青少年のうつ病に対する偏見を減らす
思春期のうつ病関連の偏見を減らし、治療を求める傾向を強める: 簡単なビデオ介入のランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
若者は、他の年齢の個人と比較してメンタルヘルス障害の有病率が高く、青少年の最大 20% がメンタルヘルス障害を経験する可能性があります。 精神的健康状態の約 50% は 14 歳になる前に始まり、75% の症例の発症は 18 歳になる前です。重度のうつ病を患っています。 これは、思春期のうつ病の評価と管理の主な負担がプライマリケア医にかかっていることを意味します。 うつ病は 10 代の若者の病気や障害の主な原因であり、自殺は 10 代の若者の 3 番目に多い死因です。 メンタルヘルスの問題は、子供や若者の発達に大きな影響を与える可能性があり、成人期の健康と社会的機能に永続的な影響を与えます. しかし、精神衛生上の問題を抱えている青少年の 75% は精神衛生サービスを利用していません。
スティグマとは、特定のグループの人々に対して抱く否定的な信念や固定観念を指し、精神疾患を持つ人々に悪影響を及ぼします。 公的スティグマとは、個人が精神疾患を持つ人々を恐れ、拒否し、避け、差別するように動機付ける否定的な態度や信念を指します。 精神疾患を持つ個人は、偏見や差別に直面することを期待し (予想されるスティグマ)、精神疾患を持つ人々に対する世間の固定観念を内面化します (自己スティグマ)。 思春期の若者は、他の人が自分をどのように認識しているかを特に意識しており、仲間が自分をどう思っているかを非常に気にかけています。 精神疾患を持つ若者に対する公の不名誉は、助けを求めることへの障壁として認識されています。したがって、うつ病の危険にさらされている、またはうつ病を経験している若者の間で公のスティグマを減らすことは、助けや治療を求めることへの受容性を高める可能性があります.
うつ病のレベルが高い青少年の間でメンタルヘルスケアに対する偏見を減らすための戦略を適用することで、症状の悪化を防ぎ、機能障害を改善し、長期的な精神疾患のリスクを減らすことができます. 考えられる戦略の中で、社会的接触がスティグマを与える態度を減らすための最も効果的なタイプの介入であることを研究が示しています。 社会的接触には、汚名を着せられたグループのメンバーとの個人的な接触が含まれます。うつ病に苦しんでいる個人と出会い、交流する一般大衆のメンバーは、彼らの汚名を軽減する可能性があります。 Corrigan は、接触ベースのプログラムの最も重要な要素を特定しました。それは、自分の目標を達成する生きた経験を持つ力強いプレゼンターです (たとえば、「私はうつ病と闘い、学校に戻ることができました」)。 直接の対面での社会的接触や間接的なビデオベースの社会的接触は、精神的な問題やケアに対する態度を効果的に改善しましたが、後者はより大規模に実施でき、最小限のリソースを使用し、簡単に広めることができます。
この研究の目的は次のとおりです。(1) 青少年のスティグマ関連のうつ病に対する態度を調べる。 (2) うつ病に対する偏見を減らし、助けを求める意図を高めるための簡単なビデオベースの介入の有用性をテストします。
研究者らは、14~18 歳の 1,000 人を無作為に次のいずれかに割り当てることを提案しています。 (b) 簡単なビデオベースの介入 2 (「ビデオ 2」)。または (c) 無介入ビデオ コントロール アーム (「コントロール」)。 介入ビデオは、うつ病の有能なプレゼンターに焦点を当てます。 プレゼンターは 16 歳の思春期のプロの俳優で、そのうちの 1 人は男の子 (ビデオ 1)、もう 1 人は女の子 (ビデオ 2) です。 彼らはそれぞれ、うつ病に関する個人的な話を共有し、家族、友人、専門家からの社会的支援がどのように症状を克服し、回復するのに役立ったかについて説明します. 3 番目のグループは、関連のない内容の同じ長さのビデオを視聴します。 評価はベースライン時と介入後に行われ、偏見や助けを求めるアンケートに関する人口統計学的識別子と態度を利用します。
俳優は、児童研究センターを通じて、および/またはエール大学医学部の教育および学習センターの標準化された患者プログラムを通じて雇用されます。 アクターは報酬を受け、特に未成年のアクターに関連するものを含め、標準化された患者のベスト プラクティスに従います。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Connecticut
-
New Haven、Connecticut、アメリカ、06520
- Yale University
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10032
- New York State Psychiatric Institute
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 14~18歳
- 米国居住者
- 英語を話す人
除外基準:
- なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:ビデオ介入 1
100 秒のビデオを提示して、参加者がうつ病に対するスティグマを軽減することを研究しました (司会者の少年)。
主人公は、自分自身のうつ病について話し、助けを求める方法について話しました。
|
100 秒のビデオで、うつ病に対処している少年/少女の個人的なストーリーを紹介します
|
実験的:ビデオ介入 2
100 秒のビデオを提示して、参加者がうつ病に対するスティグマを軽減することを研究しました (プレゼンターの女の子)。
主人公は、自分のうつ病と、彼女を助けるためにどのように助けを得るかについて話しました.
|
100 秒のビデオで、うつ病に対処している少年/少女の個人的なストーリーを紹介します
|
プラセボコンパレーター:制御ビデオ 1
うつ病のない男の子を紹介する 100 秒の動画
|
100 秒のビデオで、うつ病に対処している少年/少女の個人的なストーリーを紹介します
|
プラセボコンパレーター:制御ビデオ 2
うつ病のない女の子を紹介する 100 秒の動画
|
100 秒のビデオで、うつ病に対処している少年/少女の個人的なストーリーを紹介します
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
汚名レベル
時間枠:試験完了まで(介入前および介入後)、平均 1 か月
|
9 項目のうつ病スティグマ スケール (DSS) によって測定された、うつ病に対するスティグマのレベル。
これは、うつ病に対する個人的な偏見を測定するための 9 項目の自己報告アンケートです。
強く同意しない (1) と非常に同意する (5) の 5 段階のリッカート尺度があります。
再テストの信頼性は 0.71、内部整合性は 0.76 でした (Griffiths KM et al. 2004)。
|
試験完了まで(介入前および介入後)、平均 1 か月
|
助けを求める意図
時間枠:試験完了まで(介入前および介入後)、平均 1 か月
|
General Help-Seeking Questionnaire (GHSQ) は、さまざまなソース (友人、親、メンタルヘルスの専門家など) からの助けを求める意図を測定するために開発されたもので、個人の感情的な問題と自殺念慮に分けられます。
このツールは、1 (非常に可能性が低い) から 7 (非常に可能性が高い) までの 7 段階のリッカート スケールで測定された、各部分で 2 回繰り返される 10 項目で構成されます。
1 つの質問は「誰にも助けを求めない」と記載されており、逆の採点が行われます。
この尺度のスコアが高いほど、より多くの助けを求めていることを示します。
GHSQ は、優れた心理測定特性を示しています。クロンバックのアルファ = 0.70、および個人的感情的な問題の再テストで 0.86、自殺念慮のクロンバックのアルファ = 0.83、および再テストの 0.88 (Wilson CJ et al. 2008)
|
試験完了まで(介入前および介入後)、平均 1 か月
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Doron Amsalem, MD、Columbia University and NYSPI
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ビデオ介入の臨床試験
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; Tobacco Related Disease Research Program完了
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)募集
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development募集
-
University of PittsburghCenters for Disease Control and Preventionまだ募集していません暴力, ドメスティック | 思春期の暴力 | 暴力、性的 | 暴力、身体的 | 暴力, 偶然ではない | 社会的結束 | 暴力、構造 | コミュニティ内暴力アメリカ
-
University of Southern CaliforniaNational Institutes of Health (NIH)積極的、募集していない
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of Bostonまだ募集していません自殺念慮 | 自殺未遂 | 自殺
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of Regensburgわからない