- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05549232
Haukeland 대학 병원의 화상 및 혈액 악성 종양에 대한 저산소 적혈구
단일 센터, Hemanext ONE 시스템으로 제조된 저산소 적혈구로 수혈된 화상 환자 및 혈액 악성 종양이 있는 만성 수혈 환자의 수술 출혈에 대한 파일럿 임상 조사
연구 개요
상세 설명
1차 목표는 수혈 시작 후 최대 24시간 및 수혈 후 최대 7일(+/- 1일)까지 저산소 적혈구의 안전성 및 내성 평가를 평가하는 것입니다(단일 수혈 과정).
이차 목표에는 다음이 포함됩니다.
- 수혈 전후 헤모글로빈 수치 평가
- 해당되는 경우 다음 수혈 전 헤모글로빈 수치 평가
AE 발생 평가:
나. 과거 대조군(감염, 심부 정맥 혈전증, 급성 호흡 곤란 증후군, 수혈 관련 급성 폐 손상, 수혈 관련 순환 과부하, 아나필락시스 쇼크를 포함하되 이에 국한되지 않음)과 비교하여 수혈 후 최대 7일(+/- 1일) , 급성 용혈성 수혈 반응).
ii. 후속 수혈 에피소드 또는 최초 수혈 후 최대 28일(+/- 1일) 중 먼저 도래하는 시점까지.
iii. 등록부터 후속 수혈 또는 수혈 후 28일(+/- 1일) 중 먼저 도래하는 시점까지 환자의 일지 평가를 통해.
- 수혈 중 및 수혈 후 최대 15분 동안 활력 징후 평가.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Bergen, 노르웨이, 5021
- Haukeland University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
A. 혈액암 환자군:
- 18세 이상의 남성 또는 여성 환자
- 단일 수혈 이벤트에서 > 2 단위의 적혈구가 필요할 것으로 예상되는 환자
- 참여에 동의할 능력이 있고 연구 절차를 준수할 의사가 있는 환자.
- 9g/dL 미만의 수혈 헤모글로빈 트리거로 확인된 환자
- 백혈병, 골수종증 또는 만성 수혈이 필요한 MDS 진단이 문서화된 환자
B. 화상 환자 그룹:
- 18세 이상의 남성 또는 여성 환자
- 임상시험 참여에 스스로 동의할 능력이 있는 환자
- 전신 체표면적(TBSA%) 화상 ≥ 10% 및 ≤ 50%로 입원한 더 작은 화상 환자
- 단일 수혈 이벤트에서 > 2 단위의 적혈구가 필요할 것으로 예상되는 환자
제외 기준:
A. 두 환자군
- 양성 항체 선별검사를 받은 환자
- 동의를 얻지 못한 환자
- 알려진 용혈성 빈혈 환자(선천성 또는 후천성)
- 18세 미만 환자
- 임신이 알려지거나 의심되는 환자
- 주요 수혈 반응 병력이 있는 환자
- 연구자가 임상 시험 참여가 최선의 이익이 아니라고 간주하는 환자.
B. 화상 환자의 특정 배제 기준:
- 임상시험 참여에 스스로 동의할 능력이 없는 환자
- 전체 체표면적(TBSA%)이 50% 이상인 입원 환자
- 화상 절제 이외의 치료를 위해 수혈이 필요한 복합 외상 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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혈액 악성종양
혈액 악성 종양 치료를 위해 만성 적혈구 수혈이 필요한 피험자는 Hemanext ONE 장치로 제조된 저산소 적혈구 2단위로 1회 수혈을 받게 됩니다.
28일째 또는 후속 표준 치료 수혈 중 먼저 발생하는 시점까지 사전 동의로부터 모든 부작용에 대해 피험자를 모니터링할 것입니다.
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Hemanext ONE 장치로 제조된 저산소 적혈구 - CPD/PAGGSM 적혈구, 백혈구 감소 및 O2/CO2 감소
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급성 화상
급성 화상 후 절제 과정에서 적혈구 수혈이 필요한 피험자는 Hemanext ONE 장치로 제조된 저산소 적혈구 2단위를 받게 됩니다.
절제 치료는 2단위 이상의 적혈구 수혈이 필요하므로 시술 중 처음 2단위의 수혈은 저산소 적혈구가 됩니다.
피험자는 28일까지 모든 부작용에 대해 모니터링됩니다.
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Hemanext ONE 장치로 제조된 저산소 적혈구 - CPD/PAGGSM 적혈구, 백혈구 감소 및 O2/CO2 감소
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수혈 후 최대 24 시간 내에 부작용 (모든 유형/등급)을 경험 한 참가자 수.
기간: 24 시간
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각 부작용의 유형과 등급은 다음에 따라 분류됩니다.
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24 시간
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수혈 후 최대 7 일 (+/- 1 일)까지 부작용 (AE) (모든 유형/등급)을 경험 한 참가자 수.
기간: 7 일 (+/- 1 일)
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각 부작용의 유형과 등급은 다음에 따라 분류됩니다.
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7 일 (+/- 1 일)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수혈이 환자 혈액량 및 헤모글로빈 용량에 대해 수혈 후 헤모글로빈 증가의 계산
기간: 28 일
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각 수혈로부터의 헤모글로빈 증분은 대상의 변환 후 및 전환 전 헤모글로빈 (G/DL)의 차이를 계산함으로써 결정될 것이다. 그런 다음 추정 된 대상 혈액량 및 수혈의 양에 대해 수정됩니다. 헤모글로빈 증분 계산에 사용 된 다음 방정식 : HGB 증분 = (대상의 HGB 수준은 변환 후-대상의 HGB 사전 변환)/ (총 HGB 수혈 X 피험자의 혈액 볼륨) 헤모글로빈 증분을 계산하기위한 방정식은 다음과 같은 간행물에서 찾을 수 있습니다 : Wendelbo Ø, Opheim en, Hervig T, Felli Lunde TH, Bruserud Ø, Mollnes TE, Reikvam H. Cytokine profiling 및 혈액 학적 질환이있는 환자에서 중복 후 헤모글로빈 증분. Vox Sang. 2018 년 10 월; 113 (7) : 657-668. doi : 10.1111/vox.12703. Epub 2018 8 월 29 일. PMID : 30159896. |
28 일
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수혈 전후에 헤모글로빈 수준의 진화.
기간: 전환 사전 변환 후 최대 30 분까지
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전환 전과 전환 후 최대 30 분 사이의 측정 된 헤모글로빈 (Grams/DL)의 차이.
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전환 사전 변환 후 최대 30 분까지
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지수 수혈 이전의 헤모글로빈 수준과 후속 수혈 이전의 헤모글로빈 수준의 비교
기간: 28 일
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연구 수혈의 전환 전 헤모글로빈 수준과 다음 예정된 수혈에 대한 전환 전 헤모글로빈 수준 사이의 측정 된 헤모글로빈 (Grams/DL)의 차이.
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28 일
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등록에서 AES 평가, 후속 수혈 이전까지 또는 28 일까지 최대 28 일에 해당하는 것.
기간: 28 일
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등록에서 발생하는 AES 수, 후속 수혈 이전 또는 28 일까지 최대 28 일까지
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28 일
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수혈 과정에서 피험자의 혈압 평가 및 변환 후 최대 15 분
기간: 변환 후 최대 15 분의 기준선.
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변환 후 최대 15 분까지 기준선에서 혈압 (수축기; MMHG)의 변화.
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변환 후 최대 15 분의 기준선.
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수혈 과정에서 피험자의 혈압 평가 및 변환 후 최대 15 분
기간: 변환 후 최대 15 분의 기준선.
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변환 후 최대 15 분까지 기준선에서 혈압 (이완기; MMHG)의 변화.
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변환 후 최대 15 분의 기준선.
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수혈 과정에서 피험자의 호흡 률 평가 및 전환 후 최대 15 분
기간: 변환 후 최대 15 분까지 기준선
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변환 후 기준선에서 최대 15 분까지 호흡 속도 (분당 호흡)의 변화.
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변환 후 최대 15 분까지 기준선
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수혈 과정에서 피험자의 SO2 수준 평가 및 변형 후 최대 15 분
기간: 변환 후 최대 15 분까지 기준선
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변환 후 기준선에서 최대 15 분까지 맥박 산소계로 측정 된 신체의 산소량 (% S02 수준)의 변화.
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변환 후 최대 15 분까지 기준선
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수혈 과정에서 피험자의 맥박 평가 및 변형 후 최대 15 분
기간: 변환 후 최대 15 분까지 기준선
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변환 후 기준선에서 최대 15 분까지의 심박수 변화 (분당 비트)
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변환 후 최대 15 분까지 기준선
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Yoshida T, Prudent M, D'alessandro A. Red blood cell storage lesion: causes and potential clinical consequences. Blood Transfus. 2019 Jan;17(1):27-52. doi: 10.2450/2019.0217-18.
- Williams AT, Jani VP, Nemkov T, Lucas A, Yoshida T, Dunham A, D'Alessandro A, Cabrales P. Transfusion of Anaerobically or Conventionally Stored Blood After Hemorrhagic Shock. Shock. 2020 Mar;53(3):352-362. doi: 10.1097/SHK.0000000000001386.
- D'Alessandro A, Yoshida T, Nestheide S, Nemkov T, Stocker S, Stefanoni D, Mohmoud F, Rugg N, Dunham A, Cancelas JA. Hypoxic storage of red blood cells improves metabolism and post-transfusion recovery. Transfusion. 2020 Apr;60(4):786-798. doi: 10.1111/trf.15730. Epub 2020 Feb 27.
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연구 완료 (실제)
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