Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Influenza Human Challenge-model

24 maart 2026 bijgewerkt door: Nadine Rouphael, Emory University
In dit onderzoek wordt gekeken hoe het immuunsysteem reageert op het griepvirus (H3N2) tijdens en na infectie en hoe het griepvirus wordt overgedragen in het milieu. De studie zal een griepvirus gebruiken, het H3N2-influenza-uitdagingsvirus, dat speciaal is geproduceerd voor gebruik in klinisch onderzoek onder gecontroleerde omstandigheden. De studie zal ook de veiligheid van de H3N2-griepuitdaging bij gezonde proefpersonen beoordelen. Milde tot matige symptomen worden verwacht op basis van eerdere studies met deze griepstam.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Influenza blijft wereldwijd en in de Verenigde Staten een aanzienlijke ziektelast veroorzaken. Alleen al in de Verenigde Staten waren er in het seizoen 2017-2018 naar schatting 959.000 ziekenhuisopnames in verband met griep en 79.400 doden. Wereldwijd schat de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat jaarlijkse griepepidemieën 3-5 miljoen gevallen van ernstige ziekte veroorzaken, waarbij 290.000-650.000 van deze ernstige gevallen de dood tot gevolg hebben. Hoewel jaarlijkse griepvaccinaties worden aanbevolen en antivirale middelen beschikbaar zijn, hebben beide verschillende beperkingen. De werkzaamheid van het seizoensgriepvaccin wordt aangetast door verschillende factoren: antigene veranderingen in de loop van de tijd (waardoor elk jaar een stamspecifieke match vereist is), langzame productieprocessen, aan de vaccinstam aangepaste veranderingen, korte beschermingsduur, gebrek aan kruisreactiviteit, en slechte immunogeniciteit bij bepaalde populaties (bijv. ouderen). Antivirale middelen zoals neuraminidaseremmers zijn het meest effectief als ze vroeg in het ziekteverloop worden toegediend, en zelfs dan hebben ze slechts een bescheiden invloed op de duur van de klinische symptomen. Bovendien zijn de gegevens niet doorslaggevend met betrekking tot het vermogen van neuraminidaseremmers om het risico op complicaties, zoals ziekenhuisopnames of progressie naar longontsteking, te verminderen. Er zijn gegevens nodig om correlaten van immuunbescherming die kunnen worden geboden door griepvaccinatie beter te begrijpen en om nieuwe therapieën te testen. Als zodanig kunnen influenza challenge-modellen informatief zijn.

Menselijke uitdagingsmodellen hebben verschillende voordelen ten opzichte van traditionele modellen (bijv. diermodellen) die het wetenschappelijk inzicht in griepinfectie, de werkzaamheid van griepvaccinatie en de voordelen van grieptherapie kunnen vergroten. Uiteindelijk zouden ontdekkingen van het influenza challenge-model de morbiditeit en mortaliteit in verband met influenza kunnen verminderen. Diermodellen vertalen zich niet direct goed in het voorspellen van de basislijn van menselijke griepimmuniteit en daaropvolgende immunologische reacties. Human challenge-onderzoeken zijn in het verleden met succes uitgevoerd en bieden aanzienlijke voordelen. Het human challenge-model is efficiënt (er zijn relatief weinig proefpersonen nodig om een ​​studie aan te sturen), immunologische reacties van mensen kunnen direct worden bestudeerd en de exacte timing van infectie is bekend, zodat specifieke tijdstippen en metingen precies worden bepaald, wat vooral handig is bij het testen van nieuwe vaccinaties of therapieën. Human challenge studies voor influenza zijn een bijzonder aantrekkelijke modaliteit voor de ontwikkeling van een universeel griepvaccin. Zoals geschetst door het strategisch plan van het National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), zou een universeel griepvaccin voor ten minste 75% effectief zijn, de bescherming gedurende ten minste een jaar behouden, beschermen tegen groep I (bijv. H1, H5) en II (bijv. H3, H7) influenza A-virusstammen, en effectief zijn voor alle leeftijdsgroepen. Het strategisch plan stelt ook dat een model voor menselijke uitdaging unieke voordelen zou kunnen bieden om het concept van inprenting beter te begrijpen, correlaten van bescherming tegen griep te bepalen en verschillende kandidaten voor een universeel griepvaccin te evalueren.

Het doel van deze studie is om een ​​humane challenge-studie uit te voeren om het influenza challenge-model aan de Emory University te valideren en de pathogenese, immuniteit, transmissie en evolutie van influenza beter te begrijpen. Maximaal tien gezonde proefpersonen zullen worden uitgedaagd met behulp van een eerder gevalideerd influenza-provocatiemodel met influenza A H3N2-stam (A/Perth/16/2009 H3N2). Deelnemers nemen gedurende 5 maanden deel aan het onderzoek. Ingeschreven deelnemers worden opgenomen in het Emory University Hospital, gedurende welke tijd ze het griepvirus in de vorm van een neusspray krijgen, gevolgd door een 8-daags verblijf ter observatie. Vervolgpoliklinische bezoeken vinden plaats in de Hope Clinic van het Emory Vaccine Center en de Emory Children's Center-Vaccine Research Clinic (ECC-VRC).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

80

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
        • Werving
        • Emory University Hospital
        • Hoofdonderzoeker:
          • Nadine Rouphael, MD
        • Contact:
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30030
        • Werving
        • Hope Clinic
        • Hoofdonderzoeker:
          • Nadine Rouphael, MD
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 49 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan de start van een studieprocedure.
  • In staat zijn om alle geplande studieprocedures te begrijpen en na te leven.
  • Gezonde mannen en niet-zwangere, niet-borstvoedende vrouwen van ≥18 en ≤49 jaar oud bij inschrijving.
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten onthouding toepassen of een aanvaardbare methode van anticonceptie gebruiken gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving tijdens de duur van het onderzoek. Mannelijke proefpersonen moeten ermee instemmen geen kind te verwekken voor de duur van het proces.
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve serum- of urinezwangerschapstest hebben bij de screening en een negatieve urinezwangerschapstest binnen 24 uur voorafgaand aan de challenge.
  • In goede algemene gezondheid verkeren, zoals vastgesteld door de onderzoeksonderzoeker binnen 30 dagen na provocatie en geen van de volgende aandoeningen hebben:

    • Chronische longziekte (bijvoorbeeld astma, emfyseem)
    • Chronische hart- en vaatziekten (bijv. cardiomyopathie, congestief hartfalen, hartchirurgie, ischemische hartziekte, bekende anatomische defecten)
    • Chronische medische aandoeningen waarvoor nauwgezette medische opvolging of ziekenhuisopname nodig was gedurende de afgelopen 5 jaar (bijv. diabetes mellitus, nierdisfunctie, hemoglobinopathieën)
    • Immunosuppressie of aanhoudende maligniteit of voorgeschiedenis van maligniteit (exclusief niet-melanotische huidkanker in remissie zonder behandeling gedurende meer dan 5 jaar)
    • Neurologische en neurologische aandoeningen (bijv. hersenverlamming, epilepsie, beroerte, toevallen)
    • Geschiedenis van postinfectieuze of neurologische gevolgen na vaccinatie
    • Auto-immuun-, inflammatoire, vasculitische of reumatische ziekte, inclusief maar niet beperkt tot systemische lupus erythematosus, polymyalgia rheumatica, reumatoïde artritis of sclerodermie
  • Demonstreer kennis en begrip van het onderzoek door ≥70% te scoren op een quiz over het onderzoeksprotocol en -beleid.
  • Stemt ermee in om tijdens de quarantaineperiode geen sigaretten, e-sigaretten, marihuana of andere tabaksproducten te gebruiken.
  • Stemt ermee in geen medicijnen op recept of vrij verkrijgbare medicijnen te gebruiken die de werkzaamheid of symptomen van de griepprik kunnen beïnvloeden (waaronder oseltamivir, zanamivir, peramivir, baloxavir marboxil, amantadine en rimantadine, aspirine, intranasale steroïden, paracetamol, decongestiva, antihistaminica en andere NSAID's) , binnen 14 dagen voorafgaand aan quarantaine en gedurende de quarantaineperiode, tenzij goedgekeurd door de onderzoeker.

Uitsluitingscriteria:

  • Huishoudelijk contact hebben met of dagelijks contact hebben met:

    • Kinderen jonger dan 5 jaar
    • Kinderen en/of tieners die langdurig met aspirine worden behandeld
    • Vrouwen die zwanger zijn of proberen zwanger te worden
    • Personen ouder dan 65 jaar
    • Personen van elke leeftijd met significante chronische medische aandoeningen zoals: chronische longziekte, chronische cardiovasculaire ziekte, contacten die de afgelopen 5 jaar medische follow-up of ziekenhuisopname nodig hadden vanwege chronische stofwisselingsziekte, immunosuppressie of kanker, neurologische en neurologische aandoeningen
  • Zijn gezondheidswerkers met patiëntencontact in de 2 weken na de griepprik.
  • Plan om in een besloten omgeving te leven (bijv. schip, kamp of slaapzaal) binnen 2 weken na ontvangst van de challenge-soort.
  • Voor vrouwen: zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden op enig moment tussen het screeningsbezoek en de duur van het onderzoek.
  • Borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven op een bepaald moment tijdens het onderzoek.
  • Een body mass index (BMI) hebben van minder dan of gelijk aan 18,5 en groter dan of gelijk aan 35.
  • Rook wekelijks meer dan 4 sigaretten, e-sigaretten, marihuana of andere tabaksproducten binnen 60 dagen voorafgaand aan de uitdaging.
  • U heeft een matige of ernstige ziekte en/of een orale temperatuur van ≥100°F en/of diarree of braken binnen zeven dagen voorafgaand aan de provocatie.
  • Een hartslag hebben van minder dan 55 slagen per minuut (bpm) of >100 bpm. Als de hartslag < 55 slagen per minuut is en de onderzoeker bepaalt dat dit niet klinisch significant is (bijv. atleten) en de hartslag stijgt > 55 slagen per minuut bij matige inspanning (twee trappen), wordt de proefpersoon niet uitgesloten.
  • Een systolische bloeddruk hebben van minder dan 90 mmHg of meer dan 140 mmHg bij twee afzonderlijke metingen (screening en pre-provocatie).
  • Een diastolische bloeddruk hebben van minder dan 50 mmHg of meer dan 90 mmHg bij twee afzonderlijke metingen (screening en pre-provocatie).
  • Langdurig (≥2 weken) gebruik hebben gemaakt van hooggedoseerde orale (≥20 mg per dag prednison of equivalent) of parenterale glucocorticoïden, of hooggedoseerde geïnhaleerde steroïden gedurende meer dan 7 dagen in de afgelopen 3 maanden.
  • Een actieve HIV-, hepatitis B- of hepatitis C-infectie hebben.
  • Laat laboratoriumtestresultaten (witte bloedcellen (WBC's), absoluut aantal neutrofielen (ANC), hemoglobine (Hgb), bloedplaatjes) die buiten het laboratorium liggen normale waarden rapporteren en door de onderzoeksonderzoeker als klinisch significant worden beschouwd.
  • Een serumcreatinine hebben van meer dan 1,1 x bovengrens van normaal (ULN).
  • Een alanine-aminotransferase (ALT) groter dan 1,1 x ULN hebben.
  • Abnormale bevindingen hebben op het screeningselektrocardiogram dat door de onderzoeker als klinisch significant wordt beschouwd.
  • Abnormale bevindingen hebben bij het screenen van röntgenfoto's van de borstkas die door de onderzoeker als klinisch significant worden beschouwd.
  • Aanhoudend drugsmisbruik/-afhankelijkheid (inclusief alcohol), of een voorgeschiedenis van deze problemen binnen 5 jaar na inschrijving.
  • Zorg voor een positieve urine-/serumtest voor drugsmisbruik (d.w.z. amfetaminen, cocaïne, benzodiazepinen, opiaten of metabolieten), maar niet voor tetrahydrocannabinol (THC) of metabolieten).
  • Medische, psychiatrische, beroeps- of gedragsproblemen hebben die het voor de proefpersoon moeilijk kunnen maken om te voldoen aan het protocol zoals bepaald door de onderzoeker.
  • Experimentele producten hebben ontvangen binnen 30 dagen voor aanvang van het onderzoek of van plan zijn om op enig moment tijdens het onderzoek experimentele producten te ontvangen.
  • Plannen om zich in te schrijven voor een ander klinisch onderzoek dat de veiligheidsbeoordeling van het onderzoeksproduct op enig moment tijdens de studieperiode zou kunnen verstoren, inclusief studie-interventies zoals medicijnen, biologische geneesmiddelen of apparaten.
  • Plan om tijdens de studie bloed te doneren.
  • Een levend vaccin hebben gekregen binnen 30 dagen voor deelname aan de studie of van plan zijn om een ​​levend vaccin te krijgen vóór dag 31 van de uitdaging.
  • Een geïnactiveerd vaccin hebben gekregen binnen 14 dagen voor deelname aan de studie of van plan zijn om een ​​geïnactiveerd vaccin te krijgen vóór dag 14 van de uitdaging.
  • Binnen 3 maanden na de start van het onderzoek parenteraal immunoglobuline of bloedproducten hebben gekregen, of van plan zijn om parenteraal immunoglobuline of bloedproducten te krijgen voor de duur van het onderzoek.
  • In de afgelopen 7 dagen voorafgaand aan de screening of provocatie een bekend nauw contact hebben gehad met iemand waarvan bekend is dat ze griep hebben.
  • Een bekende voorgeschiedenis hebben van allergie voor geneesmiddelen tegen griep, meer dan 2 klassen antibiotica of ernstige eierallergie.
  • Een aandoening hebben die, naar het oordeel van de onderzoeksonderzoeker, een contra-indicatie is voor deelname aan het protocol of het vermogen van de proefpersoon om geïnformeerde toestemming te geven, schaadt.
  • Zorg voor een BIOFIRE® FILMARAY® ademhalingspaneel dat elke ziekteverwekker identificeert op de dag van opname.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Influenza Challenge-model met influenza A H3N2-stam
Deelnemers blootgesteld aan een eerder gevalideerd influenzaprovocatiemodel met influenza A H3N2-stam (A/Perth/16/2009 H3N2).
Het interventieproduct is een levend uitdagingsvirus dat in de VS wordt vervaardigd volgens Good Manufacturing Practice (GMP). De uitdaging wordt intranasaal toegediend met behulp van een sprayapparaat, door natuurlijke blootstelling aan geïnfecteerde deelnemers, door inhalatie vanuit een aerosolgenerator of vernevelaar, of door inhalatie binnen een tent. Deelnemers worden opgenomen in het ziekenhuis en gedurende 8 tot 12 dagen in quarantaine geplaatst voor monitoring, en zullen indien nodig zorg en ondersteunende behandeling ontvangen. Deelnemers worden in totaal 12 weken gevolgd.
Andere namen:
  • A/Perth/16/2009 H3N2

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met milde tot matige griepziekte
Tijdsspanne: Tot dag 8
Het aantal deelnemers met milde tot matige griepziekte (MMID) vanaf de uitdaging tot het ontslag uit quarantaine.
Tot dag 8
Aantal ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot week 12
Het aantal ernstige bijwerkingen tijdens de duur van het onderzoek zal worden geëvalueerd.
Tot week 12
Aantal deelnemers met ernstige griepziekte
Tijdsspanne: Tot week 12
Het aantal deelnemers dat een ernstige griepziekte (MMID) doormaakte van besmetting tot ontslag uit quarantaine.
Tot week 12

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in geometrisch gemiddelde titers (GMT's) van hemagglutinatie-inhibitie (HAI)
Tijdsspanne: Basislijn, dag 28
De GMT van HAI voor de challenge H3N2-stam zal worden geëvalueerd.
Basislijn, dag 28
Verandering in geometrische gemiddelde vouwstijging (GMFR) van HAI
Tijdsspanne: Basislijn, dag 28
De GMFR van HAI voor de challenge H3N2-stam zal worden geëvalueerd.
Basislijn, dag 28
Verandering in aantal deelnemers met 4-voudige stijging in HAI
Tijdsspanne: Basislijn, dag 28
Het aantal deelnemers met een 4-voudige stijging van HAI zal worden geëvalueerd.
Basislijn, dag 28

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Nadine Rouphael, MD, Emory University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 mei 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 april 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 april 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 maart 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY00000083
  • 2025P013079 (Andere identificatie: Emory IRB)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Gegevens van individuele deelnemers zullen beschikbaar zijn om te delen, inclusief gegevens over veiligheid, demografische gegevens van deelnemers en immunogeniciteit.

IPD-tijdsbestek voor delen

Gegevens zullen beschikbaar zijn om te delen onmiddellijk nadat de resultaten van deze studie zijn gepubliceerd en eindigen 5 jaar na publicatie.

IPD-toegangscriteria voor delen

Gegevens worden beschikbaar gesteld om te delen met onderzoekers die een methodologisch verantwoord protocol aanleveren om de in het protocol genoemde doelen te bereiken. Het voorstel moet worden gericht aan nroupha@emory.edu. Aanvragers moeten een overeenkomst voor gegevenstoegang ondertekenen.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren