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白血病におけるディスインテグリン様およびメタロプロテアーゼ トロンボスポンジン 1 モチーフ 13 およびインターロイキン 6 に対するビタミン D の影響

2021年11月25日 更新者:Dina Ashraf Abdelhady、Zagazig University

急性骨髄性白血病患者におけるトロンボスポンジン1型モチーフ13(ADAMTS13)およびインターロイキン6(IL-6)を伴うディスインテグリン様およびメタロプロテアーゼに対するビタミンDステータスの影響

ディスインテグリン様およびトロンボスポンジン 1 型モチーフ 13 (ADAMTS13) 欠損症を持つディスインテグリン様およびメタロプロテアーゼは、急性骨髄性白血病 (AML) 患者の予後不良、重篤な合併症および死亡率の高い可能性に関与していました。 AML 芽球から産生されるインターロイキン 6 (IL-6) は、分化クラスター 34 陽性 (CD34+) 細胞の分化を減少させ、ADAMTS13 の作用を阻害します。 ビタミン D は「免疫調節剤として」、IL-6 を含む炎症誘発性サイトカインを阻害します。 したがって、ビタミン D の補給は、インターロイキン 6 産生のダウンレギュレーションに役立つ可能性があります。

研究の目的 AML患者におけるビタミンDステータス、ADAMTS13、およびIL-6の間の潜在的な関係を評価すること。

目的

  1. AML 患者のビタミン D レベルを評価する
  2. AML 患者における ADAMTS13 と IL-6 の評価
  3. ビタミン D レベルと ADAMTS13 および IL-6 の両方との相関

調査の概要

詳細な説明

I. 設定 研究は ZAGAZIG 大学病院 II の病棟で実施されます。 被験者 この研究は、急性骨髄性白血病 III の de novo 診断を受けた患者に対して実施されます。 包含基準

  1. 研究に参加することに対する患者の同意
  2. -患者の年齢> 18歳
  3. -de novo急性骨髄性白血病IVの患者。 除外基準

1. 研究への参加を拒否する患者 2. エジプト人以外の患者 3. 18 歳未満の患者 4. 妊娠中の女性 5. 他の悪性腫瘍の患者 6. 既知の先天性血栓性/出血性疾患の患者 7. 血栓性血小板減少性紫斑病の患者8. 自己免疫疾患の患者

V. 研究デザイン これは非ランダム化対照試験です I. サンプルサイズの拡大 治療前の AML 患者の ADAMTS13 レベルが 455+_120 ng/ml であるのに対し、治療後は 570+_100 ng/ml であることがわかり、サンプルは 30 と計算されました信頼水準 95 および検出力 80 で (オープン EPI) を使用して、各グループに 15 人の患者 I. 活動 ザガジグ大学病院に通う患者。 同意の上、すべての患者は、1979 年のヘルシンキ宣言に従って、書面によるインフォームド コンセントを提供するよう求められます。

すべての患者は、以下の対象となります。

  1. インタビューを通して取った完全な歴史
  2. 臨床検査
  3. 以下を含む実験室調査:

    1. 完全な血液写真 (CBC) (Sysmex XS 500) を使用
    2. 末梢血膜検査
    3. 赤血球沈降速度 (ウェスターグレンチューブ)
    4. プロトロンビン時間、部分トロンボプラスチン時間(シスメックス CS)
    5. C反応性タンパク質、肝機能検査および腎機能検査 (Roche Diagnostics、Cobas 8000 c702、スイス)
    6. C型肝炎ウイルス抗体、B型肝炎ウイルス表面抗原、ヒト欠損ウイルス抗体
    7. 臨床所見、CBC、末梢血塗膜検査、骨髄穿刺、免疫表現型検査(FACSCAN、Becton Dickinson、San Jose、California、USA)および細胞遺伝学的分析による急性骨髄性白血病の診断。
  4. (Luminex Corporation、Luminex® 200 商標、米国オースティン)を使用した導入療法前後の IL-6 および ADAMTS13 の測定
  5. 欠乏症に基づく導入療法およびビタミン D 補給の前後に (Roche Diagnostics、Cobas 6000 e 601、スイス) を使用してビタミン D 血清レベルを測定します。
  6. 放射線学:

    • 心エコー図
    • 腹部超音波(必要な場合)
    • 胸部 X 線 II。 データ収集 患者の人口統計データは、名前、年齢、性別、居住地を含めて記録されます。 また、入念な問診と臨床検査を行い、専用フォームⅢにデータを登録します。統計分析 私たちの研究は、de novo AML 患者 30 人を対象に実施されます。 被験者は、AML診断の開始時のビタミンD欠乏症の治療に関して(2)グループに分けられます。 ビタミン D 治療は、推奨用量で 1 か月間、15 人の欠乏被験者に投与されます。 すべての分析物は、導入化学療法コースの前後に分析されます。 これらのグループは両方とも、統計プログラム スマート ソリューション 22 (SPSS22) を使用して統計的に比較されます。

管理設計:

承認は、ZAGAZIG University Institutional Review Board (IRB) から求められます。

C. 倫理的配慮

  1. 研究グループは、研究の性質および目的について知らされ、インフォームドコンセントが取られる。
  2. 研究グループは、害やリスクにさらされることはありません。
  3. 患者のデータは機密扱いとなります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

38

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Madinaty
      • Cairo、Madinaty、エジプト、19519
        • Dina Ashraf Abdelhady

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 研究に参加することに対する患者の同意
  2. -患者の年齢> 18歳
  3. denovo 急性骨髄性白血病患者

除外基準:

  1. 研究への参加を拒否する患者
  2. エジプト人以外の患者
  3. 患者の年齢が18歳未満
  4. 妊娠中の女性
  5. 他の悪性腫瘍のある患者
  6. 既知の先天性血栓性/出血性疾患のある患者
  7. 血栓性血小板減少性紫斑病の患者
  8. 自己免疫疾患患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:ビタミンD欠乏症の症例サブグループ
ビタミン D 欠乏症群 < 20 ng/mL ビタミン D 欠乏症の治療なし
実験的:ビタミンD +ビタミンD補給が不足している症例サブグループ
ビタミンD欠乏症群+コレカルシフェロールを28日間経口摂取し欠乏症を改善

(コレカルシフェロール 2800 I.U. ml) 経口ドロップ 15 ml。 スポイト付き。

  • 構成:

各経口溶液 1 ml (= 28 滴) には以下が含まれます: ビタミン D3 (コレカルシフェロール) 2800 I.U. (各滴には 100 IU のビタミン D3 が含まれます)。

介入なし:正常なビタミン D の症例サブグループ
正常なビタミン D レベル > 20 ng/mL のグループ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
(コレカルシフェロール 2800 I.U. /ml) ビタミンD欠乏症補正内服薬
時間枠:28 日間経口 1 日量

急性骨髄性白血病患者のビタミン D 欠乏症を是正するために、1ml のコレカルシフェロールを 28 日間毎日経口投与します。

1日目;患者は、血清ビタミンDレベルが20ng / ml未満であると見なされ、操作された血清サンプルを使用して(Roche Diagnostics、Cobas 6000 e 601、スイス)で28日間薬物を使用し、ビタミンDレベルを測定した28 日目、ビタミン D は 20 ng/ml を超えるレベルで「補正」されたと見なされます

28 日間経口 1 日量

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AML患者のADAMTS13レベルに対する血清ビタミンDステータスの影響
時間枠:28日
1日目および28日目に(Roche Diagnostics、Cobas 6000 e 601、スイス)を使用して測定された血清ビタミンD(ng/ml)。 ADAMTS13 (ng/ml) は、1 日目と 28 日目に (Luminex Corporation, Luminex® 200TM , Austin, USA) を使用して測定されます。相互関係シップは統計的に評価されます。
28日
AML患者のIL-6レベルに対する血清ビタミンDステータスの影響
時間枠:28日
1日目および28日目に(Roche Diagnostics、Cobas 6000 e 601、スイス)を使用して測定された血清ビタミンD(ng/ml)。 IL-6 (PG/ml) は、1 日目と 28 日目に (Luminex Corporation, Luminex® 200TM , Austin, USA) を使用して測定されます。相互関係シップは統計的に評価されます。
28日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月1日

一次修了 (実際)

2020年2月1日

研究の完了 (実際)

2021年3月15日

試験登録日

最初に提出

2021年11月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月25日

最初の投稿 (実際)

2021年12月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年11月25日

最終確認日

2021年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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