Guarigione precoce dei tessuti molli orali: un'analisi clinica e biomolecolare. Parte III

Sebbene sia stato dimostrato il ruolo dell'HA in molti diversi processi biologici correlati alla riparazione e rigenerazione dei tessuti, i meccanismi specifici coinvolti nel processo di guarigione precoce delle ferite nei tessuti molli orali rimangono poco chiari.

Un recente studio in vitro ha valutato gli effetti di due formulazioni di HA sui fibroblasti orali umani coinvolti nella guarigione/rigenerazione delle ferite dei tessuti molli. Gli autori hanno dimostrato che le formulazioni di HA studiate mantenevano la vitalità dei fibroblasti orali e aumentavano le loro capacità proliferative e migratorie. Inoltre, una maggiore espressione dei geni che codificano il collagene di tipo III e il fattore di crescita trasformante-β3, caratteristico della guarigione delle ferite senza cicatrici. È interessante notare che TGFB1 rimane invariato. Inoltre, rispetto alle cellule di controllo non trattate, la preparazione di HA ha sovraregolato i livelli di espressione di COL3A1 sia in HPF che in HGF a 24 ore, mentre non è stato rilevato alcun effetto sui livelli di mRNA di COL1A1. , e fattori pro-infiammatori, con solo un effetto moderato su questi ultimi nei fibroblasti gengivali. Tuttavia, gli esperimenti in vitro hanno alcune limitazioni. L'HA subirebbe la degradazione in molecole con peso molecolare inferiore in seguito all'attività della ialuronidasi durante il periodo postoperatorio e quindi eserciterebbe effetti aggiuntivi o addirittura opposti sul processo di riparazione della ferita.28

Da evidenziare, è il fatto che negli ultimi anni, la medicina traslazionale si concentra nella ricerca sui meccanismi di riparazione dei tessuti di guarigione delle ferite senza cicatrici e, a questo proposito, è stato proposto che l'HA svolga un ruolo importante nella guarigione rapida e senza cicatrici delle ferite fetali visto durante il primo e il secondo trimestre.

Pertanto, lo scopo del presente studio pilota sarà quello di valutare l'effetto dell'applicazione di acido ialuronico sull'espressione genica e sul comportamento cellulare nel processo di guarigione precoce delle ferite dei tessuti gengivali. Il secondo obiettivo del presente lavoro sarà valutare l'effetto dell'HA nella risposta clinica alla guarigione delle ferite.

La nostra ipotesi è che l'HA modifichi l'espressione di geni correlati alla risposta precoce alla guarigione della ferita e il comportamento delle principali cellule coinvolte in questo processo biologico: i fibroblasti; stimolando e accelerando il loro potenziale di guarigione delle ferite.