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Bioraccolta nella sindrome mielodisplastica (P-MDS) (P-MDS)

4 febbraio 2025 aggiornato da: University Hospital, Brest

Bioraccolta in pazienti con sindrome mielodisplastica (P-MDS)

Le sindromi mielodisplastiche (MDS) sono emopatie mieloidi croniche caratterizzate da ematopoiesi inefficace (con citopenie periferiche) e che contrastano con un midollo di normale ricchezza. La MDS è considerata una delle quattro malattie del sangue più comuni. L'incidenza è stimata in 4.059 casi/anno nel 2012 con un'età media di 78 anni negli uomini e 81 anni nelle donne (rapporto INCA, Tumori in Francia nel 2015). L'incidenza aumenta con l'allungamento della durata della vita. Il rischio principale di MDS è la trasformazione in leucemia acuta nel 30-40% dei casi. Le opzioni terapeutiche dipendono dalle anomalie cliniche, ematologiche e cromosomiche. La prognosi è considerata a basso o alto rischio di sviluppare leucemia acuta. Questa distinzione avrà quindi un impatto sulla/e soluzione/i terapeutica/e. Le MDS mostrano eterogeneità clinica, morfologica e genetica. È quindi necessario formare dei sottogruppi di pazienti per comprendere meglio la fisiopatogenesi di questa patologia. La costituzione di una biocollezione consentirà la ricerca di marcatori prognostici clinici e biologici al fine di identificare i pazienti in progressione verso la leucemia mieloide acuta.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo della biocollezione è rispondere a 3 progetti scientifici in MDS:

Progetto 1: anomalie di splicing in MDS con mutazioni SF3B1: circa il 95% dei geni codificanti nell'uomo sono soggetti a splicing alternativo, un meccanismo complesso e altamente regolato che diversifica il proteoma definendo più proteine ​​​​da un singolo gene. La deregolazione dello splicing è osservata in molti tumori ed emopatie (rivista Yoshida et al., 2014), specialmente nelle sindromi mielodisplastiche Più della metà dei pazienti affetti da SMD presenta una mutazione acquisita in un gene coinvolto nello splicing dei messaggeri pre-RNA. Il gene SF3B1 (subunità 1 del fattore di splicing 3B), che codifica per una proteina coinvolta nel riconoscimento dei siti di splicing di 3', è il gene più frequentemente mutato nelle SMD, con una frequenza del 20-28% nelle MDS e fino all'85% delle mielodisplastiche sindromi con sideroblasti coronati (Yoshida et al., 2011, Papaemmanuil et al., 2011). Le conseguenze funzionali delle anomalie di splicing così generate sulla fisiopatologia della MDS sono tutt'altro che chiare. Le analisi del trascrittoma (tramite RNA-seq) effettuate recentemente in varie patologie acquisite che le varianti più frequenti del gene SF3B1 portano alla formazione di trascritti aberranti mediante l'uso di un sito di splicing criptico 3'. I ricercatori cercano di studiare le implicazioni funzionali delle mutazioni SF3B1 riscontrate nei pazienti affetti da MDS, in particolare sulla formazione di sideroblasti nella corona. I ricercatori vogliono identificare, mediante RNAseq, le giunzioni aberranti specificamente espresse nelle cellule di pazienti MDS con SF3B1 mutato, e che influenzerebbero le trascrizioni dei geni coinvolti nel metabolismo del ferro o nella sua regolazione. Per questo, i ricercatori utilizzeranno le cellule ottenute dal midollo di pazienti affetti da SMD SF3B1WT rispetto a SF3B1K700E e raccolte nel laboratorio di genetica cromosomica, sede del CRB del CHRU di Brest. Gli investigatori analizzeranno quindi le ripercussioni funzionali associate alla presenza di queste giunzioni aberranti sulle cellule in coltura di questi stessi pazienti (rilevamento di alcune proteine, analisi enzimatiche, ecc.). La raccolta di dati biologici e clinici da questi pazienti di interesse è essenziale per l'interpretazione dei risultati. Questo progetto fa parte di un approccio più globale allo studio delle varie anomalie di splicing in questa patologia.

Progetto 2: anomalie di splicing nella MDS con anomalie cromosomiche come delezione 5q: le delezioni del cromosoma 5 sono le anomalie strutturali più frequenti nella MDS e costituiscono una buona entità prognostica se isolate o associate a un'anomalia e una prognosi sfavorevole se associate a più di 3 anomalie cromosomiche. Due geni localizzati sul cromosoma 5 codificano proteine ​​di un complesso coinvolto nello splicing degli RNA pre-messaggeri: il gene RBM22 (RNA Binding Motif Protein 22) e il gene SLU7 (SLU7 Homolog Splicing Factor).

Gli investigatori vogliono identificare sottogruppi di pazienti con perdita di questi 2 geni o perdita di RBM22 e conservazione di SLU7. La perdita di uno o di entrambi i geni gioca un ruolo nella fisiopatogenesi delle MDS con delezioni cromosomiche ed è associata al peggioramento della malattia? La comprensione di questi meccanismi potrebbe anche avere un impatto sulla gestione terapeutica di questa patologia.

Lo studio di queste anomalie cromosomiche associate ad anomalie di splicing in MDS per il laboratorio di genetica cromosomica sia dal punto di vista diagnostico che di ricerca. Diversi lavori svolti hanno dato vita a numerose pubblicazioni scientifiche con un comitato di lettura internazionale da diversi anni.

Progetto 3: Evoluzione delle MDS nella leucemia mieloide acuta (LMA) Più di un terzo dei pazienti con MDS progredisce verso la LMA. I ricercatori vogliono concentrarsi su questo gruppo di pazienti e comprendere l'architettura clonale delle loro cellule maligne per rilevare nuovi marcatori predittivi di progressione indolente o rapida della malattia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Brest, Francia, 29609
        • Reclutamento
        • CHU Brest
        • Contatto:
          • Nathalie DOUET-GUILBERT

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maggiore
  • paziente con o sospetta sindrome mielodisplastica (definizione OMS) alla diagnosi e/o durante il follow-up, che è gestito a livello dell'Istituto di ematologia del cancro del CHRU di Brest
  • Presenza di materiale biologico raccolto all'interno del CRB
  • Consenso del paziente ottenuto

Criteri di esclusione :

  • Donna minorenne e incinta
  • Mancanza di materiale biologico raccolto all'interno del CRB
  • Rifiuto alla partecipazione: mancato consenso - Impossibile prestare il consenso
  • Paziente sotto tutela giudiziaria: tutela, curatela...

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Seguito di MDS
è una descrizione dello studio dei pazienti affetti da MDS
descrizione della coorte di pazienti affetti da MDS

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MDS di coorte: studio epidemiologico MSD
Lasso di tempo: cinque anni
Studio MDS nella raccolta dei dati
cinque anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Nathalie Douet-Guilbert, MD,PhD, CHRU Brest

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 ottobre 2022

Completamento primario (Stimato)

19 ottobre 2032

Completamento dello studio (Stimato)

19 ottobre 2032

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 aprile 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 aprile 2021

Primo Inserito (Effettivo)

3 maggio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Tutti i dati raccolti che sono alla base dei risultati in una pubblicazione

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno disponibili dopo la pubblicazione del risultato e termineranno quindici anni dopo l'ultima visita dell'ultimo paziente

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Le richieste di accesso ai dati saranno esaminate dal comitato interno di Brest UH. I richiedenti dovranno firmare e completare un accordo di accesso ai dati

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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