제2형 견갑골 이상운동증에서 개방사슬 운동과 전방두부자세 교정의 비교

견갑골은 복잡한 어깨 운동학을 조정하고 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. rotator cuff(RC)와 scapula는 glenohumeral(GH)과 scapulothoracic(ST) 움직임을 위한 에너지와 힘 전달을 제어합니다. 생체역학적 관점에서 볼 때 어깨 가동 범위(ROM)는 뼈 무결성, 근육 활동 및 인대와 같은 여러 요인에 의해 안정성이 보장되는 구형 관절의 거의 65%를 차지합니다. RC와 견갑골은 다음의 3차원적 움직임을 허용합니다. 견갑골 운동이상증의 전반적인 유병률은 90.08%였으며, 휴식 자세에서 가장 높은 빈도를 보였다.

2020년 직장인의 인체공학적 위험도와 견갑골 운동이상증의 연관성. 견갑골 운동이상증을 평가하기 위해 LSST(lateral scapular slide test)를 이용하였고, 인체공학적 위험도를 분석하기 위해 QEC(Quick Exposure Check) 방법을 이용하였다. 결과는 견갑골 운동 이상증이 있는 환자가 높은 인체공학적 위험 수준을 가지고 있음을 나타냅니다.

근육의 불균형으로 인한 잘못된 견갑골 자세는 또한 근육의 길이와 근력의 불균형을 일으켜 견갑상완 관절의 역학을 변화시킵니다. 견갑골의 전방 굽힘은 후퇴된 작은 가슴 근육 및 아마도 전방 전거근 약화 또는 승모근과 관련이 있습니다. 이 견갑골 자세는 상대적으로 외전되고 내부 회전된 위치를 가정하여 관절와에 대한 상완골 자세를 변경하여 후퇴된 견갑골 내부 회전근과 길거나 약한 측면 회전근을 초래합니다.

SW Christensen 등은 기사에서 견갑골 운동 이상증 및 직장인의 작업 관련 통증과 관련될 수 있는 핵심 그룹이 축견갑근이라고 밝혔습니다. 견갑골과 몸의 축 사이에 부착되는 이 근육은 전거근, 소흉근, 능형근, 견갑거근 및 승모근의 세 부분으로 구성됩니다.

2016년에 미세와이어와 표면 EMG로 더 깊은 누운 자세(Levator Scapulae, Pectoralis Minor (Pm) and Rhomboid major)와 얕은 누운 자세(Trapezius and Serratus Anterior) 견갑흉근의 활성도를 조사한 연구에서 다음과 같은 결론을 내렸습니다. 특발성 목 통증, 타월 월 슬라이드 동안 더 높은 대흉근 활동이 발견되었습니다. 목 통증과 견갑골 운동 이상증이 있는 환자는 견갑골 운동 이상증이 있는 정상 대조군에 비해 견갑골 운동 이상증이 있는 환자에 비해 낮은 MT(middle trapezius) 활동을 보였다.

2018년 결과는 모든 하위 유형에서 소흉근, 상부 승모근 및 견갑거근의 유연성 감소를 포함한 축견갑근 적응의 높은 발생률과 전거근, 중간 승모근, 하부 승모근 및 능형근의 성능 감소를 보여주었습니다. 전방 머리, 둥근 어깨 및 흉부 과후만증을 포함한 자세 편차의 높은 발생률은 견갑골 운동 이상증의 모든 하위 유형에서도 발견되었습니다. 참가자들은 견갑골 운동 이상증의 다른 하위 유형을 가진 증상이 있는 사무원이었습니다. 그들은 근육 길이 검사를 사용하여 소흉근, 상부 승모근 및 견갑거근의 유연성과 일치하는 견갑골 운동이상증의 하위 유형을 평가했습니다. 앞톱니근, 상부승모근, 중간승모근, 하부승모근 및 능형근의 기능도 도수근검사를 이용하여 조사하였다. 자세 분석 방법을 사용하여 경추, 어깨, 흉추의 자세 편차도 조사하였다.

기존의 치료적 운동 프로그램은 견갑골 운동 이상증 환자를 치료하는 데 일반적으로 사용됩니다. 물리 치료사가 어깨 통증과 견갑골 운동 장애가 있는 환자를 치료하는 것이 일반적입니다. 운동 이상증을 해결하기 위한 치료 기술에는 수동 신경근 촉진, 촉각 신호, 시각적 피드백, 전기 자극, 감독 운동, 동원, 강화, 근전도 및 기타 개입이 포함됩니다.

Scapular Dyskinesis Test 양성인 15개의 견갑골을 대표하는 11명의 무증상 대학생을 피험자로 모집한 RCT. 참가자들은 운동 및 전기 자극(ESTherex) 또는 운동 및 가짜 전기 자극(ShamTherex)으로 무작위 배정되었고 견갑골 이상운동증에 대한 운동을 통한 전기 자극이 어깨 외전 120도에서 척추에서 견갑골 거리의 개선을 보였다고 진술했습니다.

문헌은 어깨 안정화 훈련이 견갑골 근육을 강화하고, 닫힌 사슬 및 열린 사슬 운동 운동도 이로 인해 SD를 해결하는 데 도움이 된다는 것을 입증했습니다. 그러나 FHP는 SD로 이어질 수 있기 때문에 FHP의 교정이나 II형 SD를 치료하는 데 더 효과적인 개방형 사슬 운동 운동 중 이전에는 비교되지 않았습니다. 유형 II 견갑골 이상운동증이 있는 사무원의 견갑골 대칭 및 견갑상완 장애에 대한 개방형 사슬 운동 운동 및 전방 머리 자세 교정 운동에 대한 문헌도 부족합니다. 따라서 본 연구는 제2형 견갑골 이상운동증을 가진 사무직 근로자의 견갑골 대칭 및 견갑상완 장애에 대한 개방사슬운동과 머리전방자세 교정의 효과를 비교하는 것을 목적으로 한다.