és a beavatkozás után történnek, és a demográfiai azonosítókat és a megbélyegzéssel kapcsolatos attitűdöket és a segítségkérő kérdőíveket érintik.

A színészeket a Child Study Center és/vagy a Yale School of Medicine Oktatási és Tanulási Központ szabványosított betegprogramján keresztül veszik fel. A szereplők javadalmazásban részesülnek, és követik a betegek szabványosított bevált gyakorlatait, beleértve azokat is, amelyek kifejezetten a kiskorú színészekre vonatkoznak.