호중구 엘라스타제, 엘라스타제 알파-1 프로테이나제, 치주염, 치은열구액 및 급성관상동맥증후군

이 연구는 Selcuk University Faculty of Dentistry(프로젝트 번호=301)의 인간 참가자 윤리 위원회의 승인을 받았으며 2013년에 개정된 1975년 헬싱키 선언에 따라 수행되었습니다. 구강 진단 검사 전에 환자로부터 사전 동의를 얻었습니다.

ACS 그룹에 대한 포함 기준:

• ACS와 II기 또는 III기의 B 또는 C 등급의 국부적 또는 전신적 치주염 진단을 받은 환자.

ACS의 진단은 American College of Cardiology/American Heart Association의 가이드라인에 따라 심장 허혈의 임상 징후 및 증상, 심장 효소 수치, 심전도의 변화, 심초음파 및 관상동맥 조영술의 결과를 기반으로 컨설턴트 심장 전문의에 의해 수행되었습니다. ACS 환자 심근경색증(NSTEMI) 및 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)의 테스트 그룹은 Selcuk University Meram Medical Faculty Department of Cardiology(Konya/Turkey)에 입원했습니다. 불안정 협심증(UA)은 새로운 발병으로 정의되었습니다. 또는 심전도(ECG) 또는 심근 관류 영상에서 심근 허혈의 적절한 객관적 증거와 일치하는 발표 당시 캐나다 심혈관 학회(CCS) 클래스 IV 협심증 및 지난 2개월 동안 협심증의 변화된 패턴. ST 분절 상승이 있는 ACS는 다음을 특징으로 하는 AMI로 정의되었습니다. 흉통, 발한, 메스꺼움 또는 창백함과 관련되거나 관련되지 않은 30분 이상 지속되는 상지, 아래턱, 위 등 또는 상복부로 방사되거나 방사되지 않음; 심전도(ECG)에서 2개 이상의 인접한 말초 리드에서 1mm의 ST 세그먼트 상승 또는 2개 이상의 인접한 precordial 리드에서 2mm의 존재; 심근 손상 및 괴사의 혈청 마커 상승(CK, CK-MB)은 기준 값의 3배입니다28. 심전도상의 비ST분절 상승 ACS는 위에서 언급한 것과 유사하지만 심근 손상 및 괴사(CK, CK-MB, 심장 트로포닌 I 및 T). ACS 환자는 1년 기간 동안 치주 검사를 위해 Selcuk University(Konya/Turkey) 치주학과 치주과로 의뢰되었습니다.

대조군에 대한 포함 기준:

• B 또는 C 등급의 II기 또는 III기의 국부적 또는 전신적 치주염 진단을 받은 환자.

포함된 두 그룹에 대한 제외

• 대사 장애,
• 고혈압,
• 항고혈압 약물 치료,
• 연구 전 3개월까지 치주 치료 항생제 치료. 흡연 습관과 교육 상태도 기록되었습니다. ACS 환자는 1개월 동안 아스피린(1일 1×100mg)을 복용합니다. 이 연구는 Selcuk University Scientific Research Projects(05401018)의 보조금으로 지원되었습니다.

임상 치주 검사 ACS를 앓고 있는 모든 생존자는 치료 및 퇴원 후 약 1개월 후에 철저한 치주 검사를 받았습니다. 모든 참가자는 구강 건강에 대해 임상적 및 방사선학적으로 평가되었습니다. 치주상태는 현행 치주질환 분류법에 따라 등급을 매겼으며, B 또는 C 등급의 2기 또는 3기의 국소 또는 전신 치주염 대상자를 선정하였다. 환자의 치주 건강 상태는 플라크 지수(PI), 유두 출혈 지수, 탐침 깊이(PD) 및 임상 부착 수준(CAL)으로 평가되었습니다. 모든 프로빙 점수는 밀리미터 단위로 보정된 Williams 치주 탐침으로 측정되었습니다. 임상 부착 소실은 백악질 법랑질 접합부를 기준으로 결정되었습니다. 치주 지수는 감염 위험(PIRI) 점수에 대해 평가되었습니다.

치은 열구액 샘플:

기준선에서, GCF 샘플은 4개의 서로 다른 근위부 사이 부위(각 사분면당 한 부위)에서 각 피험자에 대해 수집되었습니다. 샘플링 부위는 PD가 5 mm 이상인 대구치의 근위부 협측 방향에서만 선택하였다. 두 연구 그룹의 각 주제에 대한 4개의 GCF 샘플은 각 주제에 대한 충분한 민감도를 보장하기 위해 풀링되었습니다. 결과적으로 사이트별 차이점은 평가되지 않았습니다. 동일한 부위를 치료 후 1개월 및 3개월에 샘플링하였다. 면봉으로 부위를 분리하고 에어 시린지로 부드럽게 건조시킨 다음 명백한 치은연 플라크를 큐렛으로 조심스럽게 제거했습니다. GCF는 조립식 종이 스트립으로 수집되었습니다. 약간의 저항이 느껴질 때까지 스트립을 주머니에 삽입하고 30초 동안 유지했습니다. 혈액이나 타액으로 오염된 샘플은 배출되었습니다. GCF의 부피는 이전에 혈청으로 보정된 Periotron 8000으로 결정되었습니다. 4개의 스트립을 500마이크로리터의 인산염 완충 식염수(PBS), pH 7.4가 들어 있는 단일 튜브에 모았고, 각 환자에 대해 반복했습니다. 튜브를 10분 동안 볼텍싱하고 분석할 때까지 -80C에서 보관했습니다.