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골수이형성 증후군(P-MDS)에서의 생체수집 (P-MDS)

2025년 2월 4일 업데이트: University Hospital, Brest

골수이형성 증후군(P-MDS) 환자의 생체 수집

골수이형성 증후군(MDS)은 비효율적인 조혈(말초 혈구감소증 동반)을 특징으로 하는 만성 골수성 혈액병증으로, 골수가 정상 풍부함과 대조됩니다. MDS는 가장 흔한 4대 혈액 질환 중 하나로 간주됩니다. 발병률은 2012년에 4,059건/년으로 추정되며 평균 연령은 남성 78세, 여성 81세입니다(INCA 보고서, Cancers in France in 2015). 발병률은 수명이 길어질수록 증가합니다. MDS의 주요 위험은 사례의 30~40%에서 급성 백혈병으로 전환되는 것입니다. 치료 옵션은 임상적, 혈액학적 및 염색체 이상에 따라 다릅니다. 예후는 급성 백혈병 발병 위험이 낮거나 높은 것으로 간주됩니다. 따라서 이러한 구분은 치료 솔루션(들)에 영향을 미칠 것입니다. MDS는 임상적, 형태학적 및 유전적 이질성을 나타냅니다. 따라서 이 병리학의 생리 병인을 더 잘 이해하기 위해 환자의 하위 그룹을 형성하는 것이 필요합니다. 바이오컬렉션의 구성은 급성 골수성 백혈병으로 진행하는 환자를 식별하기 위해 임상 및 생물학적 예후 마커를 검색할 수 있게 합니다.

연구 개요

상세 설명

biocollection의 목적은 MDS의 3가지 과학 프로젝트에 대응하는 것입니다.

프로젝트 1: SF3B1 돌연변이가 있는 MDS의 스플라이싱 이상 현상: 인간의 코딩 유전자의 약 95%는 단일 유전자에서 여러 단백질을 정의하여 프로테옴을 다양화하는 복잡하고 고도로 조절된 메커니즘인 얼터너티브 스플라이싱을 받습니다. 스플라이싱의 탈조절은 많은 암과 혈액병증(요시다 외, 2014 검토), 특히 골수이형성 증후군에서 관찰됩니다. MDS 환자의 절반 이상이 pre-RNA 메신저의 스플라이싱과 관련된 유전자에서 후천적 돌연변이를 나타냅니다. 3' 스플라이스 부위 인식에 관여하는 단백질을 암호화하는 SF3B1 유전자(스플라이스 인자 3B 서브유닛 1)는 SMD에서 가장 빈번하게 돌연변이되는 유전자로, 20-28% MDS의 빈도로, 골수이형성증의 최대 85%에서 발생합니다. 관형 측적모세포 증후군(Yoshida et al., 2011, Papaemmanuil et al., 2011). 따라서 MDS의 병리생리학에서 생성된 스플라이싱 이상의 기능적 결과는 명확하지 않습니다. 트랜스크립톰 분석(RNA-seq에 의한)은 SF3B1 유전자의 가장 빈번한 변이체가 3' 숨겨진 스플라이싱 부위의 사용에 의해 비정상적인 전사체의 형성을 초래한다는 다양한 후천적 병리학에서 최근에 수행되었습니다. 조사관은 MDS 환자에서 발견되는 SF3B1 돌연변이의 기능적 의미, 특히 크라운의 사이드로블라스트 형성에 대한 기능적 의미를 연구하고자 합니다. 연구자들은 돌연변이된 SF3B1이 있는 MDS 환자의 세포에서 특이적으로 발현되고 철 대사 또는 그 조절에 관여하는 유전자의 전사물에 영향을 미칠 비정상 접합부를 RNAseq를 통해 확인하고자 합니다. 이를 위해 연구자들은 SMD SF3B1WT 환자 대 SF3B1K700E의 골수에서 얻은 세포를 사용하고 브레스트의 CHRU의 CRB 사이트인 염색체 유전학 실험실에서 수집했습니다. 그런 다음 조사관은 이러한 동일한 환자의 배양에서 세포에 대한 이러한 비정상적인 접합의 존재와 관련된 기능적 영향을 분석합니다(특정 단백질의 검출, 효소 분석 등). 이러한 관심 환자의 생물학적 및 임상 데이터 수집은 결과 해석에 필수적입니다. 이 프로젝트는 이 병리학의 다양한 스플라이싱 이상 연구에 대한 보다 광범위한 접근 방식의 일부입니다.

프로젝트 2: 5q 결실과 같은 염색체 이상을 동반한 MDS의 스플라이싱 이상: 염색체 5 결실은 MDS에서 가장 빈번한 구조적 이상이며 분리되거나 이상과 관련되면 좋은 예후 실체를 구성하고 3개 이상의 염색체 이상과 관련되면 나쁜 예후를 구성합니다. 염색체 5에 위치한 두 개의 유전자는 pre-messenger RNA의 스플라이싱에 관여하는 복합체인 RBM22 유전자(RNA Binding Motif Protein 22)와 SLU7 유전자(SLU7 Homolog Splicing Factor)의 단백질을 암호화합니다.

연구자들은 이 2개의 유전자가 손실되었거나 RBM22가 손실되고 SLU7이 보존된 환자의 하위 그룹을 확인하고자 합니다. 하나 또는 두 유전자의 손실이 염색체 결실을 동반한 MDS의 병태생리형성에 역할을 하며 질병의 악화와 관련이 있습니까? 이러한 메커니즘을 이해하면 이 병리학의 치료 관리에도 영향을 미칠 수 있습니다.

진단 및 연구 관점에서 염색체 유전학 실험실을 위한 MDS의 스플라이싱 이상과 관련된 이러한 염색체 이상에 대한 연구. 수행된 여러 작업으로 인해 수년 동안 국제 독서 위원회와 함께 수많은 과학 출판물이 발행되었습니다.

프로젝트 3: 급성 골수성 백혈병(AML)에서 MDS의 진화 MDS 환자의 1/3 이상이 AML로 진행합니다. 연구자들은 이 환자 그룹에 초점을 맞추고 악성 세포의 클론 구조를 이해하여 나태하거나 빠른 질병 진행의 새로운 예측 마커를 감지하기를 원합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

150

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Brest, 프랑스, 29609
        • 모병
        • CHU Brest
        • 연락하다:
          • Nathalie DOUET-GUILBERT

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 주요한
  • Brest CHRU의 Cancer-Hematology Institute 수준에서 관리되는 진단 및/또는 후속 조치 중 골수이형성 증후군(WHO 정의)이 있거나 의심되는 환자
  • CRB 내 수집된 생물학적 물질의 존재
  • 환자 동의 획득

제외 기준 :

  • 미성년자와 임산부
  • CRB 내 수집된 생물학적 물질 부족
  • 참여 거부: 동의하지 않음 - 동의할 수 없음
  • 사법적 보호를 받는 환자: 후견인, 큐레이터...

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: MDS 후속 조치
MDS 환자 연구에 대한 설명입니다.
MDS 환자 코호트에 대한 설명

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
코호트 MDS: 역학적 MSD 연구
기간: 오년
데이터 수집에 대한 MDS 연구
오년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nathalie Douet-Guilbert, MD,PhD, CHRU Brest

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 10월 19일

기본 완료 (추정된)

2032년 10월 19일

연구 완료 (추정된)

2032년 10월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 4월 30일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 4일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

게시 결과의 기초가 되는 수집된 모든 데이터

IPD 공유 기간

데이터는 결과 발표 후 마지막 환자의 마지막 방문 후 15년이 지나면 사용할 수 있습니다.

IPD 공유 액세스 기준

데이터 액세스 요청은 Brest UH의 내부 위원회에서 검토합니다. 요청자는 데이터 액세스 계약에 서명하고 완료해야 합니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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