Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Biosběr u myeloDysplastického syndromu (P-MDS) (P-MDS)

4. února 2025 aktualizováno: University Hospital, Brest

Biosběr u pacientů s myelodysplastickým syndromem (P-MDS)

Myelodysplastické syndromy (MDS) jsou chronické myeloidní hemopatie charakterizované neúčinnou hematopoézou (s periferními cytopeniemi) a které kontrastují s kostní dření normální bohatosti. MDS je považováno za jedno ze čtyř nejčastějších onemocnění krve. Incidence se odhaduje na 4 059 případů/rok v roce 2012 s průměrným věkem 78 let u mužů a 81 let u žen (zpráva INCA, Cancers in France in 2015). Výskyt se zvyšuje s prodlužováním délky života. Hlavním rizikem MDS je ve 30 až 40 % případů přeměna na akutní leukémii. Možnosti léčby závisí na klinických, hematologických a chromozomálních abnormalitách. Prognóza je považována za nízké nebo vysoké riziko rozvoje akutní leukémie. Toto rozlišení tedy bude mít dopad na terapeutické řešení (řešení). MDS vykazuje klinickou, morfologickou a genetickou heterogenitu. Je proto nutné vytvořit podskupiny pacientů pro lepší pochopení fyziopatogeneze této patologie. Sestavení biosběru umožní vyhledávat klinické a biologické prognostické markery za účelem identifikace pacientů progredujících do akutní myeloidní leukémie.

Přehled studie

Detailní popis

Cílem biosbírky je reagovat na 3 vědecké projekty v MDS:

Projekt 1: sestřihové anomálie v MDS s mutacemi SF3B1: Asi 95 % kódujících genů u lidí je podrobeno alternativnímu sestřihu, složitému, vysoce regulovanému mechanismu, který diverzifikuje proteom tím, že definuje více proteinů z jednoho genu. Deregulace sestřihu je pozorována u mnoha rakovin a hemopatií (přehled Yoshida et al., 2014), zejména u myelodysplastických syndromů Více než polovina pacientů s MDS představuje získanou mutaci v genu, který se podílí na sestřihu pre-RNA messengerů. Gen SF3B1 (podjednotka 1 sestřihového faktoru 3B), který kóduje protein účastnící se rozpoznávání 3' sestřihových míst, je nejčastěji mutovaným genem u SMD, s frekvencí 20–28 % MDS a až 85 % myelodysplastických syndromy s korunovanými sideroblasty (Yoshida et al., 2011, Papaemmanuil et al., 2011). Funkční důsledky takto vytvořených sestřihových abnormalit na patofyziologii MDS nejsou zdaleka jasné. V nedávné době provedené transkriptomové analýzy (pomocí RNA-seq) u různých získaných patologií, že nejčastější varianty genu SF3B1 vedou k tvorbě aberantních transkriptů pomocí 3' kryptického sestřihového místa. Výzkumníci se snaží studovat funkční důsledky mutací SF3B1 nalezených u pacientů s MDS, zejména na tvorbu sideroblastů v koruně. Výzkumníci chtějí pomocí RNAseq identifikovat aberantní spojení specificky exprimovaná v buňkách pacientů s MDS s mutovaným SF3B1, která by ovlivnila transkripty genů zapojených do metabolismu železa nebo jeho regulace. K tomu vědci použijí buňky získané z dřeně pacientů se SMD SF3B1WT versus SF3B1K700E a odebrané v laboratoři chromozomální genetiky, v místě CRB CHRU v Brestu. Vyšetřovatelé pak budou analyzovat funkční důsledky spojené s přítomností těchto aberantních spojení na buňkách v kultuře těchto stejných pacientů (detekce určitých proteinů, enzymatické analýzy atd.). Sběr biologických a klinických dat od těchto pacientů, kteří nás zajímají, je nezbytný pro interpretaci výsledků. Tento projekt je součástí globálnějšího přístupu ke studiu různých sestřihových anomálií v této patologii.

Projekt 2: sestřihové abnormality u MDS s chromozomálními abnormalitami jako delece 5q: Delece chromozomu 5 jsou nejčastější strukturální abnormality u MDS a představují dobrou prognostickou jednotku, pokud jsou izolované nebo spojené s anomálií a špatnou prognózou, pokud jsou spojeny s více než 3 chromozomálními abnormalitami. Dva geny umístěné na chromozomech 5 kódují proteiny komplexu zapojeného do sestřihu pre-messengerových RNA: gen RBM22 (RNA Binding Motif Protein 22) a gen SLU7 (SLU7 Homolog Splicing Factor).

Výzkumníci chtějí identifikovat podskupiny pacientů se ztrátou těchto 2 genů nebo ztrátou RBM22 a konzervací SLU7. Hraje ztráta jednoho nebo obou genů roli v patofyziogenezi MDS s chromozomovými delecemi a je spojena se zhoršením onemocnění? Pochopení těchto mechanismů by také mohlo mít dopad na terapeutické řízení této patologie.

Studium těchto chromozomálních abnormalit spojených se sestřihovými abnormalitami v MDS pro laboratoř chromozomální genetiky jak z diagnostického, tak výzkumného hlediska. Několik realizovaných prací dalo vzniknout četným vědeckým publikacím s mezinárodním čtenářským výborem již několik let.

Projekt 3: Evoluce MDS u ​​akutní myeloidní leukémie (AML) Více než jedna třetina pacientů s MDS progreduje do AML. Výzkumníci se chtějí zaměřit na tuto skupinu pacientů a porozumět klonální architektuře jejich maligních buněk, aby mohli detekovat nové prediktivní markery indolentní nebo rychlé progrese onemocnění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Brest, Francie, 29609
        • Nábor
        • CHU Brest
        • Kontakt:
          • Nathalie DOUET-GUILBERT

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Hlavní, důležitý
  • pacient s myelodysplastickým syndromem nebo s podezřením na myelodysplastický syndrom (definice WHO) při diagnóze a/nebo během sledování, které je řízeno na úrovni onkologicko-hematologického ústavu CHRU Brest
  • Přítomnost biologického materiálu odebraného v CRB
  • Byl získán souhlas pacienta

Kritéria vyloučení:

  • Nezletilá a těhotná žena
  • Nedostatek biologického materiálu odebraného v CRB
  • Odmítnutí účasti: nedostatek souhlasu - Nelze dát souhlas
  • Pacient pod soudní ochranou: opatrovnictví, opatrovnictví ...

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Sledování MDS
je to popis studie pacientů s MDS
popis kohorty pacientů s MDS

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kohorta MDS: epidemiologická studie MSD
Časové okno: pět let
Studie MDS při sběru dat
pět let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nathalie Douet-Guilbert, MD,PhD, CHRU Brest

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. října 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

19. října 2032

Dokončení studie (Odhadovaný)

19. října 2032

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

3. května 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechna shromážděná data, která jsou základem, vedou k publikaci

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po zveřejnění výsledku a skončí patnáct let po poslední návštěvě posledního pacienta

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Žádosti o přístup k datům budou přezkoumány interním výborem Brest UH. Žadatelé budou muset podepsat a vyplnit smlouvu o přístupu k údajům

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Myelodysplastické syndromy

Předplatit