Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bioindsamling i myelodysplastisk syndrom (P-MDS) (P-MDS)

14. april 2023 opdateret af: University Hospital, Brest

Biosamling hos patienter med myelodysplastisk syndrom (P-MDS)

Myelodysplastiske syndromer (MDS) er kroniske myeloide hæmopatier karakteriseret ved ineffektiv hæmatopoiesis (med perifere cytopenier), og som står i kontrast til en marv af normal rigdom. MDS betragtes som en af ​​de fire mest almindelige blodsygdomme. Incidensen er estimeret til 4.059 tilfælde/år i 2012 med en gennemsnitsalder på 78 år hos mænd og 81 år hos kvinder (INCA-rapport, Cancers in France i 2015). Forekomsten stiger med forlængelse af levetiden. Den største risiko for MDS er transformation til akut leukæmi i 30 til 40 % af tilfældene. Behandlingsmuligheder afhænger af kliniske, hæmatologiske og kromosomale abnormiteter. Prognosen anses for at have lav eller høj risiko for at udvikle akut leukæmi. Denne sondring vil derfor have indflydelse på den eller de terapeutiske løsninger. MDS udviser klinisk, morfologisk og genetisk heterogenitet. Det er derfor nødvendigt at danne undergrupper af patienter for bedre at forstå fysiopatogenesen af ​​denne patologi. Konstitutionen af ​​en biosamling vil gøre det muligt at søge efter kliniske og biologiske prognostiske markører for at identificere patienter, der udvikler sig til akut myeloid leukæmi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med bioindsamlingen er at reagere på 3 videnskabelige projekter i MDS:

Projekt 1: splejsning af anomalier i MDS med SF3B1-mutationer: Omkring 95% af de kodende gener hos mennesker udsættes for alternativ splejsning, en kompleks, stærkt reguleret mekanisme, der diversificerer proteomet ved at definere flere proteiner fra et enkelt gen. Deregulering af splejsning er observeret i mange kræftformer og hæmopatier (gennemgang Yoshida et al., 2014), især ved myelodysplastiske syndromer Mere end halvdelen af ​​MDS-patienter præsenterer en erhvervet mutation i et gen involveret i splejsningen af ​​præ-RNA-budbringere. SF3B1-genet (splejsningsfaktor 3B underenhed 1), som koder for et protein involveret i genkendelsen af ​​3'-splejsningssteder, er det hyppigst muterede gen i SMD'er med en frekvens på 20-28% MDS og op til 85% af myelodysplastisk syndromer med kronede sideroblaster (Yoshida et al., 2011, Papaemmanuil et al., 2011). De funktionelle konsekvenser af de således genererede splejsningsabnormiteter på patofysiologien af ​​MDS er langt fra klare. Transkriptomanalyserne (ved RNA-seq) udført for nylig i forskellige erhvervede patologier, at de hyppigste varianter af SF3B1-genet fører til dannelsen af ​​afvigende transkripter ved brug af et 3'-kryptisk splejsningssted. Forskerne søger at studere de funktionelle implikationer af SF3B1-mutationer fundet hos MDS-patienter, især på dannelsen af ​​sideroblaster i kronen. Efterforskerne ønsker ved hjælp af RNAseq at identificere de afvigende forbindelser, der udtrykkes specifikt i cellerne hos MDS-patienter med muteret SF3B1, og som ville påvirke transskriptioner af gener involveret i jernmetabolisme eller dets regulering. Til dette vil efterforskerne bruge cellerne opnået fra marven fra SMD SF3B1WT-patienter versus SF3B1K700E og indsamlet i Chromosomal Genetics-laboratoriet, stedet for CRB'en af ​​CHRU i Brest. Efterforskerne vil derefter analysere de funktionelle konsekvenser forbundet med tilstedeværelsen af ​​disse afvigende forbindelser på cellerne i kultur af de samme patienter (påvisning af visse proteiner, enzymatiske analyser osv.). Indsamlingen af ​​biologiske og kliniske data fra disse patienter af interesse er afgørende for fortolkningen af ​​resultaterne. Dette projekt er en del af en mere global tilgang til undersøgelsen af ​​de forskellige splejsningsanomalier i denne patologi.

Projekt 2: splejsning af abnormiteter i MDS med kromosomale abnormiteter som 5q deletion: Kromosom 5 deletioner er de hyppigste strukturelle abnormiteter i MDS og udgør en god prognostisk enhed, hvis de er isoleret eller forbundet med en anomali og dårlig prognose, hvis de er forbundet med mere end 3 kromosomale abnormiteter. To gener placeret på kromosom 5 koder for proteiner af et kompleks, der er involveret i splejsningen af ​​præ-messenger-RNA'er: RBM22-genet (RNA Binding Motif Protein 22) og SLU7-genet (SLU7 Homolog Splejsningsfaktor).

Efterforskerne ønsker at identificere undergrupper af patienter med tab af disse 2 gener eller tab af RBM22 og konservering af SLU7. Spiller tabet af et eller begge gener en rolle i patofysiogenesen af ​​MDS med kromosomdeletioner og er det forbundet med forværring af sygdommen? Forståelse af disse mekanismer kan også have en indvirkning på den terapeutiske behandling af denne patologi.

Undersøgelsen af ​​disse kromosomale abnormiteter forbundet med splejsningsabnormiteter i MDS til kromosomgenetiklaboratoriet både fra et diagnostisk og forskningsmæssigt perspektiv. Flere udførte arbejder har givet anledning til adskillige videnskabelige publikationer med en international læsekomité gennem flere år.

Projekt 3: Udvikling af MDS ved akut myeloid leukæmi (AML) Mere end en tredjedel af patienter med MDS udvikler sig til AML. Efterforskerne ønsker at fokusere på denne gruppe af patienter og forstå den klonale arkitektur af deres ondartede celler for at detektere nye prædiktive markører for indolent eller hurtig sygdomsprogression.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

150

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Brest, Frankrig, 29609
        • Rekruttering
        • CHU Brest
        • Kontakt:
          • Nathalie DOUET-GUILBERT

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Major
  • patient med eller mistænkt for myelodysplastisk syndrom (WHO definition) ved diagnose og/eller under opfølgning, som administreres på niveau af Cancer-Hematology Institute of the Brest CHRU
  • Tilstedeværelse af biologisk materiale indsamlet i CRB
  • Patientens samtykke indhentet

Eksklusionskriterier:

  • Mindreårig og gravid kvinde
  • Mangel på biologisk materiale indsamlet i CRB
  • Afslag på at deltage: manglende samtykke - Kan ikke give samtykke
  • Patient under retsbeskyttelse: værgemål, kuratorskab ...

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: MDS opfølgning
det er en beskrivelse af MDS patienter undersøgelse
beskrivelse af MDS patientkohorte

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kohorte MDS: epidemiologisk MSD-undersøgelse
Tidsramme: fem år
MDS undersøgelse i indsamling af data
fem år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nathalie Douet-Guilbert, MD,PhD, CHRU Brest

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

19. oktober 2032

Studieafslutning (Forventet)

19. oktober 2032

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. april 2021

Først opslået (Faktiske)

3. maj 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. april 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. april 2023

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle indsamlede data, der ligger til grund, resulterer i en publikation

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgængelige efter offentliggørelsen af ​​resultatet og slutter femten år efter sidste patientbesøg

IPD-delingsadgangskriterier

Anmodninger om dataadgang vil blive gennemgået af det interne udvalg i Brest UH. Anmodere skal underskrive og udfylde en dataadgangsaftale

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myelodysplastiske syndromer

Kliniske forsøg med beskrivelse af MDS pzatient kohorte

3
Abonner