- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04865952
구강 연조직의 조기 치유: 임상 및 생체 분자 분석. 3부
손상 24시간 후 히알루론산 적용이 유전자 발현 및 세포 행동에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
조직 복구 및 재생과 관련된 많은 다른 생물학적 과정에서 HA의 역할이 입증되었지만 구강 연조직의 초기 상처 치유 과정과 관련된 특정 메커니즘은 아직 명확하지 않습니다.
최근 시험관 내 연구에서는 연조직 상처 치유/재생과 관련된 인간 구강 섬유아세포에 대한 두 가지 HA 제제의 효과를 평가했습니다. 저자는 조사된 HA 제제가 구강 섬유아세포의 생존력을 유지하고 증식 및 이동 능력을 증가시켰음을 입증했습니다. 또한 흉터없는 상처 치유의 특징 인 유형 III 콜라겐 및 변형 성장 인자 -β3을 암호화하는 유전자의 발현이 향상되었습니다. 흥미롭게도 TGFB1은 변경되지 않았습니다. 또한, 처리되지 않은 대조군 세포와 비교하여, HA 제제는 24시간에 HPF 및 HGF 모두에서 COL3A1의 발현 수준을 상향 조절한 반면, COL1A1 mRNA 수준에 대한 영향은 검출되지 않았습니다. , 치은 섬유아세포에서 염증 유발 인자에 중간 정도의 영향을 미칩니다. 그러나 체외 실험에는 특정 제한 사항이 있습니다. HA는 수술 후 기간 동안 히알루로니다아제 활성에 따라 더 낮은 MW 분자로 분해되어 상처 복구 과정에 추가적 또는 반대 효과를 발휘합니다.28
강조할 점은 최근 중개 의학이 흉터 없는 상처 치유 조직 복구 메커니즘에 관한 연구에 초점을 맞추고 있다는 사실이며 이와 관련하여 HA가 빠르고 흉터 없는 태아 상처 치유 관찰에 중요한 역할을 한다고 제안되었습니다. 첫 삼 분기와 두 번째 삼 분기 동안.
따라서 본 파일럿 연구의 목적은 히알루론산 적용이 잇몸 조직의 초기 상처 치유 과정에서 유전자 발현 및 세포 거동에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 본 작업의 두 번째 목표는 상처 치유 임상 반응에서 HA의 효과를 평가하는 것입니다.
우리의 가설은 HA가 초기 상처 치유 반응과 관련된 유전자의 발현과 이 생물학적 과정에 관련된 주요 세포의 행동을 수정한다는 것입니다: 섬유아세포; 상처 치유 잠재력을 자극하고 가속화합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Roma, 이탈리아, 00161
- Department of Oral and Maxillofacial Sciences. Section of Periodontics.Sapienza, University of Rome
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 치주 수술이 필요한 환자;
- 30-60세 사이의 환자;
- 전체 구강 플라크 점수 및 전체 구강 출혈 점수 < 15%인 환자;
- 일반적으로 건강 상태가 좋은 환자;
- 치유 과정에 영향을 미칠 수 있는 약물 또는 약물 소비가 없는 환자;
- 비흡연자.
제외 기준:
- 임신 중 환자;
- 수유기 환자;
- 지난 6개월 동안 항생제 또는 항염증제를 사용한 환자;
- 전신 질환 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: HA 적용(치료군 - HA)
치주 수술 + HA 적용 + 협측 부착 치은(G) 생검 수술 24시간 후
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치주 수술을 시행하고 수술 후 24시간 후에 협측 부착 치은(G) 수준에서 2mm 펀치 생검을 채취합니다.
HA는 수술이 끝날 때 VRI(Vertical Release Incisions) 수준 및 VRI 위에 적용됩니다.
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다른: NO HA 적용(무처리군 - NT)
치주 수술 + 수술 24시간 후 협측 부착 치은(G) 생검
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치주 수술을 시행하고 수술 후 24시간 후에 협측 부착 치은(G) 수준에서 2mm 펀치 생검을 채취합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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24시간 HA 적용 시 기준선 접힘 조절 상처 치유 관련 유전자로부터의 변화
기간: 수술 후 24시간(T24시간)
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TRIzol 시약을 사용하여 생검 또는 세포 배양에서 총 RNA를 추출했습니다. 정량적 실시간 PCR(qRT-PCR) cDNA를 생성하고 얻은 cDNA를 적절한 TaqMan 유전자 발현 분석 키트를 사용하여 상처 치유 관련 유전자의 증폭에 사용했습니다.
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수술 후 24시간(T24시간)
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조기 상처 치유의 임상 평가
기간: 수술 후 24시간(T24시간)
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임상 지수(EHS-Early wound healing score)로 평가됩니다.
이 점수는 재상피화의 임상 징후(CSR), 지혈의 임상 징후(CSH) 및 염증의 임상 징후(CSI)를 평가했습니다.
완전한 상처 상피화가 주요 결과였기 때문에 CSR 점수는 총 최종 점수의 60%로 가중되었습니다.
따라서 CSR 평가는 0, 3, 6점, CSH와 CSI는 0, 1, 2점으로 평가할 수 있었다.
더 높은 값은 더 나은 치유를 나타냅니다.
따라서 이상적인 조기 상처 치유 점수는 10점이었다.
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수술 후 24시간(T24시간)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Andrea Pilloni, MD,DDS,MS, Sapienza University of Rome
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Eming SA, Martin P, Tomic-Canic M. Wound repair and regeneration: mechanisms, signaling, and translation. Sci Transl Med. 2014 Dec 3;6(265):265sr6. doi: 10.1126/scitranslmed.3009337.
- Warburton G, Nares S, Angelov N, Brahim JS, Dionne RA, Wahl SM. Transcriptional events in a clinical model of oral mucosal tissue injury and repair. Wound Repair Regen. 2005 Jan-Feb;13(1):19-26. doi: 10.1111/j.1067-1927.2005.130104.x.
- Iglesias-Bartolome R, Uchiyama A, Molinolo AA, Abusleme L, Brooks SR, Callejas-Valera JL, Edwards D, Doci C, Asselin-Labat ML, Onaitis MW, Moutsopoulos NM, Gutkind JS, Morasso MI. Transcriptional signature primes human oral mucosa for rapid wound healing. Sci Transl Med. 2018 Jul 25;10(451):eaap8798. doi: 10.1126/scitranslmed.aap8798.
- Wang Y, Tatakis DN. Human gingiva transcriptome during wound healing. J Clin Periodontol. 2017 Apr;44(4):394-402. doi: 10.1111/jcpe.12669. Epub 2017 Feb 11.
- Vescarelli E, Pilloni A, Dominici F, Pontecorvi P, Angeloni A, Polimeni A, Ceccarelli S, Marchese C. Autophagy activation is required for myofibroblast differentiation during healing of oral mucosa. J Clin Periodontol. 2017 Oct;44(10):1039-1050. doi: 10.1111/jcpe.12767. Epub 2017 Aug 25.
- Marini L, Rojas MA, Sahrmann P, Aghazada R, Pilloni A. Early Wound Healing Score: a system to evaluate the early healing of periodontal soft tissue wounds. J Periodontal Implant Sci. 2018 Oct 24;48(5):274-283. doi: 10.5051/jpis.2018.48.5.274. eCollection 2018 Oct.
- Rojas MA, Ceccarelli S, Gerini G, Vescarelli E, Marini L, Marchese C, Pilloni A. Gene expression profiles of oral soft tissue-derived fibroblast from healing wounds: correlation with clinical outcome, autophagy activation and fibrotic markers expression. J Clin Periodontol. 2021 May;48(5):705-720. doi: 10.1111/jcpe.13439. Epub 2021 Feb 17.
- Bansal J, Kedige SD, Anand S. Hyaluronic acid: a promising mediator for periodontal regeneration. Indian J Dent Res. 2010 Oct-Dec;21(4):575-8. doi: 10.4103/0970-9290.74232.
- West DC, Hampson IN, Arnold F, Kumar S. Angiogenesis induced by degradation products of hyaluronic acid. Science. 1985 Jun 14;228(4705):1324-6.
- Pilloni A, Bernard GW. The effect of hyaluronan on mouse intramembranous osteogenesis in vitro. Cell Tissue Res. 1998 Nov;294(2):323-33.
- Fujioka-Kobayashi M, Müller HD, Mueller A, Lussi A, Sculean A, Schmidlin PR, Miron RJ. In vitro effects of hyaluronic acid on human periodontal ligament cells. BMC Oral Health. 2017 Jan 16;17(1):44. doi: 10.1186/s12903-017-0341-1.
- Nyman E, Henricson J, Ghafouri B, Anderson CD, Kratz G. Hyaluronic Acid Accelerates Re-epithelialization and Alters Protein Expression in a Human Wound Model. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019 May 1;7(5):e2221. doi: 10.1097/GOX.0000000000002221. eCollection 2019 May.
- Asparuhova MB, Kiryak D, Eliezer M, Mihov D, Sculean A. Activity of two hyaluronan preparations on primary human oral fibroblasts. J Periodontal Res. 2019 Feb;54(1):33-45. doi: 10.1111/jre.12602. Epub 2018 Sep 27.
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