- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05619081
Protocollo di napping di recupero per le prestazioni dell'anestesista (R-NAP)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I residenti in anestesiologia saranno reclutati su base volontaria. Supereranno la simulazione ad alta fedeltà due volte, una volta come misura di base in condizioni normali dopo una tipica notte a casa e una volta privati del sonno dopo un turno di notte.
LINEA DI BASE I partecipanti indosseranno braccialetti attigrafici per definire il loro schema di sonno per 2 settimane, quindi trascorreranno una notte normale a casa prima di venire al centro delle prestazioni nel pomeriggio (dalle 13:00 alle 18:00). Lì risponderanno a domande sullo stress e sul sonno, saranno dotati di magliette intelligenti (HEXOSKIN) per misurare il loro livello di stress durante la performance e quindi intraprenderanno una simulazione di crisi. Successivamente superano alcuni test cognitivi standardizzati.
FORMAZIONE L'intero gruppo di residenti dell'anno sarà formato per comprendere la gestione del sonno e apprendere il power napping. Dopo il seminario verranno formati individualmente per 2 settimane, comprese alcune chiamate di follow-up.
INTERVENTO I partecipanti portano di nuovo braccialetti di attigrafia. Quindi fanno un turno di notte nel loro servizio dove di solito dormono meno di quattro ore. La mattina dopo il turno i partecipanti sono liberi di spendere come piace mentre il sonno viene controllato con braccialetti actigrafici. Nel pomeriggio (dalle 13 alle 18) tornano per la seconda volta al centro di spettacolo. Vengono assegnati in modo casuale a un gruppo di sonnellini o non sonnellini e dotati di ECG ambulatoriale (Hexoskin) e EEG ambulatoriale (Somfit). Dopo il periodo di intervento (pisolino o tempo libero) procedono con le stesse misure di performance del basale, inclusa una simulazione di crisi e test cognitivi computerizzati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Lyon, Francia
- Claude Bernard University
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dal secondo al quinto anno di residenza
- Completamento dei turni notturni presso l'unità di anestesia / rianimazione
Criteri di esclusione:
- Nessun consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: GRUPPO PAN
30 minuti di Powernap prima della seconda misurazione della performance
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POWERNAP di max 30 minuti mentre i partecipanti si sdraiano comodamente
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Nessun intervento: NESSUN GRUPPO NAP
30 minuti di occupazione tranquilla gratuita prima della seconda misura della performance
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio delle prestazioni cliniche tecniche tramite griglie di valutazione
Lasso di tempo: 2 giorni
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Prestazioni tecnico cliniche secondo una griglia standardizzata (Punteggio da 0 a 100) per ogni scenario di terapia intensiva valutato da esperti sulla base del video.
Punteggi più alti indicano prestazioni migliori
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2 giorni
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Punteggio delle prestazioni cliniche non tecniche tramite Ottawa Crisis Resource Management Scale
Lasso di tempo: 2 giorni
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Prestazioni cliniche non tecniche valutate da esperti sulla base del video da 6 a 42 della Ottawa Crisis Resource Management Scale.
Punteggi più alti indicano prestazioni migliori
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2 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La frequenza cardiaca come misura dello stress fisiologico
Lasso di tempo: 2 giorni
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Livello di stress oggettivo durante la prestazione misurato dalla durata della tachicardia della frequenza cardiaca (> 100 bpm) misurata con ECG ambulatoriale (Hexoskin)
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2 giorni
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Scala analogica visiva per la valutazione dello stress psicologico
Lasso di tempo: 2 giorni
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Livello di stress soggettivo durante la performance misurato con scale analogiche visive (VAS) su 100 mm da intensità zero a intensità massima.
I livelli di stress elevati sono peggiori.
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2 giorni
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Tempo di reazione nell'attività di allerta
Lasso di tempo: 2 giorni
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Test di allerta computerizzato denominato SART (Sustained Attention to Response Task) programmato sulla base di psytoolkit, 150 prove in fase di test.
Una velocità maggiore (RT basso) per risposte corrette indica una prestazione migliore.
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2 giorni
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Punteggio di sonnolenza
Lasso di tempo: 2 giorni
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Karolinska Sleepiness Scale, punteggio compreso tra 1 (estremamente vigile) e 9 (molto assonnato, grande sforzo per rimanere sveglio, combattere il sonno)
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2 giorni
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Accuratezza dell'empatia del dolore
Lasso di tempo: 2 giorni
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Capacità di distinguere volti dolorosi e non dolorosi secondo un test di empatia del dolore pre-validato computerizzato. I tassi di accuratezza per hit e falsi allarmi saranno calcolati in percentuale: ((hit + rifiuti corretti) / risposte totali). Percentuali più elevate indicano prestazioni migliori. |
2 giorni
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Dolore Empatia D primo
Lasso di tempo: 2 giorni
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Capacità di distinguere volti dolorosi e non dolorosi secondo un test di empatia del dolore pre-validato computerizzato.
Anche d prime come punteggio di sensibilità fornirà un punteggio su quanto bene i partecipanti sono stati in grado di distinguere la presenza del segnale (dolore) dall'assenza (non dolore).
Più d primo è alto, meglio è (d' = z(H) - z(F))
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2 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Jean-Jacques Lehot, PhD, jean-jacques.lehot2@univ-lyon1.fr
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Landrigan CP, Rothschild JM, Cronin JW, Kaushal R, Burdick E, Katz JT, Lilly CM, Stone PH, Lockley SW, Bates DW, Czeisler CA. Effect of reducing interns' work hours on serious medical errors in intensive care units. N Engl J Med. 2004 Oct 28;351(18):1838-48. doi: 10.1056/NEJMoa041406.
- Rosekind MR, Gander PH, Gregory KB, Smith RM, Miller DL, Oyung R, Webbon LL, Johnson JM. Managing fatigue in operational settings 2: An integrated approach. Behav Med. 1996 Winter;21(4):166-70. doi: 10.1080/08964289.1996.9933754.
- Nollet M, Wisden W, Franks NP. Sleep deprivation and stress: a reciprocal relationship. Interface Focus. 2020 Jun 6;10(3):20190092. doi: 10.1098/rsfs.2019.0092. Epub 2020 Apr 17.
- Ehooman F, Wildenberg L, Manquat E, Makoudi S, Demiri S, Carbonne H, Bardon J. Connected devices to evaluate sleep, physical activity and stress pattern of anaesthesiology and intensive care residents. Eur J Anaesthesiol. 2020 Jul;37(7):616-618. doi: 10.1097/EJA.0000000000001207. No abstract available.
- Stewart NH, Arora VM. The Impact of Sleep and Circadian Disorders on Physician Burnout. Chest. 2019 Nov;156(5):1022-1030. doi: 10.1016/j.chest.2019.07.008. Epub 2019 Jul 25.
- Howard SK, Gaba DM, Smith BE, Weinger MB, Herndon C, Keshavacharya S, Rosekind MR. Simulation study of rested versus sleep-deprived anesthesiologists. Anesthesiology. 2003 Jun;98(6):1345-55; discussion 5A. doi: 10.1097/00000542-200306000-00008.
- Arzalier-Daret S, Buleon C, Bocca ML, Denise P, Gerard JL, Hanouz JL. Effect of sleep deprivation after a night shift duty on simulated crisis management by residents in anaesthesia. A randomised crossover study. Anaesth Crit Care Pain Med. 2018 Apr;37(2):161-166. doi: 10.1016/j.accpm.2017.05.010. Epub 2017 Sep 4.
- Dutheil F, Bessonnat B, Pereira B, Baker JS, Moustafa F, Fantini ML, Mermillod M, Navel V. Napping and cognitive performance during night shifts: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2020 Dec 14;43(12):zsaa109. doi: 10.1093/sleep/zsaa109.
- Dutheil F, Danini B, Bagheri R, Fantini ML, Pereira B, Moustafa F, Trousselard M, Navel V. Effects of a Short Daytime Nap on the Cognitive Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2021 Sep 28;18(19):10212. doi: 10.3390/ijerph181910212.
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