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대만 ACS 환자에서 Prasugrel의 동아시아 로딩 용량 후 혈소판 반응성 (PREP-TAMI)

2021년 2월 25일 업데이트: Chen-Rong, Tsao M.D., Feng Yuan Hospital, Ministry of Health and Welfare

급성 심근 경색이 있는 대만 환자에서 Prasugrel의 동아시아 로딩 용량 후 혈소판 반응성: PREP-TAMI 연구

프라수그렐은 클로피도그렐보다 개인간 반응 변동성이 적고 작용 개시가 더 빠르고 혈소판 억제가 더 큽니다. 일본과 대만은 프라수그렐의 조정/아시아 용량(로딩 용량(LD)/유지 용량(MD): 20/3.75mg)이 임상용으로 승인된 유일한 두 국가입니다. 그러나 급성관상동맥증후군(ACS)이 있는 대만 환자의 혈소판 반응성에 대한 프라수그렐 조정 용량의 효과에 관한 데이터는 없습니다. 이 연구는 ACS 환자에 대한 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 후 혈소판 반응성에 대한 아시아 용량 prasugrel의 약력학을 평가하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

근거 및 배경 Prasugrel은 Clopidogrel에 비해 더 강력하고 신속한 혈소판 억제를 제공합니다.

혈소판 P2Y12 수용체의 빠르고 효과적인 억제는 PCI를 받는 AMI 환자에게 매우 중요합니다.

Prasugrel(60mg 로딩 및 10mg/일 유지 용량)은 PCI를 받는 환자에서 클로피도그렐과 비교하여 더 크고 더 빠른 혈소판 억제를 달성하는 차세대 P2Y12 억제제입니다.

2건의 일대일 연구에서 밝혀진 바와 같이, Prasugrel 용량을 20/3.75 LD/MD(mg)로 줄이는 것은 여전히 ​​효과적이었지만 원래의 60/10 LD/MD(mg)보다 출혈 사건이 적었습니다.

TRITON-TIMI 38 시험에서 프라수그렐은 클로피도그렐에 비해 허혈성 사건이 현저히 적었을 뿐만 아니라 비 CABG TIMI 주요 출혈이 더 많았습니다.

일본의 PRASFIT-ACS 연구(20mg 부하 및 3.75mg/일 유지 용량)에서 프라수그렐은 MACE의 23% 감소와 관련이 있었고 비 CABG 주요 출혈의 발생률은 클로피도그렐과 유사했습니다.

대만인 AMI 환자의 혈소판 반응성에 대한 일본 부하 용량의 프라수그렐 효과에 관한 데이터는 없습니다.

이 연구는 효능을 위해 PRU를 사용하고 안전성 평가를 위해 ISTH 주요 출혈을 사용합니다. 예상되는 결과는 신속하고 효과적인 혈소판 억제뿐만 아니라 비교적 낮은 출혈률입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

45

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Taichung, 대만, 42055
        • 모병
        • Feng Yuan Hospital
        • 연락하다:
          • ChenRong Tsao, M.D.
          • 전화번호: 5280 +886425271180
          • 이메일: tsaodr@gmail.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 나이>=20
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 정신적 능력.
  • 급성 관상동맥 증후군 진단을 받고 경피적 관상동맥 중재술을 받는 사람.

제외 기준:

  • 과거 어느 때라도 출혈성 뇌졸중의 병력.
  • 활동성 내부 출혈 또는 출혈 장애(즉, 혈우병).
  • 심한 간질환; 예를 들어, 간경화.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 효율적인 그룹
관상동맥 조영술 후 경구용 프라수그렐을 투여받은 ACS 환자
효능 종점은 혈소판 반응성으로, VerifyNow-P2Y12 분석을 사용하여 연속적으로 평가했으며 결과는 P2Y12-반응 단위(PRU)로 표시했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12시간째 프라수그렐 로딩 후 혈소판 반응성(PRU)
기간: 12 시간
로딩 선량 후 PRU 12시간
12 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1시간에 프라수그렐 로딩 후 혈소판 반응성(PRU)
기간: 한 시간
PRU 로딩 용량 1시간 후
한 시간
3시간째 프라수그렐 로딩 후 혈소판 반응성(PRU)
기간: 3 시간
로딩 용량 3시간 후 PRU
3 시간
48시간에 프라수그렐 로딩 후 혈소판 반응성(PRU)
기간: 48 시간
로딩 선량 후 PRU 48시간
48 시간
ISTH 주요 출혈
기간: 프라수그렐 부하 투여 후 7일째
ISTH(International Society on Thrombosis and Haemostasis)에서 권장하는 정의는 주요 출혈을 치명적인 출혈로 정의합니다. 두개내, 척수내, 안구내와 같은 중요 부위 또는 기관에서 증상이 있는 출혈로 시력 변화, 후복막, 관절내, 심낭
프라수그렐 부하 투여 후 7일째

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: CHEN RONG TSAO, M.D., Feng Yuang Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 2월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 22일

처음 게시됨 (실제)

2021년 2월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 25일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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