- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05149339
Efeito da vitamina D em um motivo de trombospondina 1 semelhante à desintegrina e metaloprotease 13 e interleucina 6 na leucemia
Efeito do status da vitamina D em um tipo de desintegrina e metaloprotease com trombospondina tipo 1 motivo 13 (ADAMTS13) e interleucina 6 (IL-6) em pacientes com leucemia mielóide aguda
A deficiência de Disintegrin-like And Metalloprotease with Thrombospondin type 1 motif 13 (ADAMTS13) foi incriminada em mau prognóstico, alta probabilidade de complicações graves e mortalidade em pacientes com leucemia mielóide aguda (LMA). A interleucina 6 (IL-6) produzida a partir de blastos AML diminui a diferenciação de células positivas do cluster de diferenciação 34 (CD34+) e inibe as ações de ADAMTS13. A vitamina D "como imunomodulador" inibe as citocinas pró-inflamatórias, incluindo a IL-6. Assim, a suplementação de vitamina D pode ajudar na regulação da produção de interleucina-6.
Objetivo do estudo Avaliar a potencial relação entre o status de vitamina D, ADAMTS13 e IL-6 em pacientes com LMA.
Objetivos
- Avaliar o nível de vitamina D em pacientes com LMA
- Avaliar ADAMTS13 e IL-6 em pacientes com LMA
- Correlacione entre o nível de vitamina D e ambos ADAMTS13 e IL-6
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
I. Cenário O estudo será realizado nas enfermarias dos Hospitais Universitários ZAGAZIG II. Sujeitos O estudo será realizado em pacientes com diagnóstico de novo com leucemia mielóide aguda III. Critério de inclusão
- Consentimento do paciente em participar do estudo
- Idade dos pacientes > 18 anos
- Pacientes com leucemia mielóide aguda de novo IV. Critério de exclusão
1. Pacientes que se recusam a participar do estudo 2. Pacientes não egípcios 3. Pacientes com idade < 18 anos 4. Mulheres grávidas 5. Pacientes com outras doenças malignas 6. Pacientes com doenças trombóticas/hemorrágicas congênitas conhecidas 7. Pacientes com Púrpura Trombocitopênica Trombótica 8. Pacientes com doenças autoimunes
V. Desenho do estudo Este é um estudo de controle não randomizado I. Tamanho da amostra Achando que o nível de ADAMTS13 em pacientes com LMA antes do tratamento é de 455+_120 ng/ml versus 570+_100 ng/ml após o tratamento, a amostra foi calculada em 30 pacientes, 15 pacientes em cada grupo usando (EPI aberto) em nível de confiança 95 e potência 80 I. Atividades Pacientes atendidos nos Hospitais Universitários ZAGAZIG. Mediante concordância, cada paciente deverá fornecer consentimento informado por escrito, de acordo com a Declaração de Helsinque de 1979.
Todos os pacientes serão submetidos ao seguinte:
- Histórico completo através de uma entrevista
- Exame clínico
Investigações laboratoriais, incluindo:
- Hemograma completo (CBC) usando (Sysmex XS 500)
- Exame de esfregaço de sangue periférico
- Taxa de hemossedimentação (tubos de Westergren)
- Tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial (Sysmex CS)
- Proteína C reativa, testes de função hepática e testes de função renal (Roche Diagnostics, Cobas 8000 c702, Suíça)
- Anticorpo do vírus da hepatite C, antígeno de superfície do vírus da hepatite B e anticorpo do vírus da deficiência humana
- Diagnóstico de leucemia mielóide aguda de acordo com achados clínicos, hemograma, exame de esfregaço de sangue periférico, aspiração de medula óssea, imunofenotipagem (FACSCAN, Becton Dickinson, San Jose, Califórnia, EUA) e análise citogenética.
- Medição de IL-6 e ADAMTS13 usando (Luminex Corporation, marca registrada Luminex® 200, Austin, EUA) antes e depois da terapia de indução
- Medição do nível sérico de vitamina D usando (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Suíça) antes e depois da terapia de indução e suplementação de vitamina D com base em sua deficiência.
Radiologia:
- ecocardiograma
- Ultrassonografia abdominal (se necessário)
- Radiografia de tórax II. Coleta de dados Dados demográficos dos pacientes serão registrados incluindo nome, idade, sexo e residência. Além disso, será realizada anamnese cuidadosa e exame clínico, e os dados serão registrados em ficha especial III. Análise estatística Nosso estudo será realizado em 30 pacientes com LMA de novo. Os indivíduos serão divididos em (2) grupos quanto ao tratamento da deficiência de vitamina D no início do diagnóstico de LMA. A terapia com vitamina D será dada a 15 indivíduos deficientes por um mês com as doses recomendadas. Todos os analitos serão analisados antes e após o curso de quimioterapia de indução. Ambos os grupos serão comparados estatisticamente usando o programa de Estatística solução inteligente 22 (SPSS22).
Desenho administrativo:
A aprovação será solicitada ao Conselho de Revisão Institucional da Universidade ZAGAZIG (IRB).
C. Considerações éticas
- O grupo de estudo será informado sobre a natureza e o objetivo do estudo e será obtido o consentimento informado.
- O grupo de estudo não será exposto a nenhum dano ou risco.
- Os dados do paciente serão confidenciais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Madinaty
-
Cairo, Madinaty, Egito, 19519
- Dina Ashraf Abdelhady
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento do paciente em participar do estudo
- Idade dos pacientes > 18 anos
- Pacientes com leucemia mielóide aguda denovo
Critério de exclusão:
- Pacientes que se recusam a participar do estudo
- Pacientes não egípcios
- Idade dos pacientes < 18 anos
- mulheres grávidas
- Paciente com outras neoplasias
- Pacientes com doenças trombóticas/hemorrágicas congênitas conhecidas
- Pacientes com Púrpura Trombocitopênica Trombótica
- Pacientes com doenças autoimunes
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Subgrupo de casos com deficiência de vitamina D
Grupo com deficiência de vitamina D < 20 ng/mL Sem tratamento para a deficiência de vitamina D
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Experimental: Subgrupo de casos com vitamina D deficiente + suplementação de vitamina D
Grupo com deficiência de Vitamina D + Dose oral diária de Colecalciferol por 28 dias para correção da deficiência
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(Colecalciferol 2800 I.U. ml) Gotas Orais 15 ml. fornecido com um conta-gotas.
Cada 1 ml (= 28 gotas) de solução oral contém: Vitamina D3 (Colecalciferol) 2800 UI, (cada gota contém 100 UI de vitamina D3). |
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Sem intervenção: Subgrupo de casos com vitamina D normal
Grupo com nível normal de vitamina D > 20 ng/mL
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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(Colecalciferol 2800 I.U./ml) Gotas orais para correção da deficiência de vitamina D
Prazo: Dose oral diária por 28 dias
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Usando 1ml de colecalciferol como gotas orais diárias por 28 dias para corrigir a deficiência de vitamina D em pacientes com leucemia mielóide aguda. No dia 1; O paciente é considerado deficiente com nível sérico de vitamina D < 20ng/ml em amostras de soro operadas (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Suíça) Em uso do medicamento por 28 dias e medição do nível de vitamina D no dia 28, a vitamina D é considerada "corrigida" com níveis > 20 ng/ml |
Dose oral diária por 28 dias
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Efeito do status sérico da vitamina D no nível de ADAMTS13 em pacientes com LMA
Prazo: 28 dias
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Vitamina D sérica (ng/ml) medida usando (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Suíça) no dia 1 e no dia 28.
ADAMTS13 (ng/ml) é medido usando (Luminex Corporation, Luminex® 200TM , Austin, EUA) no dia 1 e no dia 28. A inter-relação será avaliada estatisticamente
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28 dias
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Efeito do estado sérico da vitamina D no nível de IL-6 em pacientes com LMA
Prazo: 28 dias
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Vitamina D sérica (ng/ml) medida usando (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Suíça) no dia 1 e no dia 28.
A IL-6 (PG/ml) é medida usando (Luminex Corporation, Luminex® 200TM , Austin, EUA) no dia 1 e no dia 28. A inter-relação será avaliada estatisticamente
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28 dias
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Liu C, Zhao L, Zhao J, Xu Q, Song Y, Wang H. Reduced ADAMTS-13 level negatively correlates with inflammation factors in plasma of acute myeloid leukemia patients. Leuk Res. 2017 Feb;53:57-64. doi: 10.1016/j.leukres.2016.12.004. Epub 2016 Dec 20.
- Liu C, Han M, Zhao L, Zhu M, Xu Q, Song Y, Wang H. ADAMTS-13 activity reduction in plasma of acute myeloid leukemia predicts poor prognosis after bone marrow transplantation. Hematology. 2019 Dec;24(1):129-133. doi: 10.1080/10245332.2018.1532648. Epub 2018 Oct 16.
- Cohen-Hagai K, Rashid G, Einbinder Y, Ohana M, Benchetrit S, Zitman-Gal T. Effect of Vitamin D Status on Von Willebrand Factor and ADAMTS13 in Diabetic Patients on Chronic Hemodialysis. Ann Lab Med. 2017 Mar;37(2):155-158. doi: 10.3343/alm.2017.37.2.155.
- Zhang Y, Leung DY, Richers BN, Liu Y, Remigio LK, Riches DW, Goleva E. Vitamin D inhibits monocyte/macrophage proinflammatory cytokine production by targeting MAPK phosphatase-1. J Immunol. 2012 Mar 1;188(5):2127-35. doi: 10.4049/jimmunol.1102412. Epub 2012 Feb 1.
- Sun X, Cao ZB, Zhang Y, Ishimi Y, Tabata I, Higuchi M. Association between serum 25-hydroxyvitamin D and inflammatory cytokines in healthy adults. Nutrients. 2014 Jan 2;6(1):221-30. doi: 10.3390/nu6010221.
- Sun CF, Zhao X, Han F, Jia Q, Wang L, Lu G, Ding HF. [Changes of ADAMTS13 Activity and TSP1 Level in Patients with Hematologic Malignancies]. Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2016 Oct;24(5):1294-1298. doi: 10.7534/j.issn.1009-2137.2016.05.002. Chinese.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Nutricionais
- Avitaminose
- Doenças de Deficiência
- Desnutrição
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Mieloide Aguda
- Deficiência de Vitamina D
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Vitamina D
- Colecalciferol
Outros números de identificação do estudo
- ZU-IRB #5208/13-2-2019
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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