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인플루엔자 인간 챌린지 모델

2026년 3월 24일 업데이트: Nadine Rouphael, Emory University
이 연구는 면역계가 독감 바이러스(H3N2)에 감염되는 동안과 감염 후 어떻게 반응하는지, 독감 바이러스가 환경에서 어떻게 전파되는지를 조사합니다. 이 연구는 통제된 조건에서 임상 연구에 사용하기 위해 특별히 생산된 H3N2 인플루엔자 도전 바이러스라는 독감 바이러스를 사용할 것입니다. 이 연구는 또한 건강한 피험자에서 H3N2 인플루엔자 도전의 안전성을 평가할 것입니다. 이 인플루엔자 변종에 대한 이전 연구에 따르면 경증에서 중등도의 증상이 예상됩니다.

연구 개요

상세 설명

인플루엔자는 계속해서 전 세계적으로 그리고 미국에서 상당한 질병 부담을 야기하고 있습니다. 미국에서만 2017-2018 시즌에 인플루엔자 질병과 관련하여 959,000명이 입원했고 79,400명이 사망한 것으로 추정됩니다. 세계보건기구(WHO)는 전 세계적으로 연간 인플루엔자 유행으로 인해 300만~500만 건의 심각한 질병이 발생하고 이 중 290,000~650,000건이 사망하는 것으로 추산합니다. 매년 인플루엔자 예방접종이 권장되고 항바이러스제를 사용할 수 있지만 둘 다 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 계절 인플루엔자 백신의 효능은 다음과 같은 몇 가지 요인에 의해 손상됩니다: 시간 경과에 따른 항원 변화(매년 균주 특이적 일치 필요), 느린 제조 공정, 백신 균주 계란 적응 변화, 짧은 보호 기간, 교차 반응성 부족, 특정 집단(예: 노인)에서 낮은 면역원성. 뉴라미니다제 억제제와 같은 항바이러스제는 질병 경과 초기에 투여하는 경우 가장 효과적이며, 그 이후에도 임상 증상의 지속 기간에 미미한 영향만 미칩니다. 또한, 뉴라미니다제 억제제가 입원이나 폐렴으로의 진행과 같은 합병증의 위험을 줄이는 능력에 관한 데이터는 결정적이지 않습니다. 인플루엔자 백신 접종으로 얻을 수 있는 면역 보호의 상관 관계를 더 잘 이해하고 새로운 치료법을 테스트하려면 데이터가 필요합니다. 따라서 인플루엔자 챌린지 모델은 유익할 수 있습니다.

Human Challenge 모델은 기존 모델에 비해 몇 가지 이점이 있습니다(예: 인플루엔자 감염, 인플루엔자 백신 접종의 효능 및 인플루엔자 치료의 이점에 대한 과학적 이해를 높일 수 있는 동물 모델). 궁극적으로 인플루엔자 챌린지 모델의 발견은 인플루엔자와 관련된 이환율과 사망률을 감소시킬 수 있습니다. 동물 모델은 기준 인간 인플루엔자 면역 및 후속 면역학적 반응을 예측하는 데 직접적으로 잘 번역되지 않습니다. 인간 도전 연구는 역사적으로 성공적으로 수행되었으며 상당한 이점을 제공합니다. 인간 챌린지 모델은 효율적이며(비교적 적은 수의 피험자가 연구를 수행해야 함) 인간의 면역학적 반응을 직접 연구할 수 있으며 정확한 감염 시기를 알 수 있으므로 특정 시점과 측정값을 정확하게 결정할 수 있어 특히 유용합니다. 새로운 백신이나 치료제를 시험할 때. 인플루엔자에 대한 인간 챌린지 연구는 범용 인플루엔자 백신 개발을 위한 특히 매력적인 방법입니다. NIAID(National Institute of Allergy and Infectious Diseases) 전략 계획에 따르면 범용 독감 백신은 최소 75%의 효과가 있고 최소 1년 동안 예방 효과를 유지하며 그룹 I(예: H1, H5) 및 II 그룹으로부터 보호합니다. (예를 들어, H3, H7) 인플루엔자 A 바이러스 변종이며 모든 연령대에 효과적입니다. 전략 계획은 또한 인간 챌린지 모델이 각인의 개념을 더 잘 이해하고 인플루엔자에 대한 보호 상관 관계를 결정하며 다양한 범용 인플루엔자 백신 후보를 평가하는 데 고유한 이점을 제공할 수 있다고 명시합니다.

이 연구의 목표는 Emory University에서 인플루엔자 챌린지 모델을 검증하고 인플루엔자 병인, 면역, 전파 및 진화를 더 잘 이해하기 위해 인간 챌린지 연구를 수행하는 것입니다. 인플루엔자 A H3N2 균주(A/Perth/16/2009 H3N2)로 이전에 검증된 인플루엔자 도전 모델을 사용하여 최대 10명의 건강한 피험자가 도전을 받게 됩니다. 참가자는 5개월 동안 연구에 참여하게 됩니다. 등록된 참가자는 에모리 대학 병원에 입원하여 코에 스프레이 형태로 인플루엔자 바이러스를 주입한 후 관찰을 위해 8일간 입원합니다. 후속 외래 방문은 Emory Vaccine Center의 Hope Clinic과 Emory Children's Center-Vaccine Research Clinic(ECC-VRC)에서 이루어집니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

80

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Nadine Rouphael, MD
  • 전화번호: 404-712-1435
  • 이메일: nroupha@emory.edu

연구 장소

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • 모병
        • Emory University Hospital
        • 수석 연구원:
          • Nadine Rouphael, MD
        • 연락하다:
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30030
        • 모병
        • Hope Clinic
        • 수석 연구원:
          • Nadine Rouphael, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 모든 연구 절차를 시작하기 전에 서면 동의서를 제공하십시오.
  • 계획된 모든 연구 절차를 이해하고 준수할 수 있습니다.
  • 등록 당시 18세 이상 49세 이하의 건강한 남성 및 임신하지 않고 모유 수유를 하지 않는 여성.
  • 가임 여성은 시험 기간 동안 등록 전 최소 30일 동안 금욕을 하거나 허용되는 산아제한 방법을 사용해야 합니다. 남성 피험자는 실험 기간 동안 아이를 낳지 않겠다는 데 동의해야 합니다.
  • 가임 여성은 스크리닝 시 혈청 또는 소변 임신 검사 결과가 음성이어야 하고 시험감염 전 24시간 이내에 소변 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다.
  • 챌린지 30일 이내에 연구 조사자에 의해 결정된 양호한 일반 건강 상태이고 다음 조건 중 어느 것도 갖지 않음:

    • 만성 폐질환(예: 천식, 폐기종)
    • 만성 심혈관 질환(예: 심근병증, 울혈성 심부전, 심장 수술, 허혈성 심장 질환, 알려진 해부학적 결함)
    • 지난 5년 동안 면밀한 의학적 추적 관찰 또는 입원이 필요한 만성 질환(예: 당뇨병, 신장 기능 장애, 혈색소 병증)
    • 면역억제 또는 진행 중인 악성종양 또는 악성종양 병력(5년 이상 치료 없이 차도 상태에 있는 비흑색성 피부암 제외)
    • 신경학적 및 신경발달 상태(예: 뇌성마비, 간질, 뇌졸중, 발작)
    • 감염 후 또는 백신 후 신경학적 후유증의 병력
    • 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스성 다발근통, 류마티스성 관절염 또는 피부경화증을 포함하되 이에 국한되지 않는 자가면역, 염증, 혈관염 또는 류마티스 질환
  • 연구 프로토콜 및 정책에 대한 퀴즈에서 ≥70%를 득점하여 연구에 대한 지식과 이해력을 보여줍니다.
  • 격리 기간 동안 담배, 전자 담배, 마리화나 또는 기타 담배 제품을 사용하지 않는 데 동의합니다.
  • 인플루엔자 챌린지 효능 또는 증상에 영향을 미칠 수 있는 처방약 또는 일반의약품을 사용하지 않는다는 데 동의합니다(오셀타미비르, 자나미비르, 페라미비르, 발록사비르 마르복실, 아만타딘 및 리만타딘, 아스피린, 비강내 스테로이드, 아세트아미노펜, 충혈 완화제, 항히스타민제 및 기타 NSAID 포함). , 검역 전 14일 이내 및 검역 기간 동안, 조사관이 승인하지 않는 한.

제외 기준:

  • 가족과 접촉하거나 매일 접촉하는 사람:

    • 5세 미만 어린이
    • 장기간 아스피린 치료를 받고 있는 어린이 및/또는 청소년
    • 임신 중이거나 임신을 시도 중인 여성
    • 65세 이상인 사람
    • 만성 폐 질환, 만성 심혈관 질환, 만성 대사 질환, 면역 억제 또는 암으로 인해 지난 5년 동안 의학적 후속 조치 또는 입원이 필요한 접촉자, 신경 및 신경 발달 상태와 같은 중대한 만성 질환이 있는 모든 연령의 사람
  • 인플루엔자 감염 후 2주 내에 환자와 접촉하는 의료 종사자입니다.
  • 밀폐된 환경(예: 챌린지 균주를 받은 후 2주 이내
  • 여성의 경우, 스크리닝 방문부터 시험 기간까지 임신 중이거나 임신할 계획입니다.
  • 모유 수유를 하고 있거나 연구 기간 내내 주어진 시간에 모유 수유를 계획하고 있습니다.
  • 체질량 지수(BMI)가 18.5 이하, 35 이상이어야 합니다.
  • 챌린지 이전 60일 이내에 매주 4개비 이상의 담배, 전자 담배, 마리화나 또는 기타 담배 제품을 흡연하십시오.
  • 감염 전 7일 이내에 중등도 또는 중증 질환 및/또는 구강 온도 ≥100°F 및/또는 설사 또는 구토가 있는 경우.
  • 맥박수가 55bpm 미만이거나 >100bpm입니다. 심박수가 55bpm 미만이고 조사자가 이것이 임상적으로 중요하지 않다고 판단하고(예: 운동선수) 적당한 운동(계단 2층)에서 심박수가 >55bpm으로 증가하는 경우 피험자는 제외되지 않습니다.
  • 두 번의 개별 측정(선별 및 사전 검사)에서 수축기 혈압이 90mmHg 미만이거나 140mmHg 이상이어야 합니다.
  • 두 번의 개별 측정(선별 및 사전 검사)에서 이완기 혈압이 50mmHg 미만이거나 90mmHg 이상이어야 합니다.
  • 지난 3개월 동안 7일 이상 고용량 경구(≥20mg/일 프레드니손 또는 이에 상응하는 것) 또는 비경구 글루코코르티코이드 또는 고용량 흡입 스테로이드를 장기간(≥2주) 사용했습니다.
  • 활성 HIV, B형 간염 또는 C형 간염 감염이 있습니다.
  • 검사실 외부에 있는 검사실 검사 결과(백혈구(WBC), 절대 호중구 수(ANC), 헤모글로빈(Hgb), 혈소판)를 선별하여 정상 값을 보고하고 연구 조사관이 임상적으로 유의한 것으로 간주하도록 합니다.
  • 정상 상한치(ULN)의 1.1배보다 큰 혈청 크레아티닌이 있어야 합니다.
  • 1.1 x ULN보다 큰 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)가 있습니다.
  • 연구 조사자가 임상적으로 중요하다고 생각하는 스크리닝 심전도에서 비정상 소견이 있는 경우.
  • 연구 조사관이 임상적으로 중요하다고 생각하는 흉부 X선 스크리닝에서 비정상 소견이 있는 경우.
  • 지속적인 약물 남용/의존(알코올 포함)이 있거나 등록 후 5년 이내에 이러한 문제의 병력이 있는 경우.
  • 남용 약물(예: 암페타민, 코카인, 벤조디아제핀, 아편제 또는 대사 산물)에 대해 소변/혈청 검사에서 양성이지만 테트라히드로칸나비놀(THC) 또는 대사 산물이 아닌 경우.
  • 조사자가 결정한 대로 피험자가 프로토콜을 준수하기 어렵게 만들 수 있는 의학적, 정신과적, 직업적 또는 행동적 문제가 있습니다.
  • 연구 시작 전 30일 이내에 실험 제품을 받았거나 연구 기간 동안 언제든지 실험 제품을 받을 계획입니다.
  • 약물, 생물학적 제제 또는 장치와 같은 연구 중재를 포함하여 연구 기간 동안 언제든지 연구 제품의 안전성 평가를 방해할 수 있는 다른 임상 시험에 등록할 계획입니다.
  • 연구 기간 동안 헌혈을 계획하십시오.
  • 연구 시작 전 30일 이내에 생백신을 받았거나 챌린지 31일 전에 생백신을 받을 계획입니다.
  • 연구 시작 전 14일 이내에 비활성화 백신을 접종했거나 챌린지 14일 이전에 비활성화 백신을 접종할 계획입니다.
  • 연구 시작 3개월 이내에 비경구 면역글로불린 또는 혈액 제제를 받았거나 연구 기간 동안 비경구 면역글로불린 또는 혈액 제제를 받을 계획입니다.
  • 스크리닝 또는 챌린지 전 지난 7일 동안 인플루엔자에 걸린 것으로 알려진 사람과 밀접 접촉한 것으로 알려진 사람.
  • 항인플루엔자 약물, 2종 이상의 항생제 또는 심각한 계란 알레르기에 대한 알려진 알레르기 병력이 있어야 합니다.
  • 연구 조사자의 판단에 따라 프로토콜 참여에 대한 금기 사항이거나 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 피험자의 능력을 손상시키는 조건이 있어야 합니다.
  • 입원 당일 모든 병원체를 식별하는 BIOFIRE® FILMARRAY® 호흡기 패널을 보유하십시오.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 인플루엔자 A H3N2 균주를 사용한 인플루엔자 챌린지 모델
인플루엔자 A H3N2 계통(A/Perth/16/2009 H3N2)을 사용하여 이전에 검증된 인플루엔자 공격 모델에 노출된 참가자.
개입 제품은 미국에서 우수 제조 기준(GMP)에 따라 제조된 생체 도전 바이러스입니다. 도전은 스프레이 장치를 사용하여 비강 내로 투여되며, 감염된 참가자에게 자연적으로 노출되거나 에어로졸 발생기 또는 네뷸라이저로부터 흡입하거나, 텐트 내에서 흡입하는 방식으로 이루어집니다. 참가자는 병원에 입원하여 8일에서 12일 동안 격리되어 모니터링을 받으며, 필요에 따라 치료 및 지원적 치료를 받게 됩니다. 참가자는 총 12주 동안 추적 관찰됩니다.
다른 이름들:
  • A/퍼스/2009년 16월 H3N2

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경증에서 중등도의 인플루엔자 질환이 있는 참가자 수
기간: 8일차까지
챌린지에서 격리 해제까지 경증에서 중등도 인플루엔자 질환(MMID)을 경험한 참가자 수.
8일차까지
심각한 부작용의 수
기간: 12주까지
연구 기간 동안 심각한 부작용의 수를 평가할 것입니다.
12주까지
중증 인플루엔자 질환 참가자 수
기간: 12주까지
챌린지에서 격리 해제까지 중증 인플루엔자 질환(MMID)을 경험한 참가자의 수.
12주까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
적혈구 응집 억제(HAI)의 기하 평균 역가(GMT)의 변화
기간: 기준선, 28일
도전 H3N2 균주에 대한 HAI의 GMT가 평가될 것이다.
기준선, 28일
HAI의 GMFR(Geometric Mean Fold Rise) 변화
기간: 기준선, 28일
도전 H3N2 균주에 대한 HAI의 GMFR이 평가될 것이다.
기준선, 28일
HAI 4배 증가에 따른 참가자 수 변화
기간: 기준선, 28일
HAI가 4배 증가한 참가자 수를 평가합니다.
기준선, 28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Nadine Rouphael, MD, Emory University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 5월 24일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 11일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 24일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • STUDY00000083
  • 2025P013079 (기타 식별자: Emory IRB)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

안전, 참가자 인구 통계 및 면역원성에 대한 데이터를 포함하여 개별 참가자 데이터를 공유할 수 있습니다.

IPD 공유 기간

데이터는 이 연구 결과가 발표된 후 즉시 공유할 수 있으며 발표 후 5년이 지나면 종료됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

데이터는 프로토콜에 명시된 목표를 달성하기 위해 방법론적으로 건전한 프로토콜을 제공하는 연구자와 공유할 수 있도록 제공됩니다. 제안은 nroupha@emory.edu로 전달되어야 합니다. 요청자는 데이터 액세스 계약에 서명해야 합니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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