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Réactivité plaquettaire après une dose de charge de prasugrel en Asie de l'Est chez des patients taïwanais atteints de SCA (PREP-TAMI)

25 février 2021 mis à jour par: Chen-Rong, Tsao M.D., Feng Yuan Hospital, Ministry of Health and Welfare

Réactivité plaquettaire après une dose de charge de prasugrel en Asie de l'Est chez des patients taïwanais atteints d'infarctus aigu du myocarde : étude PREP-TAMI

Le prasugrel a un début d'action plus rapide et une plus grande inhibition plaquettaire avec moins de variabilité de la réponse interindividuelle que le clopidogrel. Le Japon et Taïwan sont les deux seuls pays où la dose ajustée/asiatique de prasugrel (dose de charge (DL)/entretien (DM) : 20/3,75 mg) a été approuvée pour une utilisation clinique. Cependant, il n'existe aucune donnée concernant l'efficacité de la dose ajustée de prasugrel sur la réactivité plaquettaire chez les patients taïwanais atteints du syndrome coronarien aigu (SCA). Cette étude vise à évaluer la pharmacodynamique de la dose asiatique de prasugrel sur la réactivité plaquettaire après intervention coronarienne percutanée (ICP) chez des patients atteints de SCA.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Justification et contexte Le prasugrel fournit une inhibition plaquettaire plus puissante et plus rapide que le clopidogrel.

L'inhibition rapide et efficace du récepteur plaquettaire P2Y12 est d'une importance capitale chez les patients atteints d'IAM qui subissent une ICP.

Le prasugrel (charge de 60 mg et dose d'entretien de 10 mg/jour) est un inhibiteur de P2Y12 de nouvelle génération qui permet une inhibition plaquettaire plus importante et plus rapide que le clopidogrel chez les patients subissant une ICP.

Comme l'ont révélé 2 études comparatives, la réduction des doses de Prasugrel à 20/3,75 LD/MD (mg) était toujours efficace mais a entraîné moins d'événements hémorragiques que la dose initiale de 60/10 LD/MD (mg).

Dans l'essai TRITON-TIMI 38, le prasugrel a été associé non seulement à un nombre significativement moindre d'événements ischémiques, mais également à davantage d'hémorragies majeures non CABG TIMI, par rapport au clopidogrel.

Dans l'étude PRASFIT-ACS du Japon (dose de charge de 20 mg et dose d'entretien de 3,75 mg/jour), le prasugrel a été associé à une réduction de 23 % des MACE et l'incidence des hémorragies majeures non PAC était similaire à celle du clopidogrel.

Il n'existe AUCUNE donnée concernant l'efficacité de la dose de charge japonaise de prasugrel sur la réactivité plaquettaire chez les patients taïwanais atteints d'IAM.

Cette étude utilise le PRU pour l'efficacité et l'hémorragie majeure ISTH pour les évaluations de sécurité ; les résultats attendus sont une inhibition plaquettaire rapide et efficace ainsi qu'un taux de saignement relativement faible.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

45

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Taichung, Taïwan, 42055
        • Recrutement
        • Feng Yuan Hospital
        • Contact:
          • ChenRong Tsao, M.D.
          • Numéro de téléphone: 5280 +886425271180
          • E-mail: tsaodr@gmail.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge>=20
  • Mentalement capable de fournir un consentement éclairé.
  • Une personne diagnostiquée avec un syndrome coronarien aigu et arrangée pour une intervention coronarienne percutanée.

Critère d'exclusion:

  • Une histoire d'AVC hémorragique à tout moment dans le passé.
  • Saignement interne actif ou antécédents de trouble de la coagulation (c.-à-d. hémophilie).
  • Maladie hépatique grave ; par exemple, la cirrhose.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Efient
Patients atteints de SCA ayant reçu du Prasugrel par voie orale après une angiographie coronarienne
Le critère d'évaluation de l'efficacité était la réactivité plaquettaire, qui a été évaluée en série à l'aide du test VerifyNow-P2Y12 et les résultats ont été exprimés en unités de réaction P2Y12 (PRU).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
réactivité plaquettaire (PRU) après chargement de prasugrel à 12 heures
Délai: 12 heures
PRU 12 heures après une dose de charge
12 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
réactivité plaquettaire (PRU) après chargement de prasugrel à 1 heure
Délai: une heure
PRU 1 heure après une dose de charge
une heure
réactivité plaquettaire (PRU) après chargement de prasugrel à 3 heures
Délai: 3 heures
PRU 3 heures après une dose de charge
3 heures
réactivité plaquettaire (PRU) après charge de prasugrel à 48 heures
Délai: 48 heures
PRU 48 heures après une dose de charge
48 heures
ISTH Saignement majeur
Délai: jour 7 après une dose de charge de prasugrel
la définition recommandée par l'International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) définit l'hémorragie majeure comme une hémorragie mortelle ; saignement symptomatique dans une zone ou un organe critique tel que intracrânien, intraspinal, intraoculaire entraînant des changements de vision, rétropéritonéal, intraarticulaire, péricardique
jour 7 après une dose de charge de prasugrel

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: CHEN RONG TSAO, M.D., Feng Yuang Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2021

Première publication (Réel)

24 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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