- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05149339
Vitamin D-effekt på en disintegrin-lignende og metalloprotease trombospondin1-motiv 13 og interleukin 6 i leukemi
Effekt av vitamin D-status på en disintegrinlignende og metalloprotease med trombospondin type 1-motiv 13 (ADAMTS13) og interleukin 6 (IL-6) hos pasienter med akutt myeloid leukemi
En desintegrin-lignende og metalloprotease med trombospondin type 1 motiv 13 (ADAMTS13) mangel ble inkriminert i dårlig prognose, høy sannsynlighet for alvorlige komplikasjoner og dødelighet hos pasienter med akutt myeloisk leukemi (AML). Interleukin 6 (IL-6) produsert fra AML-blaster reduserer Cluster of differentiation 34 positiv (CD34+) celledifferensiering, og hemmer ADAMTS13-handlingene. Vitamin D "som en immunmodulator" hemmer de pro-inflammatoriske cytokinene inkludert IL-6. Så tilskudd av vitamin D kan bidra til å redusere reguleringen av interleukin-6-produksjonen.
Målet med studien Å evaluere den potensielle sammenhengen mellom vitamin D-status, ADAMTS13 og IL-6 hos AML-pasienter.
Mål
- Vurder vitamin D-nivå hos AML-pasienter
- Vurder ADAMTS13 og IL-6 hos AML-pasienter
- Korrelerer mellom vitamin D-nivå og både ADAMTS13 og IL-6
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I. Innstilling Studien vil bli utført i avdelinger på ZAGAZIG universitetssykehus II. Forsøkspersoner Studien vil bli utført på pasienter med de novo diagnose med akutt myeloid leukemi III. Inklusjonskriterier
- Pasientens samtykke til å delta i studien
- Pasientenes alder >18 år
- Pasienter med de novo akutt myeloid leukemi IV. Eksklusjonskriterier
1. Pasienter som nekter å delta i studien 2. Ikke-egyptiske pasienter 3. Pasienters alder < 18 år 4. Gravide kvinner 5. Pasienter med andre maligniteter 6. Pasienter med kjente medfødte trombotiske/ hemoragiske sykdommer 7. Pasienter med trombotisk trombocytopen purpura 8. Pasienter med autoimmune sykdommer
V. Studiedesign Dette er et ikke-randomisert kontrollforsøk. I. Prøvestørrelse opp. Ved å finne at ADAMTS13-nivået hos AML-pasienter før behandling er 455+_120 ng/ml versus 570+_100 ng/ml etter behandling, ble prøven beregnet til å være 30 pasienter, 15 pasienter i hver gruppe ved å bruke (åpen EPI) på konfidensnivå 95 og kraft 80 I. Aktiviteter Pasienter som går til ZAGAZIG universitetssykehus. Etter avtale vil hver pasient bli bedt om å gi skriftlig informert samtykke i henhold til Helsinki-erklæringen av 1979.
Alle pasienter vil bli utsatt for følgende:
- Full historie gjennom et intervju
- Klinisk undersøkelse
Laboratorieundersøkelser inkludert:
- Komplett blodbilde (CBC) ved hjelp av (Sysmex XS 500)
- Perifer blodfilmundersøkelse
- Erytrocyttsedimentasjonshastighet (Westergren-rør)
- Protrombintid, delvis tromboplastintid (Sysmex CS)
- C-reaktivt protein, leverfunksjonstester og nyrefunksjonstester (Roche Diagnostics, Cobas 8000 c702, Sveits)
- Hepatitt C-virusantistoff, Hepatitt B-virusoverflateantigen og humant mangelvirusantistoff
- Diagnose av akutt myeloid leukemi i henhold til kliniske funn, CBC, perifer blodfilmundersøkelse, benmargsaspirasjon, immunfenotyping (en FACSCAN, Becton Dickinson, San Jose, California, USA) og cytogenetisk analyse.
- Måling av IL-6 og ADAMTS13 ved bruk av (Luminex Corporation, Luminex® 200 varemerke, Austin, USA) før og etter induksjonsterapi
- Måling av vitamin D-serumnivå ved å bruke (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Sveits) før og etter induksjonsterapi og vitamin D-tilskudd basert på mangelen.
Radiologi:
- Ekkokardiogram
- Abdominal ultralyd (om nødvendig)
- Røntgen thorax II. Datainnsamling Demografiske data om pasientene vil bli registrert, inkludert navn, alder, kjønn og bosted. I tillegg vil det bli gjort nøye anamnese og klinisk undersøkelse, og data vil bli registrert i spesialskjema III. Statistisk analyse Vår studie vil bli utført på 30 pasienter med de novo AML. Forsøkspersonene vil bli delt inn i (2) grupper når det gjelder behandling av vitamin D-mangel ved oppstart av AML-diagnose. Vitamin D-behandling vil bli gitt til 15 personer med mangel på en måned med anbefalte doser. Alle analyttene vil bli analysert før og etter induksjonskurset med kjemoterapi. Begge disse gruppene vil bli sammenlignet statistisk ved hjelp av Statistikkprogram smart løsning 22 (SPSS22).
Administrativ design:
Det vil bli bedt om godkjenning fra ZAGAZIG University Institutional Review Board (IRB).
C. Etiske hensyn
- Studiegruppen vil bli informert om arten og formålet med studien og informert samtykke vil bli tatt.
- Studiegruppen vil ikke bli utsatt for skade eller risiko.
- Pasientens data vil være konfidensiell.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Madinaty
-
Cairo, Madinaty, Egypt, 19519
- Dina Ashraf Abdelhady
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasientens samtykke til å delta i studien
- Pasientenes alder >18 år
- Pasienter med denovo akutt myeloid leukemi
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som nekter å delta i studien
- Ikke-egyptiske pasienter
- Pasientenes alder < 18 år
- Gravide kvinner
- Pasienter med andre maligniteter
- Pasienter med kjente medfødte trombotiske/hemoragiske sykdommer
- Pasienter med trombotisk trombocytopenisk purpura
- Pasienter med autoimmune sykdommer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kasusundergruppe med mangelfull vitamin D
Gruppe med mangel på vitamin D < 20 ng/mL Ingen behandling for vitamin D-mangel
|
|
|
Eksperimentell: Kasusundergruppe med mangelfull D-vitamin + D-vitamintilskudd
Gruppe med D-vitaminmangel + Daglig oral dose av Cholecalciferol i 28 dager for å korrigere mangelen
|
(Cholecalciferol 2800 I.U. ml) Oral Drops 15 ml. leveres med en dropper.
Hver 1 ml (= 28 dråper) mikstur inneholder: Vitamin D3 (Cholecalciferol) 2800 IE, (hver dråpe inneholder 100 IE vitamin D3). |
|
Ingen inngripen: Kasusundergruppe med normalt vitamin D
Gruppe med normalt vitamin D-nivå > 20 ng/ml
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
(Cholecalciferol 2800 I.U. /ml) Orale dråper for korrigering av vitamin D-mangel
Tidsramme: Oral daglig dose i 28 dager
|
Bruk av 1 ml Cholecalciferol som daglige orale dråper i 28 dager for å korrigere vitamin D-mangel hos pasienter med akutt myeloid leukemi. På dag 1; Pasienten anses som mangelfull med serum-vitamin D-nivå som måler < 20ng/ml ved bruk av serumprøver operert (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Sveits) Ved bruk av stoffet i 28 dager og måling av vitamin D-nivået på dag 28 anses D-vitamin å være "korrigert" med nivåer > 20 ng/ml |
Oral daglig dose i 28 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum Vitamin D-statuseffekt på ADAMTS13-nivå hos AML-pasienter
Tidsramme: 28 dager
|
Serum Vitamin D (ng/ml) målt med (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Sveits) på dag 1 og dag 28.
ADAMTS13 (ng/ml) måles ved bruk av (Luminex Corporation, Luminex® 200TM , Austin, USA) på dag 1 og dag 28. Det innbyrdes forholdet vil bli statistisk vurdert
|
28 dager
|
|
Serum Vitamin D status effekt på IL-6 nivå hos AML pasienter
Tidsramme: 28 dager
|
Serum Vitamin D (ng/ml) målt med (Roche Diagnostics, Cobas 6000 e 601, Sveits) på dag 1 og dag 28.
IL-6 (PG/ml) måles ved bruk av (Luminex Corporation, Luminex® 200TM , Austin, USA) på dag 1 og dag 28. Innbyrdes sammenheng vil bli statistisk vurdert
|
28 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Liu C, Zhao L, Zhao J, Xu Q, Song Y, Wang H. Reduced ADAMTS-13 level negatively correlates with inflammation factors in plasma of acute myeloid leukemia patients. Leuk Res. 2017 Feb;53:57-64. doi: 10.1016/j.leukres.2016.12.004. Epub 2016 Dec 20.
- Liu C, Han M, Zhao L, Zhu M, Xu Q, Song Y, Wang H. ADAMTS-13 activity reduction in plasma of acute myeloid leukemia predicts poor prognosis after bone marrow transplantation. Hematology. 2019 Dec;24(1):129-133. doi: 10.1080/10245332.2018.1532648. Epub 2018 Oct 16.
- Cohen-Hagai K, Rashid G, Einbinder Y, Ohana M, Benchetrit S, Zitman-Gal T. Effect of Vitamin D Status on Von Willebrand Factor and ADAMTS13 in Diabetic Patients on Chronic Hemodialysis. Ann Lab Med. 2017 Mar;37(2):155-158. doi: 10.3343/alm.2017.37.2.155.
- Zhang Y, Leung DY, Richers BN, Liu Y, Remigio LK, Riches DW, Goleva E. Vitamin D inhibits monocyte/macrophage proinflammatory cytokine production by targeting MAPK phosphatase-1. J Immunol. 2012 Mar 1;188(5):2127-35. doi: 10.4049/jimmunol.1102412. Epub 2012 Feb 1.
- Sun X, Cao ZB, Zhang Y, Ishimi Y, Tabata I, Higuchi M. Association between serum 25-hydroxyvitamin D and inflammatory cytokines in healthy adults. Nutrients. 2014 Jan 2;6(1):221-30. doi: 10.3390/nu6010221.
- Sun CF, Zhao X, Han F, Jia Q, Wang L, Lu G, Ding HF. [Changes of ADAMTS13 Activity and TSP1 Level in Patients with Hematologic Malignancies]. Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2016 Oct;24(5):1294-1298. doi: 10.7534/j.issn.1009-2137.2016.05.002. Chinese.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Ernæringsforstyrrelser
- Avitaminose
- Mangelsykdommer
- Underernæring
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Vitamin D-mangel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Bone Density Conservation Agents
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Vitamin d
- Kolekalsiferol
Andre studie-ID-numre
- ZU-IRB #5208/13-2-2019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .