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백혈병에서 Disintegrin-like 및 Metalloprotease Thrombospondin1 Motif 13 & Interleukin 6에 대한 비타민 D 효과

2021년 11월 25일 업데이트: Dina Ashraf Abdelhady, Zagazig University

급성 골수성 백혈병 환자에서 Thrombospondin Type 1 Motif 13(ADAMTS13) 및 Interleukin 6(IL-6)이 있는 Disintegrin-like 및 Metalloprotease에 대한 비타민 D 상태의 영향

ADAMTS13(Disintegrin-like And Metalloprotease with Thrombospondin type 1 Motif 13) 결핍증은 급성 골수성 백혈병(AML) 환자에서 불량한 예후, 심각한 합병증의 높은 가능성 및 사망률에 영향을 미쳤습니다. AML 모세포에서 생성된 인터루킨 6(IL-6)은 분화 클러스터 34 양성(CD34+) 세포 분화를 감소시키고 ADAMTS13 작용을 억제합니다. "면역 조절제로서의" 비타민 D는 IL-6를 포함한 전염증성 사이토카인을 억제합니다. 따라서 비타민 D를 보충하면 인터루킨-6 생성 조절을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 목적 AML 환자에서 비타민 D 상태, ADAMTS13 및 IL-6 사이의 잠재적 관계를 평가합니다.

목표

  1. AML 환자의 비타민 D 수치 평가
  2. AML 환자의 ADAMTS13 및 IL-6 평가
  3. 비타민 D 수준과 ADAMTS13 및 IL-6 사이의 상관 관계

연구 개요

상세 설명

I. 설정 연구는 ZAGAZIG 대학 병원 II의 병동에서 수행됩니다. 대상 연구는 급성 골수성 백혈병 III의 새로운 진단을 받은 환자를 대상으로 수행됩니다. 포함 기준

  1. 연구 참여에 대한 환자의 동의
  2. 환자 연령 >18세
  3. 신규 급성 골수성 백혈병 환자 IV. 제외 기준

1. 연구 참여를 거부한 환자 2. 이집트인이 아닌 환자 3. 18세 미만의 환자 4. 임산부 5. 기타 악성 종양이 있는 환자 6. 알려진 선천성 혈전성/출혈성 질환이 있는 환자 7. 혈전성 혈소판감소성 자반병 환자 8. 자가면역질환 환자

V. 연구 설계 이것은 비무작위 대조군 시험입니다. I. 샘플 크기 증가 치료 전 AML 환자의 ADAMTS13 수준이 치료 전 455±120 ng/ml인 것과 치료 후 570±100 ng/ml인 것을 발견하면 샘플은 30으로 계산되었습니다. 환자, 신뢰 수준 95 및 검정력 80에서 (개방형 EPI)를 사용하여 각 그룹에서 15명의 환자 I. 활동 ZAGAZIG 대학 병원에 참석하는 환자. 동의 시 모든 환자는 1979년 헬싱키 선언에 따라 서면 동의서를 제공해야 합니다.

모든 환자는 다음을 받게 됩니다.

  1. 인터뷰를 통한 전체 역사
  2. 임상 검사
  3. 다음을 포함한 실험실 조사:

    1. (Sysmex XS 500)을 사용한 전체 혈액 사진(CBC)
    2. 말초혈액도말검사
    3. 적혈구 침강 속도 ( Westergren 튜브 )
    4. 프로트롬빈 시간, 부분 트롬보플라스틴 시간(Sysmex CS)
    5. C 반응성 단백질, 간 기능 검사 및 신장 기능 검사 (Roche Diagnostics, Cobas 8000 c702, 스위스)
    6. C형 간염 바이러스 항체, B형 간염 바이러스 표면 항원 및 인체 결핍 바이러스 항체
    7. 급성골수성백혈병의 임상소견, 총혈구검사, 말초혈액도말검사, 골수흡인, 면역표현형분석(a FACSCAN, Becton Dickinson, San Jose, California, USA) 및 세포유전학적 분석에 따른 급성골수성백혈병의 진단.
  4. (Luminex Corporation, Luminex® 200 상표, Austin, USA)를 사용하여 유도 요법 전후에 IL-6 및 ADAMTS13 측정
  5. (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Switzerland)을 이용하여 비타민 D의 결핍에 따른 유도 요법 및 보충 요법 전후의 비타민 D 혈청 수준을 측정하였다.
  6. 방사선과:

    • 심초음파
    • 복부초음파(필요시)
    • 흉부 엑스레이 II. 데이터 수집 환자의 인구학적 데이터는 이름, 나이, 성별 및 거주지를 포함하여 기록됩니다. 또한 세심한 병력청취와 임상검사를 실시하고 자료를 특수서식 III으로 등록한다. 통계 분석 본 연구는 de novo AML 환자 30명을 대상으로 실시할 예정입니다. 피험자는 AML 진단 시작 시 비타민 D 결핍 치료와 관련하여 (2) 그룹으로 나뉩니다. 비타민 D가 결핍된 피험자 15명에게 권장 용량으로 한 달 동안 비타민 D 요법을 실시합니다. 모든 분석 물질은 유도 화학 요법 과정 전후에 분석됩니다. 이 두 그룹은 통계 프로그램 스마트 솔루션 22(SPSS22)를 사용하여 통계적으로 비교됩니다.

행정 설계:

승인은 ZAGAZIG University Institutional Review Board(IRB)에서 요청합니다.

다. 윤리적 고려

  1. 연구 그룹은 연구의 성격과 목적에 대해 통보를 받고 사전 동의를 받을 것입니다.
  2. 스터디 그룹은 어떠한 피해나 위험에도 노출되지 않습니다.
  3. 환자의 데이터는 기밀로 유지됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

38

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Madinaty
      • Cairo, Madinaty, 이집트, 19519
        • Dina Ashraf Abdelhady

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연구 참여에 대한 환자의 동의
  2. 환자 연령 >18세
  3. 데노보 급성 골수성 백혈병 환자

제외 기준:

  1. 연구 참여를 거부하는 환자
  2. 이집트인이 아닌 환자
  3. 환자 연령 < 18세
  4. 임산부
  5. 기타 악성종양 환자
  6. 선천성 혈전성/출혈성 질환이 있는 것으로 알려진 환자
  7. 혈전성 혈소판감소성 자반병 환자
  8. 자가면역질환 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 비타민 D가 부족한 사례 하위 그룹
비타민 D 결핍 그룹 < 20 ng/mL 비타민 D 결핍에 대한 치료 없음
실험적: 비타민 D가 부족한 사례 하위군 + 비타민 D 보충
비타민 D 결핍군 + 결핍 교정을 위한 콜레칼시페롤 1일 28일 경구 투여

(콜레칼시페롤 2800 I.U. ml) 구강 방울 15ml. 드로퍼와 함께 제공됩니다.

  • 구성:

각 1ml(= 28방울)의 경구 용액에는 비타민 D3(콜레칼시페롤) 2800I.U.(각 방울에는 100IU의 비타민 D3가 들어 있음)가 들어 있습니다.

간섭 없음: 정상적인 비타민 D를 가진 사례 하위 그룹
정상 비타민 D 수치 > 20ng/mL인 그룹

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
(Cholecalciferol 2800 I.U./ml) 비타민D결핍증 교정용 점적제
기간: 28일 동안 경구 일일 투여량

급성 골수성 백혈병 환자의 비타민 D 결핍을 교정하기 위해 콜레칼시페롤 1ml를 28일 동안 매일 경구 점적합니다.

1일째; 환자는 28일 동안 약물을 사용하고 비타민 D 수치를 측정한 결과 (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, 스위스)에서 수술한 혈청 샘플을 사용하여 < 20ng/ml로 측정된 혈청 비타민 D 수치로 결핍된 것으로 간주됩니다. 28일째, 비타민 D는 > 20 ng/ml 수준으로 "교정"된 것으로 간주됩니다.

28일 동안 경구 일일 투여량

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AML 환자의 ADAMTS13 수준에 대한 혈청 비타민 D 상태 효과
기간: 28일
1일과 28일에 (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Switzerland)를 사용하여 측정한 혈청 비타민 D(ng/ml). ADAMTS13(ng/ml)은 1일과 28일에 (Luminex Corporation, Luminex® 200TM, Austin, USA)를 사용하여 측정하고 상관 관계를 통계적으로 평가합니다.
28일
AML 환자의 IL-6 수준에 대한 혈청 비타민 D 상태 효과
기간: 28일
1일과 28일에 (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Switzerland)를 사용하여 측정한 혈청 비타민 D(ng/ml). IL-6(PG/ml)은 1일과 28일에 (Luminex Corporation, Luminex® 200TM, Austin, USA)를 사용하여 측정하고 상관 관계를 통계적으로 평가합니다.
28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 25일

처음 게시됨 (실제)

2021년 12월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 11월 25일

마지막으로 확인됨

2021년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

급성 골수성 백혈병에 대한 임상 시험

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