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POTS 환자의 저용량 날트렉손 사용

2024년 5월 8일 업데이트: University of Calgary

기립성 기립성 빈맥 증후군 환자의 저용량 날트렉손 사용에 대한 파일럿 연구

기립성 기립성 빈맥 증후군(POTS)을 앓고 있는 많은 환자들은 쇠약해지는 피로를 경험하며 이는 일상 생활에 상당한 영향을 미칩니다. 불행히도 POTS 환자의 피로를 돕는 치료법은 없습니다. 저용량 날트렉손(LDN)이라고 하는 한 약물은 다른 의학적 상태에서 피로 치료제로 테스트되었습니다. 이 다른 연구에서 LDN은 환자가 피로를 덜 느끼도록 도왔습니다. 다른 연구에서는 LDN이 사이토카인이라는 염증 표지자를 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 보여주었습니다. 이러한 사이토카인을 줄이면 증상도 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 지금까지 POTS에서 LDN을 테스트한 연구는 없었습니다. LDN이 POTS 환자의 피로를 덜 느끼는 데 도움이 되는지 알아보기 위해 LDN을 치료제로 테스트하는 연구 조사를 할 계획입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 목표: POTS 진단을 받은 환자의 피로 치료로서 LDN을 평가합니다. 1차 가설은 0-100 Fatigue Visual Analogue Scale을 사용하여 위약과 비교할 때 LDN이 POTS 환자의 피로를 감소시킨다는 것입니다. 2차 가설은 LDN이 RAND36 건강 관련 삶의 질 조사를 사용하여 위약과 비교했을 때 POTS 환자의 삶의 질을 개선하고 LDN이 위약과 비교하여 POTS 환자의 염증성 사이토카인 농도를 감소시킬 것이라는 것입니다. 3차 결과는 LDN과 위약 사이의 자율신경 증상과 기립성 바이탈 사인을 비교하고 대규모 임상 시험의 타당성을 평가합니다.

연구 설계 및 방법론: 3개 사이트에서 POTS 환자 80명을 모집합니다. 참가자는 16주 동안 LDN 그룹 또는 위약 그룹으로 무작위 배정됩니다. 연구 약물을 시작하기 전에 POTS 환자는 피로 평가, 사이토카인 수치, 기립 활력 징후, 기립 증상 및 삶의 질을 포함한 기본 평가를 완료합니다. 기준선 평가 후 POTS 환자는 다음과 같이 연구 약물 적정(LDN 또는 위약)을 시작합니다: 2주 동안 1.5mg, 2주 동안 3.0mg, 12주 동안 4.5mg. 참가자가 목표 용량(4.5mg)을 견디지 못하면 가장 높은 허용 용량으로 줄입니다. 참가자는 1, 2, 3개월에 가상 평가를 완료합니다(설문 조사). 참가자에게는 증상을 기록할 수 있는 일기도 제공됩니다. 4개월 후 참가자는 최종 평가를 위해 연구 클리닉/실험실에 다시 참석합니다(기준 평가와 동일한 절차).

예상 결과: 이 데이터를 통해 POTS의 치료로서 LDN의 효능을 평가할 수 있습니다. 이 연구의 결과는 국가 보조금 기관의 자금 지원으로 POTS에서 LDN 사용을 평가하는 대규모 임상 시험의 타당성과 설계를 알리는 데 사용될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

80

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • American Autonomic Society 컨센서스 성명서에 정의된 POTS의 의사 진단
  • 캐나다 캘거리, 밴쿠버 또는 해밀턴의 연구실 참석 가능
  • 임신하지 않았으며 연구 기간 동안 임신할 계획이 없음
  • 연구 기간 동안 현재 다른 약물을 정기적인 용량으로 유지

제외 기준:

  • 체위성 빈맥의 명백한 원인(예: 급성 탈수, 갑상선 기능 항진증)
  • 긍정적인 임신 테스트
  • 모유 수유
  • 연구자의 의견으로는 참가자가 프로토콜을 완료하지 못하게 하는 기타 요인(이전 연구 동안의 낮은 순응도 포함)
  • 저용량 날트렉손의 현재 사용
  • 오피오이드 함유 약물 사용 또는 양성 소변 오피오이드 검사
  • 알코올, 오피오이드 또는 기타 물질 사용 장애의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 저용량 날트렉손
저용량 날트렉손 4.5mg OD PO. 캡슐은 마스킹되어 블리스터 팩으로 제공됩니다.
참가자는 120일 동안 저용량 날트렉손 4.5mg PO OD를 복용합니다. 참가자는 4.5mg의 목표 용량으로 4주 적정을 완료합니다. 1-2주: 1.5mg PO OD. 3-4주차: 3.0mg PO OD. 5-16주: 4.5mg PO OD. 참가자에게는 블리스터 팩에 마스킹된 캡슐이 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 런던
위약 비교기: 위약
미정질 셀룰로오스 4.5mg OD PO. 캡슐은 마스킹되어 블리스터 팩으로 제공됩니다.
참가자는 120일 동안 미정질 셀룰로오스 4.5mg PO OD를 복용합니다. 참가자는 4.5mg의 목표 용량으로 4주 적정을 완료합니다. 1-2주: 1.5mg PO OD. 3-4주차: 3.0mg PO OD. 5-16주: 4.5mg PO OD. 참가자에게는 블리스터 팩에 마스킹된 캡슐이 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
피로 시각적 아날로그 척도(VAS)
기간: 4개월
치료 전(기준선)부터 치료(4개월)까지 피로 VAS의 변화. 점수는 0-100으로 측정됩니다(0은 피로가 없음).
4개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RAND 36 건강 관련 삶의 질 점수
기간: 4개월
치료 전 기준선에서 치료(4개월)까지 RAND 36 건강 관련 삶의 질 점수의 변화.
4개월
사이토카인
기간: 4개월
치료 전 기준선에서 치료(4개월)까지 혈장 사이토카인 수준의 변화
4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Satish R Raj, MD MSCI, University of Calgary

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 2일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 8일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

저용량 날트렉손에 대한 임상 시험

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