핀홀 안경이 전정 전기 자극에 미치는 영향

균형은 지지 영역 내에서 신체의 무게 중심을 제어하고 유지하는 능력입니다. 그것은 가장 특별한 상황에서도 넘어지지 않고 서 있고, 공간에서 자신의 위치에서 '좋다'고 느끼는 사람의 능력이라고 할 수 있습니다. 전정 시스템, 시각 시스템, 촉각 고유 수용 소스의 감각 입력은 균형 감각의 조직을 형성합니다. 한편, 신체 근육의 참여로 운동 조정이 발생하고 이러한 방식으로 구심성 입력의 완성뿐만 아니라 동적 균형 제어가 제공됩니다. 균형은 자발적으로 작동하는 활성 시스템이며 자세를 유지하는 것이 가장 큰 목표 중 하나입니다. 인간의 자세는 신경근 시스템에 의해 복잡하고 강렬한 규제를 받습니다. 이 조절 덕분에 휴식과 활동 중에 무게 중심의 변화에 ​​대비하여 빠른 자세 적응이 이루어집니다. 이러한 조화를 제공하는 자세 반응은 중추 신경계에서 전정, 고유 수용 및 시각 데이터의 통합으로 발생합니다. 균형을 위해 제공되는 감각 조직 및/또는 운동 조정의 모든 장애는 '균형 장애(불균형)'를 초래합니다. 불균형의 중요한 원인 중 하나는 오른쪽 또는 왼쪽 편측 전정 기능 저하입니다. 전정기능저하는 측두골의 추체부에 위치한 전정기관 및/또는 전정기관에서 중추신경계로 감각정보를 전달하는 전정신경에서 발생하는 병리현상에 의해 유발될 수 있다. 일반적으로 발병 시점부터 증상이 나타날 수 있는 이러한 병리에서 증상은 종종 있습니다. 현기증, 졸음, 메스꺼움(때때로 구토와 함께), 자세 장애 및 불균형. 편측성 전정기능저하; 메니에르병부터 전정신경염이나 미로염 등의 바이러스 인자에 의한 감염, 혈관병인, 약물에 의한 독성반응, 노화에 따른 내이의 기능 약화, 내이 구조를 파괴하는 두부외상, 뇌종양(청신경종 등) ) 그러나 중요한 구조적 변화를 일으키지 않는 외과적 개입이나 특발성 과정에 의해 발생할 수 있습니다. 급성 전정 상실 환자의 경우 심한 현기증, 시야 흐림, 메스꺼움 및 구토가 동반될 수 있습니다. 앞서 언급한 일부 원인(예: 전정신경염, 전정미로염)은 일반적으로 만성이 되지 않고 급성기 후에 치유됩니다. 만성 전정기능저하(chronic vestibular hypofunction)는 3개월 이상 지속되는 편측 말초 전정기능의 상실을 의미합니다. 이러한 환자들에서는 특히 불안정한 바닥이나 시각적 정보가 부족한 상황에서 균형 장애 및 빠른 머리 움직임으로 인해 이미지 선명도가 저하되며 움직임에 따라 발생하거나 증가합니다. 전정 장애는 일반적으로 의학적, 외과적 또는 재활 방법으로 잘 치료됩니다. 보상 메커니즘은 회복에 매우 중요한 역할을 합니다. 회복의 첫 번째 메커니즘은 전정 반응의 양측성 감소를 유발하는 핵간 억제입니다. 이러한 억제는 예방되어야 합니다. 감각 대체 요법으로 가장 성공적인 결과를 얻을 수 있습니다. 전정 기능 저하의 재활의 주요 목표는 다음과 같습니다. 환측 중력근의 부전 감소, 안진으로 인한 오실시증 감소, 감각 치환 현상 활성화, 핵간 억제 감소, 협응 재활성화, 공간 방향감각 감소. 현기증 재활 프로그램에 적용되는 운동; 시선 안정화 운동(적응 + 대체 운동), 자세 안정 운동, 습관화 운동, 이완, 유연성, 강화 및 고유 감각 운동, 컨디셔닝 운동. 전정소실의 종류, 증상, 기능적 능력에 따라 적절한 운동을 선택합니다. 전정 전기 자극 경피적 전기 신경 자극(TENS)을 이용한 전정 전기 자극(VES)은 급성 현기증의 재활 치료의 첫 번째 단계입니다. 전정 전기 자극(VES)으로 알려진 근육이 사용됩니다. 전기 자극은 표면 전극으로 근육과 신경을 자극하는 편측 전정 병리의 치료 및 재활에 사용되는 비침습적 방법입니다. 신경 및 근육 자극은 표면 전극을 통해 제공됩니다. TENS로 말초운동신경과 근육을 동시에 자극하는 것은 피부에 전류를 흘려주면 된다. 이들은 모터 스폿과 호환됩니다. 동시에 피부의 감각 신경도 자극됩니다. 이러한 유형의 자극은 원심력 또는 구심력으로 운동 신경을 탈분극시킵니다. 따라서 TENS의 운동 효과와 감각 효과를 함께 볼 수 있습니다. 이러한 이유로 통증 완화에도 사용됩니다. TENS를 사용한 전기 자극은 GVS(Galvanic Electrical Stimulation)라고 합니다. 둘 다 갈바닉 전류를 사용하지 않지만 저주파 전류이기 때문입니다. GVS는 전정계를 인공적으로 자극하는 몇 안 되는 방법 중 하나입니다. 주로 유양돌기에 적용하는데, 유양돌기를 선택한 이유는 내이의 전정에 근접하기 때문입니다. 다른 인공 방법은 열량 및 자기 전정 자극입니다. GVS는 보다 실용적이고 비침습적 방법이므로 가장 일반적으로 사용되는 VES 유형 중 하나입니다. GVS는 많은 운동 장애에 사용되는 새롭고 매우 효과적인 신경 재활 방법입니다. VES는 일측성 전정기능저하의 갑작스런 발병으로 소실된 감각 구심신경을 대체하고 균형중추에서 정확한 정보처리를 위한 중요한 방법이다. VES의 작용 기전과 관련하여 일반적으로 다양한 수준에서 청각 시스템에 영향을 미치는 것으로 제안됩니다. 기저막의 전기음성 활성화가 있습니다. 털 세포 수용체 전위에는 직접적인 변화가 있습니다. 함께 송신기 발진에 변조가 있습니다. 청신경의 자발적 활동에 변화를 일으킵니다. 심혈관 자율 반응을 수정합니다. 시각적 공간 능력을 증가시킵니다. 인지 기능과 전정척수 반사도 향상됩니다. VES에 존재하는 청각 환상도 영향을 받습니다. 일부 환자에서 이명을 억제하는 것으로 나타났습니다. 이명 감소는 청신경의 자발적인 활동 감소와 관련이 있습니다. 이 모든 것은 달팽이관 지혈의 변화로 인해 발생합니다. VES의 결과로 내이 반사가 활성화됩니다. 환자의 시야의 깊이와 고정력을 증가시켜 시야 안정성에 영향을 미치는 핀홀안경을 사용하면 VES 동안 효과를 높일 수 있습니다. 그러나 이 주제에 대한 문헌 검토에서 유사한 디자인의 연구는 발견되지 않았다. 연구 목적 VES와 함께 적용할 시각 포커싱을 제공하는 핀홀 안경을 사용하면 VES의 효과를 높이고 전정 증상에 효과적일 것이라는 가설을 세웠다.