- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05619081
Recovery-Napping-Protokoll für die Leistung des Anästhesisten (R-NAP)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Assistenzärzte in der Anästhesiologie werden auf freiwilliger Basis rekrutiert. Sie werden die High-Fidelity-Simulation zweimal bestehen, einmal als Basismessung unter normalen Bedingungen nach einer typischen Nacht zu Hause und einmal mit Schlafentzug nach einer Nachtschicht.
BASELINE Die Teilnehmer tragen 2 Wochen lang Aktigraphie-Armbänder, um ihr Schlafmuster zu definieren. Anschließend verbringen sie eine normale Nacht zu Hause, bevor sie am Nachmittag (13:00 bis 18:00 Uhr) ins Leistungszentrum kommen. Dort beantworten sie Fragen zu Stress und Schlaf, werden mit Smart-Shirts (HEXOSKIN) ausgestattet, um ihren Stresslevel während des Auftritts zu messen, und führen anschließend eine Krisensimulation durch. Danach bestehen sie einige standardisierte kognitive Tests.
TRAINING Die ganze Jahresgruppe der Bewohner wird darin geschult, Schlafmanagement zu verstehen und Powernapping zu lernen. Nach dem Workshop werden sie 2 Wochen lang individuell geschult, einschließlich einiger Folgegespräche.
INTERVENTION Die Teilnehmer tragen wieder Aktigraphie-Armbänder. Dann arbeiten sie in ihrem Dienst eine Nachtschicht, in der sie normalerweise weniger als vier Stunden schlafen. Den Morgen nach der Schicht können die Teilnehmer frei verbringen, während der Schlaf mit Aktigraphie-Armbändern kontrolliert wird. Am Nachmittag (13 bis 18 Uhr) kehren sie zum zweiten Mal ins Leistungszentrum zurück. Sie werden nach dem Zufallsprinzip einer Nickerchen- oder Nicht-Nickerchen-Gruppe zugeteilt und mit einem ambulanten EKG (Hexoskin) sowie einem ambulanten EEG (Somfit) ausgestattet. Nach der Interventionsphase (Nickerchen oder Freizeit) fahren sie mit den gleichen Leistungsmessungen wie zu Beginn fort, einschließlich einer Simulationskrise und computergestützten kognitiven Tests.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Lyon, Frankreich
- Claude Bernard University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zweites bis fünftes Aufenthaltsjahr
- Absolvieren von Nachtschichten in der Anästhesie-/Reanimationsabteilung
Ausschlusskriterien:
- Keine Zustimmung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: NAP-GRUPPE
30min Powernap vor der zweiten Leistungsmessung
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POWERNAP von maximal 30 Minuten, während die Teilnehmer bequem liegen
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Kein Eingriff: KEINE NAP-GRUPPE
30min freie ruhige Beschäftigung vor zweiter Leistungsmessung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung der technischen klinischen Leistung über Bewertungsraster
Zeitfenster: 2 Tage
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Technische klinische Leistung gemäß einem standardisierten Raster (Punktzahl von 0 bis 100) für jedes Intensivversorgungsszenario, das von Experten basierend auf dem Video bewertet wurde.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Leistung hin
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2 Tage
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Bewertung der nichttechnischen klinischen Leistung über die Ottawa Crisis Resource Management Scale
Zeitfenster: 2 Tage
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Nicht-technische klinische Leistung, bewertet von Experten basierend auf dem Video von 6 bis 42 der Ottawa Crisis Resource Management Scale.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Leistung hin
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2 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Herzfrequenz als physiologisches Stressmaß
Zeitfenster: 2 Tage
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Objektives Belastungsniveau während der Leistung, gemessen anhand der Dauer der Herzfrequenztachykardie (> 100 bpm), gemessen mit ambulantem EKG (Hexoskin)
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2 Tage
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Visuelle Analogskala zur Bewertung psychischer Belastungen
Zeitfenster: 2 Tage
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Subjektives Stressniveau während der Leistung gemessen mit visuellen Analogskalen (VAS) auf 100 mm von null Intensität bis maximaler Intensität.
Hoher Stress ist schlimmer.
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2 Tage
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Reaktionszeit in der Wachsamkeitsaufgabe
Zeitfenster: 2 Tage
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Computergestützter Aufmerksamkeitstest namens SART (Sustained Attention to Response Task), programmiert auf Basis von Psytoolkit, 150 Versuche in Testphase.
Eine höhere Geschwindigkeit (niedrige RT) für korrekte Antworten weist auf eine bessere Leistung hin.
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2 Tage
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Schläfrigkeits-Score
Zeitfenster: 2 Tage
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Karolinska Schläfrigkeitsskala, Score zwischen 1 (extrem wach) bis 9 (sehr schläfrig, große Anstrengung, wach zu bleiben, gegen den Schlaf ankämpfen)
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2 Tage
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Genauigkeit der Schmerzempathie
Zeitfenster: 2 Tage
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Fähigkeit, schmerzhafte und nicht schmerzhafte Gesichter gemäß einem computergestützten vorvalidierten Schmerzempathietest zu unterscheiden. Genauigkeitsraten für Treffer und Fehlalarme werden in Prozent berechnet: ((Treffer + korrekte Ablehnungen) / Gesamtantworten). Höhere Prozentsätze weisen auf eine bessere Leistung hin. |
2 Tage
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Schmerzempathie D prime
Zeitfenster: 2 Tage
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Fähigkeit, schmerzhafte und nicht schmerzhafte Gesichter gemäß einem computergestützten vorvalidierten Schmerzempathietest zu unterscheiden.
Auch d prime als Sensitivitätswert liefert einen Wert dafür, wie gut die Teilnehmer das Vorhandensein des Signals (Schmerz) von der Abwesenheit (kein Schmerz) unterscheiden konnten.
Je höher d prime, desto besser (d' = z(H) - z(F))
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2 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Jean-Jacques Lehot, PhD, jean-jacques.lehot2@univ-lyon1.fr
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Landrigan CP, Rothschild JM, Cronin JW, Kaushal R, Burdick E, Katz JT, Lilly CM, Stone PH, Lockley SW, Bates DW, Czeisler CA. Effect of reducing interns' work hours on serious medical errors in intensive care units. N Engl J Med. 2004 Oct 28;351(18):1838-48. doi: 10.1056/NEJMoa041406.
- Rosekind MR, Gander PH, Gregory KB, Smith RM, Miller DL, Oyung R, Webbon LL, Johnson JM. Managing fatigue in operational settings 2: An integrated approach. Behav Med. 1996 Winter;21(4):166-70. doi: 10.1080/08964289.1996.9933754.
- Nollet M, Wisden W, Franks NP. Sleep deprivation and stress: a reciprocal relationship. Interface Focus. 2020 Jun 6;10(3):20190092. doi: 10.1098/rsfs.2019.0092. Epub 2020 Apr 17.
- Ehooman F, Wildenberg L, Manquat E, Makoudi S, Demiri S, Carbonne H, Bardon J. Connected devices to evaluate sleep, physical activity and stress pattern of anaesthesiology and intensive care residents. Eur J Anaesthesiol. 2020 Jul;37(7):616-618. doi: 10.1097/EJA.0000000000001207. No abstract available.
- Stewart NH, Arora VM. The Impact of Sleep and Circadian Disorders on Physician Burnout. Chest. 2019 Nov;156(5):1022-1030. doi: 10.1016/j.chest.2019.07.008. Epub 2019 Jul 25.
- Howard SK, Gaba DM, Smith BE, Weinger MB, Herndon C, Keshavacharya S, Rosekind MR. Simulation study of rested versus sleep-deprived anesthesiologists. Anesthesiology. 2003 Jun;98(6):1345-55; discussion 5A. doi: 10.1097/00000542-200306000-00008.
- Arzalier-Daret S, Buleon C, Bocca ML, Denise P, Gerard JL, Hanouz JL. Effect of sleep deprivation after a night shift duty on simulated crisis management by residents in anaesthesia. A randomised crossover study. Anaesth Crit Care Pain Med. 2018 Apr;37(2):161-166. doi: 10.1016/j.accpm.2017.05.010. Epub 2017 Sep 4.
- Dutheil F, Bessonnat B, Pereira B, Baker JS, Moustafa F, Fantini ML, Mermillod M, Navel V. Napping and cognitive performance during night shifts: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2020 Dec 14;43(12):zsaa109. doi: 10.1093/sleep/zsaa109.
- Dutheil F, Danini B, Bagheri R, Fantini ML, Pereira B, Moustafa F, Trousselard M, Navel V. Effects of a Short Daytime Nap on the Cognitive Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2021 Sep 28;18(19):10212. doi: 10.3390/ijerph181910212.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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Brigham and Women's HospitalCharite University, Berlin, Germany; Stanford UniversityBeendetSchlafstörungen, intrinsisch | Schlaf-Wach-Störungen | Schlafstörungen, zirkadianer Rhythmus | Fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom (ASPS) | Verzögertes Schlafphasensyndrom | Schichtarbeits-Schlafstörung | Verzögerte Schlafphase | Nicht-24-Stunden-Schlaf-Wach-Störung | Fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom und andere BedingungenVereinigte Staaten