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Biocoleção na Síndrome MieloDisplásica (P-MDS) (P-MDS)

4 de fevereiro de 2025 atualizado por: University Hospital, Brest

Biocoleção em pacientes com síndrome mielodisplásica (P-MDS)

As síndromes mielodisplásicas (SMD) são hemopatias mielóides crônicas caracterizadas por hematopoiese ineficaz (com citopenias periféricas) e que contrastam com uma medula de riqueza normal. A SMD é considerada uma das quatro doenças sanguíneas mais comuns. A incidência é estimada em 4.059 casos/ano em 2012 com idade média de 78 anos nos homens e 81 anos nas mulheres (relatório do INCA, Cânceres na França em 2015). A incidência aumenta com o prolongamento da vida. O principal risco da SMD é a transformação em leucemia aguda em 30 a 40% dos casos. As opções de tratamento dependem de anormalidades clínicas, hematológicas e cromossômicas. O prognóstico é considerado de baixo ou alto risco de desenvolver leucemia aguda. Esta distinção terá, portanto, impacto na(s) solução(ões) terapêutica(s). A SMD apresenta heterogeneidade clínica, morfológica e genética. Portanto, é necessário formar subgrupos de pacientes para melhor entender a fisiopatogenia dessa patologia. A constituição de uma biocoleção possibilitará a busca de marcadores prognósticos clínicos e biológicos para identificação de pacientes que evoluem para leucemia mielóide aguda.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo da biocoleção é responder a 3 projetos científicos em MDS:

Projeto 1: anomalias de splicing em MDS com mutações SF3B1: Cerca de 95% dos genes codificantes em humanos são submetidos a splicing alternativo, um mecanismo complexo e altamente regulado que diversifica o proteoma definindo múltiplas proteínas a partir de um único gene. A desregulação do splicing é observada em muitos cancros e hemopatias (revisão Yoshida et al., 2014), especialmente nas síndromes mielodisplásicas. Mais de metade dos doentes com SMD apresentam uma mutação adquirida num gene envolvido no splicing de mensageiros pré-ARN. O gene SF3B1 (splice factor 3B subunidade 1), que codifica uma proteína envolvida no reconhecimento de 3 'splicing sites, é o gene mais frequentemente mutado em SMDs, com uma frequência de 20-28% MDS, e até 85% de mielodisplásica síndromes com sideroblastos coroados (Yoshida et al., 2011, Papaemmanuil et al., 2011). As consequências funcionais das anormalidades de splicing assim geradas na fisiopatologia da SMD estão longe de ser claras. As análises do transcriptoma (por RNA-seq) realizadas recentemente em várias patologias adquiridas mostram que as variantes mais frequentes do gene SF3B1 levam à formação de transcritos aberrantes pelo uso de um sítio de splicing críptico 3'. Os investigadores procuram estudar as implicações funcionais das mutações SF3B1 encontradas em pacientes com SMD, em particular na formação de sideroblastos na coroa. Os investigadores querem identificar, por RNAseq, as junções aberrantes expressas especificamente nas células de doentes com SMD com SF3B1 mutado, e que afetariam transcrições de genes envolvidos no metabolismo do ferro ou na sua regulação. Para isso, os pesquisadores utilizarão as células obtidas da medula de pacientes SMD SF3B1WT versus SF3B1K700E e coletadas no laboratório de Genética Cromossômica, sede do CRB do CHRU de Brest. Os investigadores irão então analisar as repercussões funcionais associadas à presença destas junções aberrantes nas células em cultura destes mesmos doentes (detecção de certas proteínas, análises enzimáticas, etc.). A coleta de dados biológicos e clínicos desses pacientes de interesse é essencial para a interpretação dos resultados. Este projeto insere-se numa abordagem mais global ao estudo das várias anomalias de splicing nesta patologia.

Projeto 2: Anormalidades de splicing na SMD com anormalidades cromossômicas como deleção 5q: As deleções do cromossomo 5 são as anormalidades estruturais mais frequentes na SMD e constituem uma entidade de bom prognóstico se isoladas ou associadas a uma anomalia e de mau prognóstico se associadas a mais de 3 anormalidades cromossômicas. Dois genes localizados no cromossomo 5 codificam proteínas de um complexo envolvido no splicing de RNAs pré-mensageiros: o gene RBM22 (RNA Binding Motif Protein 22) e o gene SLU7 (SLU7 Homolog Splicing Factor).

Os investigadores querem identificar subgrupos de pacientes com perda desses 2 genes ou perda de RBM22 e conservação de SLU7. A perda de um ou ambos os genes participa da fisiopatogênese da SMD com deleções cromossômicas e está associada ao agravamento da doença? A compreensão desses mecanismos também pode ter impacto no manejo terapêutico dessa patologia.

O estudo dessas anormalidades cromossômicas associadas a anormalidades de splicing em MDS para o laboratório de genética cromossômica, tanto do ponto de vista de diagnóstico quanto de pesquisa. Vários trabalhos realizados deram origem a inúmeras publicações científicas com um comité de leitura internacional durante vários anos.

Projeto 3: Evolução da SMD na leucemia mielóide aguda (LMA) Mais de um terço dos pacientes com SMD progridem para LMA. Os investigadores querem se concentrar neste grupo de pacientes e entender a arquitetura clonal de suas células malignas para detectar novos marcadores preditivos de progressão indolente ou rápida da doença.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Brest, França, 29609
        • Recrutamento
        • CHU Brest
        • Contato:
          • Nathalie DOUET-GUILBERT

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Principal
  • paciente com ou com suspeita de síndrome mielodisplásica (definição da OMS) no momento do diagnóstico e/ou durante o seguimento, que é gerido ao nível do Instituto de Hematologia e Cancro do CHRU de Brest
  • Presença de material biológico coletado dentro do CRB
  • Consentimento do paciente obtido

Critério de exclusão :

  • Menor e mulher grávida
  • Falta de material biológico coletado dentro do CRB
  • Recusa em participar: falta de consentimento - Incapaz de consentir
  • Paciente sob proteção judicial: tutela, curatela...

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Acompanhamento MDS
é uma descrição do estudo de pacientes com SMD
descrição da coorte de pacientes com SMD

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MDS de coorte: estudo epidemiológico de MSD
Prazo: cinco anos
Estudo MDS na coleta de dados
cinco anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nathalie Douet-Guilbert, MD,PhD, CHRU BREST

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

19 de outubro de 2032

Conclusão do estudo (Estimado)

19 de outubro de 2032

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

3 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados coletados que fundamentam os resultados em uma publicação

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis após a publicação do resultado e terminando quinze anos após a última visita do último paciente

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

As solicitações de acesso aos dados serão analisadas pelo comitê interno do Brest UH. Os solicitantes deverão assinar e preencher um contrato de acesso a dados

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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