- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05619081
마취 전문의의 성과를 위한 회복 낮잠 프로토콜 (R-NAP)
연구 개요
상세 설명
마취통증의학과 레지던트는 자발적으로 모집합니다. 그들은 고충실도 시뮬레이션을 두 번 통과합니다. 한 번은 집에서 일반적인 밤을 보낸 후 정상적인 조건에서 기준 측정으로, 한 번은 야간 근무 후 수면이 부족합니다.
BASELINE 참가자는 2주 동안 수면 패턴을 정의하기 위해 액티그래피 팔찌를 착용한 다음 집에서 평범한 밤을 보낸 후 오후(13h~18h)에 공연장으로 이동합니다. 그곳에서 스트레스와 수면에 대한 질문에 답하고 스마트 셔츠(헥소스킨)를 착용해 공연 중 스트레스 정도를 측정한 뒤 위기 시뮬레이션에 나선다. 그 후 그들은 몇 가지 표준화된 인지 테스트를 통과합니다.
훈련 1년 전체 레지던트 그룹은 수면 관리를 이해하고 낮잠을 배우도록 훈련을 받습니다. 워크샵 후 그들은 몇 가지 후속 전화를 포함하여 2주 동안 개별적으로 교육을 받게 됩니다.
중재 참가자들은 액티그래피 팔찌를 다시 휴대합니다. 그런 다음 그들은 일반적으로 4시간 미만의 수면을 취하는 야간 교대 근무를 합니다. 교대 후 아침 참가자들은 액티그래피 팔찌로 수면이 조절되는 동안 자유롭게 시간을 보낼 수 있습니다. 오후(13~18시)에는 두 번째로 공연 센터로 돌아갑니다. 그들은 낮잠 또는 낮잠 그룹에 무작위로 할당되며 보행 ECG(Hexoskin) 및 보행 EEG(Somfit)를 갖추고 있습니다. 개입 기간(낮잠 또는 여가 시간) 후에 그들은 시뮬레이션 위기 및 전산화된 인지 테스트를 포함하여 기준선에서와 동일한 성능 측정을 진행합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Lyon, 프랑스
- Claude Bernard University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 거주 2년차 ~ 5년차
- 마취/재생실에서 야간 근무 완료
제외 기준:
- 동의하지 않음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 낮잠 그룹
두 번째 성능 측정 전 Powernap 30분
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참가자가 편안하게 누워 있는 동안 최대 30분의 POWERNAP
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간섭 없음: 노 낮잠 그룹
두 번째 성능 측정 전 30분의 자유로운 조용한 작업
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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평가 그리드를 통한 기술 임상 성과 점수
기간: 2일
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비디오를 기반으로 전문가가 평가한 각 중환자 치료 시나리오에 대한 표준화 그리드(0에서 100까지의 점수)에 따른 기술적 임상 성능.
점수가 높을수록 더 나은 성능을 나타냅니다.
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2일
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오타와 위기 자원 관리 척도를 통한 비기술적 임상 성과 점수
기간: 2일
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Ottawa Crisis Resource Management Scale의 6에서 42까지의 비디오를 기반으로 전문가가 평가한 비기술적 임상 성과입니다.
점수가 높을수록 더 나은 성능을 나타냅니다.
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2일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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생리적 스트레스 척도로서의 심박수
기간: 2일
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보행 ECG(Hexoskin)로 측정한 심박수 빈맥(> 100bpm)의 지속 시간으로 측정한 성능 중 객관적 스트레스 수준
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2일
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심리적 스트레스 평가를 위한 시각적 아날로그 척도
기간: 2일
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0 강도에서 최대 강도까지 100mm에서 시각적 아날로그 척도(VAS)로 측정한 성능 중 주관적인 스트레스 수준입니다.
높은 스트레스 수준은 더 나쁩니다.
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2일
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경보 작업의 반응 시간
기간: 2일
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Psytoolkit을 기반으로 프로그래밍된 SART(Sustained Attention to Response Task)라는 전산화된 각성도 테스트, 테스트 단계에서 150회 시도.
올바른 응답을 위한 더 빠른 속도(낮은 RT)는 더 나은 성능을 나타냅니다.
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2일
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졸음 점수
기간: 2일
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Karolinska 졸음 척도, 1(매우 기민함)에서 9(매우 졸림, 깨어 있으려는 노력이 많음, 잠과 싸우기) 사이의 점수
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2일
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통증 공감 정확도
기간: 2일
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전산화된 사전 검증된 통증 공감 테스트에 따라 고통스러운 얼굴과 고통스럽지 않은 얼굴을 구별하는 능력. 적중 및 허위 경보에 대한 정확도는 퍼센트로 계산됩니다: ((적중 + 올바른 거부) / 총 응답). 백분율이 높을수록 더 나은 성능을 나타냅니다. |
2일
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고통 공감 D프라임
기간: 2일
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전산화된 사전 검증된 통증 공감 테스트에 따라 고통스러운 얼굴과 고통스럽지 않은 얼굴을 구별하는 능력.
또한 민감도 점수로서의 d 프라임은 참가자가 신호의 존재(통증)와 부재(통증 없음)를 얼마나 잘 구별할 수 있었는지에 대한 점수를 제공합니다.
d 프라임이 높을수록 좋습니다(d' = z(H) - z(F)).
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2일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Jean-Jacques Lehot, PhD, jean-jacques.lehot2@univ-lyon1.fr
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Landrigan CP, Rothschild JM, Cronin JW, Kaushal R, Burdick E, Katz JT, Lilly CM, Stone PH, Lockley SW, Bates DW, Czeisler CA. Effect of reducing interns' work hours on serious medical errors in intensive care units. N Engl J Med. 2004 Oct 28;351(18):1838-48. doi: 10.1056/NEJMoa041406.
- Rosekind MR, Gander PH, Gregory KB, Smith RM, Miller DL, Oyung R, Webbon LL, Johnson JM. Managing fatigue in operational settings 2: An integrated approach. Behav Med. 1996 Winter;21(4):166-70. doi: 10.1080/08964289.1996.9933754.
- Nollet M, Wisden W, Franks NP. Sleep deprivation and stress: a reciprocal relationship. Interface Focus. 2020 Jun 6;10(3):20190092. doi: 10.1098/rsfs.2019.0092. Epub 2020 Apr 17.
- Ehooman F, Wildenberg L, Manquat E, Makoudi S, Demiri S, Carbonne H, Bardon J. Connected devices to evaluate sleep, physical activity and stress pattern of anaesthesiology and intensive care residents. Eur J Anaesthesiol. 2020 Jul;37(7):616-618. doi: 10.1097/EJA.0000000000001207. No abstract available.
- Stewart NH, Arora VM. The Impact of Sleep and Circadian Disorders on Physician Burnout. Chest. 2019 Nov;156(5):1022-1030. doi: 10.1016/j.chest.2019.07.008. Epub 2019 Jul 25.
- Howard SK, Gaba DM, Smith BE, Weinger MB, Herndon C, Keshavacharya S, Rosekind MR. Simulation study of rested versus sleep-deprived anesthesiologists. Anesthesiology. 2003 Jun;98(6):1345-55; discussion 5A. doi: 10.1097/00000542-200306000-00008.
- Arzalier-Daret S, Buleon C, Bocca ML, Denise P, Gerard JL, Hanouz JL. Effect of sleep deprivation after a night shift duty on simulated crisis management by residents in anaesthesia. A randomised crossover study. Anaesth Crit Care Pain Med. 2018 Apr;37(2):161-166. doi: 10.1016/j.accpm.2017.05.010. Epub 2017 Sep 4.
- Dutheil F, Bessonnat B, Pereira B, Baker JS, Moustafa F, Fantini ML, Mermillod M, Navel V. Napping and cognitive performance during night shifts: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2020 Dec 14;43(12):zsaa109. doi: 10.1093/sleep/zsaa109.
- Dutheil F, Danini B, Bagheri R, Fantini ML, Pereira B, Moustafa F, Trousselard M, Navel V. Effects of a Short Daytime Nap on the Cognitive Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2021 Sep 28;18(19):10212. doi: 10.3390/ijerph181910212.
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잠에 대한 임상 시험
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Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.모병Bstructive sleep apnea (OSA) 및 비만중국