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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05517330
절제 가능한 두경부 편평 세포 암종에 대한 Afatinib 병용 신보조 Tislelizumab (neoCHANCE-1)
절제 가능한 두경부 편평 세포 암종 치료를 위한 Afatinib 병용 신보강 Tislelizumab: 단일 팔 2상 시험(neoCHANCE-1 시험)
연구 개요
상세 설명
두경부 편평 세포 암종(HNSCC)은 두경부의 가장 흔한 악성 종양입니다. HNSCC 환자의 60% 이상이 진단 당시 국소 진행성 또는 전이성 질환을 가지고 있으며 5년 전체 생존율은 60% 미만입니다. 이러한 환자의 임상 결과는 여전히 개선되어야 합니다.
Neoadjuvant 요법은 이론적으로 종양 부피를 줄이고 장기 보유율을 높이며 원격 전이율을 줄일 수 있습니다. 그러나, 비인두 암종 외에도 여러 3상 임상 시험 결과는 절제 가능한 HNSCC 환자에 대한 신보조 화학요법의 유의한 생존 이점을 입증하지 못했습니다. HNSCC 환자의 예후를 개선하기 위해 새로운 선행 치료 옵션을 탐색하는 것이 시급합니다.
PD-1/PD-L1 억제제와 같은 면역 요법은 악성 종양 치료에 탁월한 효율성을 보여주었습니다. 항 PD-1 요법은 재발성/전이성 HNSCC의 1차 치료제로 승인되었습니다. 국소적으로 진행되고 절제 가능한 HNSCC의 치료를 위한 신보강 면역요법은 일부 시험에서 실행 가능한 것으로 입증되었습니다.
돌이킬 수 없는 ErbB 티로신 키나제 억제제(TKI)인 아파티닙은 재발성 및/또는 전이성 HNSCC의 2차 치료제로 사용되었습니다. 그러나 HNSCC의 수술 전 치료에서 아파티닙 사용에 대한 높은 수준의 증거 기반 의학적 증거가 부족합니다. 2018년에 발표된 이전 연구에서는 수술 전에 아파티닙을 안전하게 투여할 수 있음을 확인했습니다.
요약하면, 연구자들은 절제 가능한 HNSCC 환자를 위한 새로운 선행 치료 요법으로서 EGFR-TKI, 아파티닙과 결합된 항PD1 면역요법인 티스렐리주맙의 효율성과 안전성을 탐구하기 위해 이 연구를 설계했습니다. 환자.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Xingchen Peng, Professor
- 전화번호: +86 18980606753
- 이메일: pxx2014@scu.edu.cn
연구 장소
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Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, 중국, 610041
- 모병
- Xingchen Peng
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연락하다:
- Xingchen Peng
- 전화번호: +86 18980606753
- 이메일: pxx2014@scu.edu.cn
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상.
병리학적으로 확인된 HNSCC(비인두 암종은 제외)로 다음 조건을 충족하는 환자:
- 새로 진단되었고 원격 전이가 없었습니다.
- 두경부 외과의가 평가한 외과적으로 절제 가능한 것으로 간주되었습니다.
- 수술을 받을 의사가 있었다.
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-1.
적절한 장기 및 골수 기능:
- 절대 호중구 수 ≥ 1.5 × 10^9/L, 헤모글로빈 ≥ 80g/L, 혈소판 ≥ 80 × 10^9/L;
- ALT, AST 및 ALP < 2.5× 정상 상한(ULN), 총 빌리루빈 ≤ 2×ULN; 알부민≥ 2.8g/dL;
- 크레아티닌 클리어런스 ≥ 60 ml/min;
- INR≤ 1.5, APTT≤ 1.5×ULN.
- 서면 동의서.
제외 기준:
- 기타 악성 종양의 병력(피부 기저 세포 암종, 피부 편평 세포 암종, 표재성 방광암, 상피 자궁경부암 및 위장관 점막암과 같이 완치되고 5년 이내에 재발하지 않은 악성 종양의 병력 제외, 등.)
- 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있거나 임상적으로 심각한 자가면역 질환의 병력이 있는 경우.
- 알레르기 질환의 병력, 약물에 대한 심각한 과민 반응 또는 연구 약물 성분에 대한 알레르기.
다음과 같은 이전 치료:
- 항-PD-1, 항-PD-L1/2, 항-CTLA-4 항체, 항-EGFR 항체 또는 EGFR-TKI;
- 항종양백신;
- 첫 번째 투여 전 4주 이내 또는 연구 기간 동안 계획된 감염성 질병에 대한 모든 활성 백신;
- 첫 번째 투여 전 4주 이내에 대수술 또는 심각한 외상;
- 이전 항종양 요법의 독성이 ≤ CTCAE 버전 5.0 등급 1 또는 포함/제외 기준에 지정된 수준으로 회복되지 않았습니다.
- 등급 II 이상의 심장 기능 장애(NYHA 기준), 허혈성 심장 질환, 상심실성 또는 심실성 부정맥, 잘 조절되지 않는 당뇨병, 잘 조절되지 않는 고혈압, 심초음파 박출률 < 50% 등과 같은 심각한 의학적 질병이 있는 경우.
- 간질성 폐렴, 비감염성 폐렴, 활동성 폐결핵 또는 치료로 조절되지 않는 폐결핵 감염 병력이 있는 경우.
- 갑상선 기능 항진증 또는 유기 갑상선 질환.
- 활동성 감염이 있거나 선별검사 기간 동안 또는 첫 번째 투여 48시간 전에 설명할 수 없는 열이 있는 경우.
- 활동성 B형 또는 C형 간염, 또는 알려진 HIV 검사 양성 병력 또는 후천성 면역결핍 증후군이 있는 경우.
- 명확한 신경학적 또는 정신 장애의 병력.
- 약물 남용 또는 알코올 남용의 병력.
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 스크리닝 기간부터 연구 종료 후 3개월까지 생식 계획이 있거나 피임 조치 없이 성관계를 가졌거나 적절한 피임 조치를 취할 의사가 없는 여성.
- 첫 번째 투여 전 4주 이내에 연구용 약물을 받았거나 다른 임상 시험에 동시에 등록했습니다.
- 조사관이 판단한 본 연구에 포함하기에 적합하지 않은 기타 요인.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료 코호트
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200mg IV Q3W
다른 이름들:
30mg 포 QD
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주요 병리학적 반응
기간: 수술 시간
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주요 병리학적 반응(MPR)은 생존 가능한 종양 세포가 10% 미만인 것으로 정의되었습니다.
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수술 시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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병리학적 완전 반응
기간: 수술 시간
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병리학적 완전 반응(pCR)은 생존 가능한 종양 세포가 없는 것으로 정의되었습니다.
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수술 시간
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객관적 응답률
기간: 최대 8주
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객관적 반응률(ORR)은 RECIST 기준을 사용하여 CR 또는 PR의 전체 반응이 가장 좋은 참가자의 비율로 정의되었습니다.
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최대 8주
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부작용
기간: 최대 12주
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부작용은 CTCAE 기준을 사용하거나 계획되지 않은 수술 지연이 있는 부작용이 있는 참가자의 수로 정의되었습니다.
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최대 12주
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무질병 생존
기간: 일년
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무질병 생존(DFS)은 첫 번째 용량 투여부터 첫 번째 질병 진행 또는 사망까지의 시간으로 정의되었습니다.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Xingchen Peng, Professor, West China Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Burtness B, Harrington KJ, Greil R, Soulieres D, Tahara M, de Castro G Jr, Psyrri A, Baste N, Neupane P, Bratland A, Fuereder T, Hughes BGM, Mesia R, Ngamphaiboon N, Rordorf T, Wan Ishak WZ, Hong RL, Gonzalez Mendoza R, Roy A, Zhang Y, Gumuscu B, Cheng JD, Jin F, Rischin D; KEYNOTE-048 Investigators. Pembrolizumab alone or with chemotherapy versus cetuximab with chemotherapy for recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (KEYNOTE-048): a randomised, open-label, phase 3 study. Lancet. 2019 Nov 23;394(10212):1915-1928. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32591-7. Epub 2019 Nov 1. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 25;395(10220):272. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):564. Lancet. 2021 Jun 12;397(10291):2252.
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
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티슬레리주맙에 대한 임상 시험
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Huazhong University of Science and Technology모집하지 않고 적극적으로
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Lei Li모병재발성 자궁경부암 | 방사선 요법 | 면역 요법 | 생존 결과 | 면역 체크포인트 억제제 | 객관적 응답률 | 전이성 자궁경부암 | 티슬레리주맙 | 지속성 자궁경부암 | 프로그래밍되지 않은 세포 사멸 수용체 1중국
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Immix Biopharma, Inc.Novartis; BeiGene모병
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University College, LondonBeiGene아직 모집하지 않음
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Shandong Cancer Hospital and Institute모병