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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04797390
두경부 림프부종 치료를 위한 첨단 공압 압박 장치와 일반적인 치료 비교 평가 연구
두경부 림프부종에 대한 고급 공압 압박 장치 대 일반적인 치료의 무작위 시험
연구 개요
상세 설명
목표 1:
내부 및 외부 LEF의 해부학적 측정에 대한 치료 나이브 LEF를 사용하여 HNC 생존자에서 자가 관리 APCD 요법과 일반적인 치료의 단기 및 장기 효과를 비교합니다. 기준선 측정은 치료 시작 시 얻을 수 있습니다. 단기 효과는 2개월에 평가하고 장기 효과는 4개월과 6개월에 평가합니다. 가설: APCD 요법은 LEF의 해부학적 측정에서 더 큰 단기 및 장기 감소와 연관될 것입니다.
목표 2:
LEF에 의해 영향을 받은 환자 보고된 생물심리사회적 결과 측정에 대한 치료 경험이 없는 LEF를 사용하는 HNC 생존자에서 자가 관리 APCD 요법과 일반적인 치료의 단기 및 장기 효과를 비교하기 위해. 결과 측정에는 1) 증상 부담, 2) 증상 부담 및 기능 장애, 3) 삶의 질(QOL), 4) 일과 활동, 5) 인지된 자기 관리 능력, 6) 신체 이미지, 7) 식단이 포함됩니다. 수정. 기준선 측정은 치료 시작 시 얻을 수 있습니다. 단기 효과는 2개월에 평가하고 장기 효과는 4개월과 6개월에 평가합니다. 가설: APCD 요법은 환자가 보고한 생물심리사회적 결과의 단기 및 장기 개선과 관련이 있을 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35924
- University of Alabama
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60612
- Rush University Medical Center
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, 미국, 40202
- University of Louisville
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21205
- Johns Hopkins University
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
- University of Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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New York
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Staten Island, New York, 미국, 10310
- Richmond University Medical Center
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The Bronx, New York, 미국, 10467
- Montefiore Medical Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Fort Worth, Texas, 미국, 76104
- Advanced Head & Neck Rehabilitation Center of Texas
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- HNC의 병리학적으로 확인된 암(후두, 인두, 구강, 부비동, 주요 침샘 및 원발성 HNC)
- 연구 등록 당시 활동성 암의 증거가 없는 완치 의도 암 요법
- 내부 또는 외부 두경부 림프부종 진단
- 연구 스크리닝 시 10개 중 4개 이상의 코어 림프부종 관련 증상이 하나 이상
- 연구의 모든 측면에 참여할 수 있고 기꺼이 참여할 수 있어야 하며 연구 참여 전에 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.
- 영어를 말하고 이해할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 이전 HNC LEF에 대한 APCD 또는 일반 진료 치료
- 급성 안면 감염(예: 안면 또는 이하선 농양)
- 알려진 경동맥동 과민성 증후군
- 최근 일과성 허혈 발작(30일 이내), 허혈성 뇌졸중 또는 일과성 흑암시(단안 시각 허혈 증상 또는 실명)로 나타나는 증상이 있는 경동맥 질환
- 내경정맥혈전증(3개월 이내)
- 환자가 임신 중이거나 임신을 시도하고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 고급 공압 압축 장치(APCD)
Flexitouch® Plus 시스템(FT)을 사용한 매일 자가 관리 치료
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Flexitouch Plus로 매일 1회 트리트먼트.
다른 이름들:
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활성 비교기: 평상시 관리
림프부종 치료사가 지시하는 충혈완화요법(CDT) 및 림프부종 치료사가 처방한 추가 보조 조치
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일반적인 치료는 2단계 CDT로 구성됩니다.
1단계에는 림프부종 치료사와의 상담, 환자 교육, MLD, 압박복 또는 붕대, 피부 관리 기술, 운동 프로그램 및 자세 권장 사항이 포함됩니다.
2단계는 환자가 1단계 프로그램을 모방한 평생 질병 관리 프로그램을 수행하는 지속적인 자가 관리로 구성됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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내부 림프부종 - 내시경
기간: 기준선 대비 2개월, 4개월, 6개월 시점의 변화
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수정된 패터슨 척도를 사용한 내시경을 통해 평가된 기준선 대비 평균 부위 점수의 변화.
각 부위의 범위는 0-3점: 정상, 경미함, 중등도, 심함.
낮은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
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기준선 대비 2개월, 4개월, 6개월 시점의 변화
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내부 림프부종 - CT 영상
기간: 2개월, 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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CT 림프부종 및 섬유증 평가 도구(CT-LEFAT)를 이용한 지방 침윤의 변화.
지방 침윤의 범위는 0-2로 포함됩니다: 정상, 경미한 변화, 진행된 변화.
낮은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
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2개월, 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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내부 림프부종 - CT 영상
기간: 2개월 및 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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CT 림프부종 및 섬유화 평가 도구(CT-LEFAT)를 사용하여 후두덮개 두께와 척추전 연부 조직(PVST)의 변화를 평가합니다.
후두덮개와 PVST는 mm 단위로 측정됩니다.
측정값이 낮을수록 더 나은 결과를 의미합니다.
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2개월 및 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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외부 림프부종 - 두경부 림프부종 및 섬유증 등급
기간: 2개월, 4개월, 6개월에서의 기준선 대비 변화
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외부 림프부종의 등급을 통한 부종 및 염증의 존재 여부는 두경부 림프부종 및 섬유증 등급 기준(HN-LEFG)을 통해 평가됩니다.
총 9개 부위에서 림프부종의 존재 여부를 평가하며 각 부위마다 1(경증)부터 3(중증)까지 등급을 매깁니다.
부위 수는 0~9개이며 총 중증도 점수는 0~27점입니다.
낮은 점수는 더 나은 결과를 나타냅니다.
더 큰 음수 값은 부종의 더 큰 감소를 나타냅니다.
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2개월, 4개월, 6개월에서의 기준선 대비 변화
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외부 림프부종 - 디지털 사진
기간: 2개월, 4개월, 6개월 시점 기준선 대비 변화
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부종과 염증의 존재는 디지털 사진으로 평가됩니다.
낮은 값은 더 나은 결과를 의미합니다.
더 큰 음수 값은 부종의 더 큰 감소를 나타냅니다.
세 가지 시점 각각에 30개의 그리드로 점수가 매겨집니다.
가시적인 부종이 있는 시점의 백분율이 결정되었습니다.
점수 범위는 0-100%입니다.
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2개월, 4개월, 6개월 시점 기준선 대비 변화
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증상 부담 - 림프부종 증상 강도 및 고통 설문조사
기간: 2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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림프부종 증상 강도 및 고통 설문지-두경부(LSIDS-HN)는 두경부 림프부종 참가자의 증상 부담 측정 특성을 평가합니다.
각 증상은 5점 척도(1-약간에서 5-심각함)를 사용하여 강도와 고통을 평가한 후 합산합니다.
값은 기준선 대비 평균 점수 변화를 나타냅니다.
점수 범위: 0-10 (0 = 증상 없음).
낮은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
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2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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신체 기능 - 밴더빌트 두경부 증상 설문지
기간: 2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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Vanderbilt Head and Neck Symptom Survey plus General Symptom Survey(VHNSS plus GSS)는 증상 부담과 기능적 장애를 평가합니다.
값은 기준선 대비 중앙값 점수 변화를 나타냅니다.
점수 범위: 0-10.
낮은 점수는 더 나은 결과를 나타냅니다.
더 음의 값은 기준선과의 더 큰 변화를 나타냅니다.
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2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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삶의 질 - 선형 아날로그 자가 평가
기간: 2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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삶의 질은 선형 아날로그 자가 평가를 사용하여 평가됩니다.
전반적인 웰빙 점수 범위는 0-10입니다 (0-가능한 한 나쁨에서 10-가능한 한 좋음).
값은 기준선 대비 변화를 나타냅니다.
양의 변화는 개선을 나타냅니다.
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2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준선 대비 변화
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업무 및 활동 - 업무 생산성 및 활동 장애 설문지
기간: 기준점에서의 변화: 2개월, 4개월, 6개월
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Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAIQ) PRO 평가는 림프부종 및 기타 건강 문제로 인한 업무 및 활동 장애에 대해 질문합니다.
값은 기준선 백분율과의 차이를 나타냅니다.
더 큰 음수는 장애 감소가 더 크다는 것을 나타냅니다.
총 점수 범위: 0-100%
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기준점에서의 변화: 2개월, 4개월, 6개월
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지각된 자가관리 능력 - 지각된 의학적 상태 자가관리 척도
기간: 2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준값 대비 변화
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8항목 지각된 의료 상태 자가관리 척도(PMCSMS)는 환자가 자신의 의료 상태에 필요한 자가관리 행동을 수행할 수 있다는 믿음을 측정하기 위한 것입니다.
이 척도는 긍정적으로 표현된 4개 항목과 부정적으로 표현된 4개 항목으로 구성되며, 각 항목은 5점 리커트 척도(1=매우 동의하지 않음에서 5=매우 동의함)로 평가됩니다.
부정적으로 표현된 항목은 역채점되며, 총점은 8점에서 40점 범위로, 높은 점수는 지각된 자가관리 능력에 대한 더 강한 믿음을 나타냅니다.
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2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준값 대비 변화
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신체 이미지 - 신체 이미지 삶의 질 인벤토리
기간: 2개월, 4개월, 6개월에서의 기준선 대비 변화
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신체 이미지 삶의 질 인벤토리(BIQLI)는 참가자의 신체 이미지를 -3(매우 부정적)부터 +3(매우 긍정적)까지의 7점 척도로 평가합니다.
점수 범위: -57에서 +57.
값은 기준선 대비 변화를 나타냅니다.
점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다.
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2개월, 4개월, 6개월에서의 기준선 대비 변화
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식이 수정 - 자동화된 자가 관리 24시간 식이 평가 도구
기간: 기준선 대비 2개월, 4개월, 6개월에서의 변화
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식이 수정은 자동화된 자가 관리 24시간 식이 평가 도구(ASA24)를 사용하여 평가됩니다.
ASA24은 국립암연구소(NCI)의 도구로, 여러 번의 자동 코딩된 자가 관리 24시간 회상 및 식품 기록을 가능하게 합니다.
총 열량 섭취량의 변화가 평가될 것입니다.
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기준선 대비 2개월, 4개월, 6개월에서의 변화
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식단 수정 - 자동화된 자가 관리 24시간 식이 평가 도구
기간: 2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준치 대비 변화
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식이 조절은 자동화된 자가 관리 24시간 식이 평가 도구(ASA24)를 사용하여 평가됩니다.
ASA24은 미국 국립 암 연구소(NCI)에서 개발한 도구로, 여러 번의 자동 코딩된 자가 관리 24시간 회상 기록 및 식품 기록을 가능하게 합니다.
총 지방, 탄수화물, 식이섬유, 당류 및 단백질의 변화가 평가될 것입니다.
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2개월, 4개월, 6개월 시점의 기준치 대비 변화
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Barbara Murphy, MD, Vanderbilt University Medical Center
- 수석 연구원: Sheila Ridner, RN, PhD, Vanderbilt University
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