간질 환자의 기억력 및 망각 평가 (EPIMNESIE)

약물 내성 국소 간질(DRFE)은 환자의 삶의 질을 손상시키는 다양한 중증도의 합병증과 자주 연관됩니다. 이러한 합병증 중에서 인지 장애, 특히 간헐적 기억 장애가 결정적인 역할을 합니다. 에피소드 메모리는 생생한 경험을 인코딩 컨텍스트라고 하는 발생 컨텍스트와 연결하는 복잡한 연관 메커니즘을 통해 전생 에피소드의 정신적 재구성을 허용하는 기능으로 정의할 수 있습니다. 그것은 주로 내측 측두엽, 특히 해마를 포함하는 광범위하게 분포된 대뇌 네트워크를 호출하는 동적 인지 기능입니다. 간질은 이 중요한 네트워크에 특정한 영향을 미쳐 경험한 이벤트와 인코딩 컨텍스트 간의 바인딩 메커니즘을 방해할 수 있습니다. 이는 효율적인 메모리에 필수적입니다. DRFE 환자는 표준화된 신경심리학적 검사에 의해 평가된 기억 장애를 자주 나타내지만, 이는 그들의 어려움을 불완전하게 반영할 뿐입니다. 사실, 주관적인 기억력 문제에도 불구하고 약 20%는 가속 장기 망각(ALF)이라는 현상으로 인해 이러한 테스트에서 기억력 손상이 없습니다. ALF는 실제로 20-30분의 유지 지연을 포함하는 표준화된 신경 심리학 테스트에서 정상적인 성능을 특징으로 하지만, 학습 기간 이후 몇 시간 또는 며칠 내에 기억력 불만과 비정상적으로 표시된 망각을 비활성화합니다. 이 현상은 개념적 수준에서 광범위하게 설명되지만 적어도 부분적으로는 방법론적 한계로 인해 일상적인 실천에서 측정하기 어렵습니다. 따라서 임상 루틴에서 사용할 수 있는 검증된 도구는 메모리 네트워크의 복잡성과 연관 차원에 제대로 적용되지 않습니다. 따라서 ALF를 더 잘 정량화하고 DRFE로 고통받는 환자의 적절한 치료를 가능하게 하기 위해 ALF를 감지할 수 있는 특정 평가 도구에 대한 임상적 요구가 있습니다. EPIMNESIE 연구의 목적은 ALF를 측정하기 위해 인코딩 및 통합 메커니즘 분석을 기반으로 행동 연관 메모리 작업의 진단 능력을 평가하는 것입니다. 이 전향적 연구에서 DRFE 환자 40명과 건강한 피험자 40명은 학습 단계와 학습 단계 후 30분 및 72시간에 두 번의 회상 세션을 포함하는 새로운 연상 기억 작업을 완료하도록 제안됩니다.