Wczesne gojenie tkanek miękkich jamy ustnej: analiza kliniczna i biomolekularna. Część III

Chociaż wykazano rolę HA w wielu różnych procesach biologicznych związanych z naprawą i regeneracją tkanek, specyficzne mechanizmy zaangażowane w proces wczesnego gojenia się ran w tkankach miękkich jamy ustnej pozostają niejasne.

Niedawne badanie in vitro oceniało wpływ dwóch preparatów kwasu hialuronowego na ludzkie fibroblasty jamy ustnej zaangażowane w gojenie/regenerację ran tkanek miękkich. Autorzy wykazali, że badane preparaty HA utrzymywały żywotność fibroblastów jamy ustnej oraz zwiększały ich zdolności proliferacyjne i migracyjne. Ponadto zwiększona ekspresja genów kodujących kolagen typu III i transformujący czynnik wzrostu β3, charakterystyczne dla gojenia się ran bez blizn. Co ciekawe, TGFB1 pozostaje niezmieniony. Ponadto, w porównaniu z nietraktowanymi komórkami kontrolnymi, preparat HA regulował w górę poziomy ekspresji COL3A1 zarówno w HPF, jak i HGF po 24 godzinach, podczas gdy nie wykryto żadnego wpływu na poziomy mRNA COL1A1. HA zwiększały ekspresję genów kodujących proproliferacyjne, promigracyjne i prozapalnych, przy umiarkowanym wpływie na te ostatnie w fibroblastach dziąseł. Eksperymenty in vitro mają jednak pewne ograniczenia. HA ulegnie degradacji do cząsteczek o niższej masie cząsteczkowej po aktywności hialuronidazy w okresie pooperacyjnym, a zatem będzie wywierać dodatkowy, a nawet przeciwstawny wpływ na proces gojenia się rany.28

Należy podkreślić fakt, że w ostatnich latach medycyna translacyjna koncentruje się na badaniach nad mechanizmami naprawy tkanek gojących się ran bez blizn i w związku z tym zaproponowano, że HA odgrywa ważną rolę w szybkim i bezbliznowym gojeniu się ran płodu, widząc w pierwszym i drugim trymestrze.

Dlatego celem niniejszego badania pilotażowego będzie ocena wpływu aplikacji kwasu hialuronowego na ekspresję genów i zachowanie komórek we wczesnym procesie gojenia się ran tkanek dziąseł. Drugim celem niniejszej pracy będzie ocena wpływu HA na odpowiedź kliniczną na gojenie się ran.

Nasza hipoteza jest taka, że ​​HA modyfikuje ekspresję genów związanych z wczesną odpowiedzią na gojenie się ran i zachowanie głównych komórek zaangażowanych w ten proces biologiczny: fibroblastów; stymulując i przyspieszając ich potencjał gojenia się ran.