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간이식 후 AKI의 신장 및 심장 위험인자

2022년 12월 23일 업데이트: Mansoura University

생체 기증자 간 이식 후 급성 신장 손상의 조기 예측을 위한 신장 저항 지수 및 심근 성능 지수

배경: 간 이식(LT)은 수술 전후 기간에 급성 신장 손상의 발생에 기여하는 다양한 요인이 있는 광범위한 수술입니다. AKI의 조기 진단은 LT 수용자의 임상 결과를 향상시킬 수 있습니다. 신장 저항 지수는 신장 동맥에서 측정되며 높은 저항 값은 보다 불리한 심혈관 사건 및 신부전 진행과 관련이 있습니다. 심근 성능 지수는 수축기 또는 확장기 기능이 아닌 전반적인 심장 기능을 반영합니다.

연구의 목적: 결합된 도플러 신장 저항 지수와 심근 성능 지수가 살아있는 기증자 간 이식 수용자의 조기 수술 후 급성 신장 손상을 예측할 수 있는지 여부를 조사합니다.

연구 설계: 105명의 연속 생체 기증자 간 이식 수혜자를 대상으로 Mansoura University의 간 이식 유닛에서 수행될 전향적 관찰 연구.

방법: 신장저항지수(경복부초음파로 평가)와 심근기능지수(경흉부초음파로 평가)는 수술직전과 수술종료시 그리고 7일간 중환자실에서 매일 측정한다. 급성 신장 손상의 발생에 대해 환자를 관찰할 것이다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 경복부 초음파로 평가한 도플러 신장 저항 지수(RRI)와 경흉부 심초음파로 평가한 심근 성능 지수(MPI)를 결합하여 살아있는 기증자 간 이식 수혜자의 수술 후 급성 신장 손상을 조기에 예측할 수 있는지 조사하는 것을 목표로 합니다.

일차 결과는 조기 기증자 간 이식 급성 신장 손상의 발병에 대한 신장 저항 지수 및 심근 성능 지수의 예측 값입니다.

이 전향적 관찰 연구는 2022년 11월부터 IRB(Institutional Review Board)의 승인을 받은 후 샘플 크기가 충족될 때까지 Mansoura University의 간 이식 유닛에서 수행됩니다. 사전 동의를 얻은 후 105명의 연속 LDLT 수혜자가 이 연구에 참여하게 됩니다. 그들은 초기 수술 후 급성 신장 손상의 발달에 대해 관찰될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

105

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Mansoura University - Mansoura, Egypt의 위장 수술 센터에서 살아있는 기증자 간 이식을 받는 성인 환자.

설명

포함 기준:

  • 우엽 생체 기증자 간 이식을 받는 환자

제외 기준:

  • 수술 전 신장 손상(GFR < 60 ml/min/1.73 m2)
  • 알려진 신장 동맥 협착증
  • 이전에 신장절제술을 받은 환자
  • 허혈성 심장질환(심장전문의의 처방에 따라 항허혈성 조치를 취하는 환자)
  • 부정맥이 있거나 지속적인 수술 중 부정맥이 발생한 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조기 급성 신장 손상(AKI)
기간: 수술 후 48시간 초반에
혈청 크레아티닌의 0.3 mg/kg 증가로 간경변증 환자의 AKI에 대한 International Club of Ascites 수정 분류
수술 후 48시간 초반에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아키의 무대
기간: 수술 후 48시간 초반에
단계 (1): 혈청 크레아티닌 증가가 기준선의 1.5-1.9배; 또는 혈청 크레아티닌이 0.3mg/dl 이상 증가합니다. 단계 (2): 혈청 생성. 기준치의 2-2.9배 증가. 단계 (3): 혈청 생성. 기준선의 3배 증가 ; 또는 4mg/dl로 s.creat 증가; 또는 신대체 요법의 시작.
수술 후 48시간 초반에
늦은 AKI
기간: 7일 이내
혈청 크레아티닌 0.3 mg/kg 증가 또는 기저 혈청 크레아티닌 >= 50% 증가로 간경변증 환자에서 AKI의 International Club of Ascites 수정 분류
7일 이내
ICU 체류 기간
기간: 이식 후 3개월
생존 환자의 ICU 체류 기간(일)
이식 후 3개월
입원 기간
기간: 이식 후 3개월
생존 환자의 ICU 체류 기간(일)
이식 후 3개월
3개월 사망
기간: 이식 후 3개월
모든 원인으로 인한 사망
이식 후 3개월
지연된 신장 기능
기간: 이식 후 3개월
혈청 크레아티닌
이식 후 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Amr Yassen, MD, Mansoura University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2024년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 23일

처음 게시됨 (실제)

2022년 12월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 12월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 12월 23일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

익명화된 환자 데이터는 현지 IRB의 승인 후 합당한 요청 시 제공됩니다.

IPD 공유 기간

3개월 이내

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구 프로토콜
  • 통계 분석 계획(SAP)
  • 정보에 입각한 동의서(ICF)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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