Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Biokeräys myelodysplastisessa oireyhtymässä (P-MDS) (P-MDS)

perjantai 14. huhtikuuta 2023 päivittänyt: University Hospital, Brest

Biokeräys potilailla, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä (P-MDS)

Myelodysplastiset oireyhtymät (MDS) ovat kroonisia myeloidisia hemopatioita, joille on tunnusomaista tehoton hematopoieesi (jossa on perifeerisiä sytopenioita) ja jotka ovat kontrastia normaalin runsauden omaan ytimen kanssa. MDS:ää pidetään yhtenä neljästä yleisimmästä verisairauksista. Ilmaantuvuuden arvioidaan olevan 4 059 tapausta vuodessa vuonna 2012, ja miesten keski-ikä on 78 vuotta ja naisten 81 vuotta (INCA-raportti, Cancers in France vuonna 2015). Ilmaantuvuus lisääntyy eliniän pidentyessä. MDS:n pääasiallinen riski on muuttuminen akuutiksi leukemiaksi 30–40 prosentissa tapauksista. Hoitovaihtoehdot riippuvat kliinisistä, hematologisista ja kromosomaalisista poikkeavuuksista. Ennusteen katsotaan olevan pieni tai korkea riski saada akuutti leukemia. Tällä erottelulla on siis vaikutusta terapeuttiseen ratkaisuun. MDS:t osoittavat kliinistä, morfologista ja geneettistä heterogeenisyyttä. Siksi on tarpeen muodostaa potilaiden alaryhmiä tämän patologian fysiopatogeneesin ymmärtämiseksi paremmin. Biokokoelman muodostaminen mahdollistaa kliinisten ja biologisten prognostisten markkerien etsimisen akuuttiin myelooiseen leukemiaan etenevien potilaiden tunnistamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Biokokoelman tavoitteena on vastata kolmeen MDS:n tieteelliseen projektiin:

Projekti 1: silmukointipoikkeamat MDS:ssä SF3B1-mutaatioilla: Noin 95 % ihmisen koodaavista geeneistä altistetaan vaihtoehtoiselle silmukoitumiselle, monimutkaiselle, erittäin säädellylle mekanismille, joka monipuolistaa proteomia määrittelemällä useita proteiineja yhdestä geenistä. Silmukoitumisen deregulaatiota havaitaan monissa syövissä ja hemopatioissa (katsaus Yoshida et al., 2014), erityisesti myelodysplastisissa oireyhtymissä. Yli puolella MDS-potilaista on hankittu mutaatio geenissä, joka osallistuu pre-RNA-lähettimien silmukointiin. SF3B1-geeni (silmukointitekijä 3B:n alayksikkö 1), joka koodaa proteiinia, joka osallistuu kolmen silmukointikohdan tunnistamiseen, on SMD:iden yleisimmin mutatoitunut geeni, jonka esiintymistiheys on 20-28 % MDS:stä ja jopa 85 % myelodysplastisista. oireyhtymät, joissa on kruunuisia sideroblasteja (Yoshida et al., 2011, Papaemmanuil et al., 2011). Näin syntyneiden silmukointipoikkeavuuksien toiminnalliset seuraukset MDS:n patofysiologiaan ovat kaukana selvistä. Äskettäin erilaisissa hankituissa patologioissa tehdyt transkriptomianalyysit (RNA-seq:lla) osoittavat, että SF3B1-geenin yleisimmät variantit johtavat poikkeavien transkriptien muodostumiseen käyttämällä 3' kryptistä silmukointikohtaa. Tutkijat pyrkivät tutkimaan MDS-potilailla löydettyjen SF3B1-mutaatioiden toiminnallisia vaikutuksia erityisesti sideroblastien muodostumiseen kruunussa. Tutkijat haluavat tunnistaa RNAseq:n avulla poikkeavat liitokset, jotka ilmentyvät spesifisesti MDS-potilaiden soluissa, joilla on mutatoitunut SF3B1 ja jotka vaikuttaisivat raudan aineenvaihduntaan tai sen säätelyyn osallistuvien geenien transkripteihin. Tätä varten tutkijat käyttävät soluja, jotka on saatu SMD SF3B1WT -potilaiden luuytimestä verrattuna SF3B1K700E:hen ja kerätty kromosomaalisten geneettisten laboratorioiden laboratoriossa, joka on Brestin CHRU:n CRB:n toimipiste. Tämän jälkeen tutkijat analysoivat näiden poikkeavien liitoskohtien esiintymiseen liittyvät toiminnalliset vaikutukset näiden samojen potilaiden viljelmissä oleviin soluihin (tiettyjen proteiinien havaitseminen, entsymaattiset analyysit jne.). Biologisten ja kliinisten tietojen kerääminen näistä kiinnostavista potilaista on olennaista tulosten tulkinnan kannalta. Tämä projekti on osa globaalimpaa lähestymistapaa tämän patologian erilaisten silmukointipoikkeamien tutkimukseen.

Projekti 2: silmukointipoikkeavuudet MDS:ssä kromosomipoikkeavuuksilla, kuten 5q-deleetio: Kromosomi 5 -deleetiot ovat yleisimpiä rakenteellisia poikkeavuuksia MDS:ssä ja muodostavat hyvän ennustekokonaisuuden, jos se eristetään tai liittyy poikkeaviin, ja huono ennuste, jos siihen liittyy enemmän kuin 3 kromosomipoikkeavuutta. Kaksi geeniä, jotka sijaitsevat kromosomissa 5, koodaavat pre-lähetti-RNA:iden silmukointiin osallistuvan kompleksin proteiineja: RBM22-geeni (RNA Binding Motif Protein 22) ja SLU7-geeni (SLU7 Homolog Splicing Factor).

Tutkijat haluavat tunnistaa potilaiden alaryhmät, joilla on menetetty nämä kaksi geeniä tai menetetty RBM22 ja SLU7 säilynyt. Onko yhden tai molempien geenien menetyksellä merkitystä kromosomideleetioiden MDS:n patofysiogeneesissä ja liittyykö se taudin pahenemiseen? Näiden mekanismien ymmärtäminen voi myös vaikuttaa tämän patologian terapeuttiseen hoitoon.

Näiden MDS:n silmukointipoikkeavuuksiin liittyvien kromosomipoikkeavuuksien tutkimus kromosomigenetiikan laboratoriossa sekä diagnostisesta että tutkimuksen näkökulmasta. Useat tehdyt työt ovat synnyttäneet lukuisia tieteellisiä julkaisuja kansainvälisen lukukomitean kanssa useiden vuosien ajan.

Projekti 3: MDS:n evoluutio akuutissa myelooisessa leukemiassa (AML) Yli kolmasosa MDS-potilaista etenee AML:ään. Tutkijat haluavat keskittyä tähän potilasryhmään ja ymmärtää heidän pahanlaatuisten solujensa klonaalisen arkkitehtuurin havaitakseen uusia ennakoivia markkereita, jotka osoittavat laiska tai nopean taudin etenemisen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

150

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Brest, Ranska, 29609
        • Rekrytointi
        • CHU Brest
        • Ottaa yhteyttä:
          • Nathalie DOUET-GUILBERT

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Suuri
  • potilas, jolla on myelodysplastinen oireyhtymä (WHO:n määritelmä) tai epäillään sitä diagnoosin yhteydessä ja/tai seurannan aikana, jota hoidetaan Brestin CHRU:n syöpä-hematologian instituutin tasolla
  • CRB:ssä kerätyn biologisen materiaalin läsnäolo
  • Potilaan suostumus saatu

Poissulkemiskriteerit:

  • Alaikäinen ja raskaana oleva nainen
  • CRB:ssä kerätyn biologisen materiaalin puute
  • Osallistumisesta kieltäytyminen: suostumuksen puute - Ei voi suostua
  • Oikeussuojassa oleva potilas: holhous, huoltajuus...

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: MDS-seuranta
se on kuvaus MDS-potilaiden tutkimuksesta
MDS-potilaskohortin kuvaus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohortti MDS: epidemiologinen MSD-tutkimus
Aikaikkuna: viisi vuotta
MDS-tutkimus tiedon keräämisessä
viisi vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Nathalie Douet-Guilbert, MD,PhD, CHRU Brest

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 19. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 19. lokakuuta 2032

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 19. lokakuuta 2032

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 27. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 3. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 18. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kaikki kerätyt tiedot, jotka ovat taustalla, johtavat julkaisuun

IPD-jaon aikakehys

Tiedot ovat saatavilla tulosten julkaisemisen jälkeen ja päättyvät viisitoista vuotta viimeisen potilaan viimeisestä käynnistä

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Brest UH:n sisäinen toimikunta käsittelee tiedonsaantipyynnöt. Pyynnön esittäjien on allekirjoitettava ja täytettävä tietojen käyttösopimus

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Myelodysplastiset oireyhtymät

3
Tilaa