- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05549232
Glóbulos vermelhos hipóxicos para queimaduras e neoplasias hematológicas no Haukeland University Hospital
Um único centro, investigação clínica piloto de sangramento cirúrgico em pacientes queimados e pacientes cronicamente transfundidos com malignidades hematológicas, que são transfundidos com glóbulos vermelhos hipóxicos fabricados com o sistema Hemanext ONE
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo primário é avaliar a segurança e tolerância de hemácias hipóxicas até 24 horas após o início da transfusão e globalmente até 7 dias (+/- 1 dia) após o episódio de transfusão (transfusão única).
Os objetivos secundários incluem o seguinte.
- Avaliação dos níveis de hemoglobina pré e pós-transfusão
- Avaliação do nível de hemoglobina antes da transfusão seguinte, se aplicável
Avaliação da ocorrência de EAs:
eu. Até 7 dias (+/- 1 dia) após a transfusão, em comparação com controle histórico (incluindo, entre outros, infecção, trombose venosa profunda, síndrome do desconforto respiratório agudo, lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão, sobrecarga circulatória associada à transfusão, choque anafilático , reação transfusional hemolítica aguda).
ii. Até o episódio transfusional subsequente ou até 28 dias (+/- 1 dia) após a transfusão inicial, o que ocorrer primeiro.
iii. Desde a inscrição até a transfusão subsequente ou 28 dias (+/- 1 dia) após a transfusão, o que ocorrer primeiro, por meio da avaliação do diário do paciente.
- Avaliação dos sinais vitais durante e até 15 minutos após a transfusão.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bergen, Noruega, 5021
- Haukeland University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
A. Grupo de pacientes com neoplasias hematológicas:
- Pacientes do sexo masculino ou feminino com pelo menos 18 anos de idade
- Pacientes com expectativa de requerer > 2 unidades de glóbulos vermelhos em um único evento de transfusão
- Pacientes que tenham a capacidade de consentir em participar e estejam dispostos a cumprir os procedimentos do estudo.
- Pacientes identificados por um gatilho de hemoglobina transfusional inferior a 9 g/dL
- Pacientes com diagnóstico documentado de leucemia, mielomatose ou SMD que necessitem de transfusões crônicas
B. Grupo de pacientes queimados:
- Pacientes do sexo masculino ou feminino com pelo menos 18 anos de idade
- Doentes que tenham capacidade para consentir por si próprios em participar na investigação clínica
- Pacientes com queimaduras menores, hospitalizados com Área Total de Superfície Corporal (TBSA%) queimadura ≥ 10% e ≤ 50%
- Pacientes com expectativa de requerer > 2 unidades de glóbulos vermelhos em um único evento de transfusão
Critério de exclusão:
A. Ambos os grupos de pacientes
- Pacientes com qualquer teste de triagem de anticorpos positivo
- Pacientes para os quais o consentimento não foi obtido
- Pacientes com anemia hemolítica conhecida (congênita ou adquirida)
- Pacientes < 18 anos
- Pacientes com gravidez conhecida ou suspeita
- Pacientes com história de reações transfusionais graves
- Os pacientes que o investigador considera que a participação no estudo clínico não é de seu interesse.
B. Critérios de exclusão específicos para pacientes queimados:
- Doentes que não tenham capacidade para consentir por si próprios em participar na investigação clínica
- Pacientes hospitalizados com área de superfície corporal total (TBSA%) queimam mais de 50%
- Pacientes com trauma combinado que necessitam de transfusões de sangue para tratamento diferente da excisão da queimadura
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Malignidades hematológicas
Indivíduos que necessitam de transfusões crônicas com glóbulos vermelhos para tratamento de malignidade hematológica receberão 1 transfusão com 2 unidades de glóbulos vermelhos hipóxicos fabricados com o dispositivo Hemanext ONE.
Os sujeitos serão monitorados para todos os eventos adversos desde o Consentimento Informado até o Dia 28 ou a subsequente transfusão padrão de tratamento, o que ocorrer primeiro.
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Glóbulos vermelhos hipóxicos fabricados com o dispositivo Hemanext ONE - glóbulos vermelhos CPD/PAGGSM, leucócitos reduzidos e O2/CO2 reduzidos
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Queimadura Aguda
Os indivíduos que necessitam de transfusão de glóbulos vermelhos durante o procedimento de excisão após uma queimadura aguda receberão 2 unidades de glóbulos vermelhos hipóxicos fabricados com o dispositivo Hemanext ONE.
Como os tratamentos de excisão requerem transfusão de mais de 2 unidades de glóbulos vermelhos, as primeiras 2 unidades transfundidas durante o procedimento serão glóbulos vermelhos hipóxicos.
Os indivíduos serão monitorados para todos os eventos adversos até o dia 28.
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Glóbulos vermelhos hipóxicos fabricados com o dispositivo Hemanext ONE - glóbulos vermelhos CPD/PAGGSM, leucócitos reduzidos e O2/CO2 reduzidos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes que experimentaram um evento adverso (todos os tipos/notas) dentro de um período de tempo até 24 horas após a transfusão.
Prazo: 24 horas
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O tipo e a nota de cada evento adverso serão categorizados de acordo com:
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24 horas
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Número de participantes que experimentaram um evento adverso (AE) (todos os tipos/notas) no geral de até 7 dias (+/- 1 dia) após a transfusão.
Prazo: 7 dias (+/- 1 dia)
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O tipo e a nota de cada evento adverso serão categorizados de acordo com:
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7 dias (+/- 1 dia)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Cálculo do incremento de hemoglobina após a transfusão corrigida para o volume sanguíneo do paciente e a dose de hemoglobina
Prazo: 28 dias
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O incremento de hemoglobina de cada transfusão será determinado calculando a diferença entre a hemoglobina pós-transfusão e pré-transfusão do sujeito (G/DL). Em seguida, será corrigido para o volume de sangue estimado e a quantidade de Hb transfundida. A equação a seguir usada para o cálculo do incremento de hemoglobina: Incremento HGB = (nível de HGB do sujeito pós-transfusão-pré-transfusão HGB do sujeito)/ (HGB total transfundido x BloodVolume do sujeito) As equações para o cálculo do incremento de hemoglobina podem ser encontradas na seguinte publicação: Wendelbo Ø, Opheim En, Hervig T, Felli Lunde, Bruserud Ø, Mollnes TE, Reikvam H. Profiling de citocina e pós-transfusão Hemoglobina em pacientes com discussões a seremtológicas. Vox cantou. 2018 em outubro; 113 (7): 657-668. doi: 10.1111/vox.12703. Epub 2018 29 de agosto. PMID: 30159896. |
28 dias
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Evolução do nível de hemoglobina antes e depois da transfusão.
Prazo: pré-transfusão a até 30 minutos após a transfusão
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A diferença na hemoglobina medida (gramas/dL) entre pré-transfusão e até 30 minutos após a transfusão.
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pré-transfusão a até 30 minutos após a transfusão
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Comparação do nível de hemoglobina antes da transfusão de índice com a transfusão subsequente
Prazo: 28 dias
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A diferença na hemoglobina medida (gramas/dL) entre o nível de hemoglobina pré-transfusão para a transfusão do estudo e o nível de hemoglobina pré-transfusão para a próxima transfusão programada.
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28 dias
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Avaliação dos EAs da inscrição, até antes da transfusão subsequente ou até o dia 28, o que ocorrer primeiro
Prazo: 28 dias
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Número de EAs que ocorrem da inscrição, até antes da transfusão subsequente ou até o dia 28, o que ocorrer primeiro
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28 dias
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Avaliação da pressão arterial do sujeito ao longo da transfusão e até 15 minutos após a transfusão
Prazo: linha de base até 15 minutos após a transfusão.
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Mudança na pressão arterial (sistólica; MMHG) da linha de base até 15 minutos após a transfusão.
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linha de base até 15 minutos após a transfusão.
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Avaliação da pressão arterial do sujeito ao longo da transfusão e até 15 minutos após a transfusão
Prazo: linha de base até 15 minutos após a transfusão.
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Mudança na pressão arterial (diastólica; MMHG) da linha de base até 15 minutos após a transfusão.
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linha de base até 15 minutos após a transfusão.
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Avaliação da frequência respiratória do sujeito ao longo da transfusão e até 15 minutos após a transfusão
Prazo: linha de base para até 15 minutos após a transfusão
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Mudança na frequência respiratória (respirações por minuto) da linha de base para até 15 minutos após a transfusão.
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linha de base para até 15 minutos após a transfusão
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Avaliação do nível SO2 do sujeito ao longo da transfusão e até 15 minutos após a transfusão
Prazo: linha de base para até 15 minutos após a transfusão
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Mudança na quantidade de oxigênio no corpo (% de nível S02), medido com um oxímetro de pulso, da linha de base a até 15 minutos após a transfusão.
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linha de base para até 15 minutos após a transfusão
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Avaliação do pulso do sujeito ao longo da transfusão e até 15 minutos após a transfusão
Prazo: linha de base para até 15 minutos após a transfusão
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Mudança de freqüência cardíaca (batidas por minuto) da linha de base para até 15 minutos após a transfusão
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linha de base para até 15 minutos após a transfusão
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Yoshida T, Prudent M, D'alessandro A. Red blood cell storage lesion: causes and potential clinical consequences. Blood Transfus. 2019 Jan;17(1):27-52. doi: 10.2450/2019.0217-18.
- Williams AT, Jani VP, Nemkov T, Lucas A, Yoshida T, Dunham A, D'Alessandro A, Cabrales P. Transfusion of Anaerobically or Conventionally Stored Blood After Hemorrhagic Shock. Shock. 2020 Mar;53(3):352-362. doi: 10.1097/SHK.0000000000001386.
- D'Alessandro A, Yoshida T, Nestheide S, Nemkov T, Stocker S, Stefanoni D, Mohmoud F, Rugg N, Dunham A, Cancelas JA. Hypoxic storage of red blood cells improves metabolism and post-transfusion recovery. Transfusion. 2020 Apr;60(4):786-798. doi: 10.1111/trf.15730. Epub 2020 Feb 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PRO-CLIN-0012
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Glóbulos vermelhos hipóxicos
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Fenwal, Inc.Children's Hospital of Philadelphia; Washington University School of Medicine; University of Texas e outros colaboradoresConcluídoAnemia falciformeEstados Unidos