내이의 외림프 구조에서 가돌리늄의 확산 동역학 가속. (FAST-HYDROPS)

현재 가돌리늄 조영제는 현기증 또는 청력 손실이 있는 환자의 내림프 구조를 평가하기 위해 정맥 내 투여 후 혈액-외림프 내이 장벽을 통과해야 하며 획득이 지연된 MRI(주사 및 이미지 획득 사이 최소 4시간)를 사용해야 합니다. ).

이 기술은 가돌리늄 제제의 글림프 확산에 의존하며(Naganawa et al., MRM Sci 2017) 메니에르병 환자에게 유용한 것으로 입증되었습니다(Naganawa et al., AJNR 2014, Attyé et al., Eur Radiol 2018). , Recurrent Peripheral Vestibulopathy (Attye et al., Eur Radiol 2015) 또는 Otosclerosis (Mukaida et al., Otol Neurotol 2015), 지난 10년 동안 수많은 과학 출판물로 이어졌습니다. 내이 외림프 강화는 소낭과 난형낭을 구별하는 데 특히 중요하며, 이러한 내이 구조는 최근 메니에르병 환자를 이미징하여 분류하는 데 사용되었습니다(Attye et al; European Radiology 2016).

우리는 최근 환자들(Eliezer et al., J Neuroradiol 2018)에서 두 개의 거대고리 조영제(Gd-DOTA, Dotarem® 및 Gd-DO3A-부트롤, Gadovist®)의 효과를 비교하여 Gd-DO3A-부트롤이 더 나은 것으로 입증했습니다. Gd-DOTA가 질적 및 정량적 분석을 통해 내이 구조를 개선하여 메니에르병 환자의 내림프수종을 보다 정확하게 진단할 수 있습니다.

우리는 Gd 조영제(농도, 이완성, 삼투압)의 물리화학적 특성의 차이가 혈액-외림프 장벽을 통과하는 결정 요인이라고 추측했습니다.

이러한 속성은 조영제 투여 후 더 일찍 질병 환자를 스캐닝할 수 있도록 해야 하며, 주사와 MRI 획득 사이의 지연은 실제로 3D를 사용하는 낮은 신호 대 잡음비로 인해 특히 1.5T 자석을 사용하여 임상 설정에서 이 기술을 확장하는 데 제한이 됩니다. -FLAIR 시퀀스 분석.

여기서 우리는 단회 정맥 투여로 가도부트롤 주사 후 메니에르병 환자를 탐색하기 위한 최적의 시기를 결정하기 위해 다기관 전향적 임상 및 방사선학적 연구를 수행하고자 합니다.