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마지막으로 알려진 후 4.5시간에서 24시간 사이의 허혈성 뇌졸중 참가자를 위한 BIIB131의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 연구 (DAISY)

2024년 2월 8일 업데이트: Biogen

마지막으로 알려진 후 4.5시간에서 24시간 사이에 허혈성 뇌졸중이 있는 참가자를 대상으로 정맥 BIIB131의 효능과 안전성을 평가하기 위한 다기관, 운영상 원활한, 이중 맹검, 용량 범위, 위약 대조, 무작위, 병렬 그룹, 2b상 연구

이 연구의 1차 목적은 BIIB131이 동맥 혈관재생술에 미치는 영향을 평가하고(1부) BIIB131이 급성 허혈성 뇌졸중(AIS) 후 위약과 비교할 때 mRS(Modified Rankin Scale)로 측정한 기능적 결과를 개선하는지 확인하는 것입니다. 2 부). 2차 목표는 BIIB131이 기능적 결과, BIIB131의 약동학 프로파일을 개선하는지 결정하기 위해 혈관 조영 재관류 및 경색 진행에 대한 BIIB131의 효과를 평가하는 것입니다(파트 1). 급성 및 90일 임상 결과에 대한 BIIB131의 효과 평가(2부).

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

주요 포함 기준:

  1. 컴퓨터 단층촬영 혈관조영술(CTA) 또는 자기공명혈관조영술(MRA)에 기반한 증상이 있는 두개내 폐색, 다음 위치 중 하나: 두개내 경동맥, M1, M2 또는 중간대뇌동맥(MCA)의 원위 분지, 전대뇌동맥( ACA) 또는 후대뇌동맥(PCA).

    기준선 영상에서 CTP 또는 자기 공명(MR) 관류 가중 영상(PWI)에서 관류 병변(Tmax>6s) 용적 ≥10mL가 ACA 세그먼트 영역 내에서 나타나는 경우 참가자도 등록할 수 있습니다. 또는 공동 우성 M2 MCA 세그먼트, 또는 더 원위 MCA 세그먼트 또는 PCA 세그먼트, 폐색이 기준선 CTA에서 즉시 식별되지 않더라도.

    참고: 1부와 2부 모두 내경동맥(ICA) 또는 M1에 폐색 위치가 있는 총 무작위 참가자의 최대 30%가 등록됩니다.

  2. 혈전용해 치료에 대한 지역 또는 국가 지침에 따라 마지막으로 잘 알려진 후 4.5~24시간 이내에 연구 치료 시작으로 무작위 배정될 수 있습니다. 참가자가 뇌졸중 증상으로 잠에서 깬 경우, 프레젠테이션 및 치료 시작이 마지막으로 잘 알려진 후 24시간 이내인 경우 등록할 수 있습니다.
  3. NIHSS ≥5의 치료 전 점수.
  4. 전병적 mRS <3으로 입증되는 바와 같이 뇌졸중 발병 이전에 기능적으로 독립적입니다.

주요 제외 기준:

  1. DWI 또는 CTP에서 평가된 70mL 초과의 코어 경색 부피로 입증되는 큰 코어 경색; 또는 비조영 CT에서 >1/3 MCA 영역으로 추정되는 광범위한 초기 허혈성 변화(저밀도), 또는 불일치 기준을 무효화하는 Tmax>6s 관류 병변 외부의 상당한 저밀도.
  2. CTA/MRA에서 1개 이상의 혈관 영역에서 폐색이 확인되었습니다.
  3. 연구자의 판단에 따라 임상적으로 유의한 뇌부종.
  4. 다음 중 하나에 대한 임상적 의심 또는 알려진 병력

    1. 두개내 동맥 또는 대동맥 궁을 포함하는 동맥 박리.
    2. 스크리닝 전 90일 이내의 두개내 또는 척추내 수술.
    3. 두개내출혈.
    4. 영상 증거 또는 지주막하 출혈과 가장 일치하는 징후 및 증상.
    5. 스크리닝 전 90일 이내의 뇌경색.
    6. 패혈성 색전증 또는 감염성 심내막염에 대한 우려.
  5. 스크리닝 90일 이내에 사전 혈전 용해제 투여.
  6. BIIB131을 사용한 이전 치료, BIIB131에 대한 알려진 전신 과민 반응 또는 아나필락시스의 병력, 제제에 포함된 부형제 및 해당되는 경우 연구 중에 투여될 것으로 예상되는 진단 제제.

참고: 다른 프로토콜 정의 포함/제외 기준이 적용될 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 파트 1: BIIB131 저용량
참가자는 1일차에 지속적 IV 주입에 이어 IV 볼루스로 단일 저용량의 BIIB131을 받게 됩니다. 1부의 용량 선택 결과에 따라 참가자는 2부에서 BIIB131의 단일 활성 용량을 받을 수 있습니다.
치료군에 명시된 대로 투여합니다.
실험적: 파트 1: BIIB131 중간 용량
참가자는 BIIB131의 단일 중간 용량을 IV 볼루스로 투여받은 후 1일차에 지속적으로 IV 주입을 받게 됩니다. 1부의 용량 선택 결과에 따라 참가자는 2부에서 BIIB131의 단일 활성 용량을 받을 수 있습니다.
치료군에 명시된 대로 투여합니다.
실험적: 파트 1: BIIB131 고용량
참가자는 1일차에 지속적으로 IV 주입을 받는 IV 볼루스로 단일 고용량의 BIIB131을 받게 됩니다. 1부의 용량 선택 결과에 따라 참가자는 2부에서 BIIB131의 단일 활성 용량을 받을 수 있습니다.
치료군에 명시된 대로 투여합니다.
위약 비교기: 파트 1 및 파트 2: 위약
참가자는 1부와 2부에서 단일 용량의 BIIB131 일치 위약을 IV 볼루스로 투여받은 후 1일차에 지속적으로 IV 주입을 받게 됩니다.
치료군에 명시된 대로 투여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파트 1: 동맥 재관류술 참가자 비율
기간: 최대 6시간
폐색된 두개내 동맥의 재혈관화는 치료 완료 후 4 ± 2시간 후 또는 첫 번째 디지털 감산 시점에서 컴퓨터 단층촬영 혈관조영술(CTA) 또는 자기공명혈관조영술(MRA)에서 동맥 폐색 병변(AOL) 점수 2 또는 3으로 정의됩니다. 혈관내 치료(EVT)를 받는 참가자의 혈관 조영술(DSA) 획득.
최대 6시간
파트 1: 허혈 영역의 재관류가 있는 참가자의 비율
기간: 최대 6시간
기준선에서 CT 혈관조영술에서 눈에 띄는 두개내 폐색이 없는 참가자의 경우, 치료 완료 후 4 ± 2시간에 기준선 Tmax>6s 병변의 >90% 반전.
최대 6시간
파트 2: 6점 서수 척도를 기반으로 한 서수 수정 순위 척도(mRS) 점수
기간: 90일
MRS는 0에서 6까지의 척도로, 0은 증상이 없음을, 5/6은 최악의 결과를 나타냅니다.
90일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파트 1: 뇌경색(eTICI) 점수에서 확장된 혈전용해증이 있는 참가자의 비율 = 2b50-3(완전 또는 부분 혈관조영 재관류)
기간: 최대 6시간
최대 6시간
파트 1: eTICI 점수가 있는 참가자의 비율 = 2c-3
기간: 최대 6시간
최대 6시간
파트 1: 회수된 반음부 조직의 백분율(경색으로 진행되지 않음)
기간: 24 시간
24 시간
파트 1: 자기공명영상(MRI) 또는 비조영 컴퓨터 단층촬영(NCCT)에 의한 최종 경색 부피
기간: 24 시간
24 시간
파트 1: 6점 서수 척도를 기반으로 한 서수 mRS 점수
기간: 90일
MRS는 0에서 6까지 7등급으로 구성되며, 0은 증상이 없음을, 6은 사망을 나타냅니다.
90일
파트 1: 혈장 내 BIIB131의 농도
기간: 투여 전 및 투여 후 최대 24시간까지 여러 시점에서
투여 전 및 투여 후 최대 24시간까지 여러 시점에서
2부: NIHSS에서 5점 이상 또는 0점 또는 1점을 받은 참가자의 비율
기간: 24 시간
NIHSS는 뇌졸중으로 인한 손상을 객관적으로 정량화하기 위해 의료 서비스 제공자가 사용하는 도구입니다. NIHSS는 11개 항목으로 구성되어 있으며 각 항목은 0에서 4 사이의 특정 능력을 평가합니다. 각 항목에 대해 일반적으로 0점은 해당 특정 능력이 정상 기능을 나타내는 반면 높은 점수는 어느 정도 장애 수준을 나타냅니다. 환자의 총 NIHSS 점수를 계산하기 위해 각 항목의 개별 점수를 합산합니다. 가능한 최대 점수는 42점이며 최소 점수는 0점입니다. 점수 0은 뇌졸중 증상이 없음을 의미합니다. 1~4점은 경미한 뇌졸중을 의미합니다. 5~15점은 중등도 뇌졸중을 의미합니다. 16~20점은 중등도에서 중증의 뇌졸중을 의미합니다. 점수 21-42는 심각한 뇌졸중을 의미합니다.
24 시간
파트 1 및 2: 기능적 독립성을 가진 참가자의 비율(mRS 점수 0-2)
기간: 90일
90일
파트 1 및 2: 증상이 없거나 최소한인 참가자의 비율(mRS 점수 0-1)
기간: 90일
90일
파트 1 및 2: Barthel 지수 점수(BIS) >90인 참가자의 비율
기간: 90일
90일
파트 1 및 2: 부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)이 있는 참가자 수
기간: 90일까지
AE는 의약품을 투여받은 참여자 또는 임상 조사 참여자에게 발생하는 뜻밖의 의학적 발생이며 반드시 이 치료와 인과 관계가 있는 것은 아닙니다. 따라서 AE는 의약(연구) 제품과 관련이 있는지 여부에 관계없이 의약(연구) 제품의 사용과 일시적으로 관련된 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후(비정상적인 실험실 결과 포함), 증상 또는 질병일 수 있습니다. SAE는 조사자의 관점에서 임의의 투여량에서 사망을 초래하고, 참가자를 즉각적인 사망 위험(생명을 위협하는 사건)에 놓이게 하고, 입원 환자 입원 또는 기존 입원의 연장을 필요로 하고, 지속적 또는 심각한 장애/무능, 선천적 기형/선천적 결함을 초래하거나 의학적으로 중요한 사건입니다.
90일까지
파트 1 및 2: 증상이 있는 두개내 출혈, 지주막하 출혈 및/또는 뇌실내 출혈이 있는 참가자 수
기간: 무작위화 후 최대 36시간
증상이 있는 두개내 출혈은 국소 또는 원격 실질 출혈 유형 2로 정의되며 기준선(연구 치료제 투여 전 가장 가까운 수집) 또는 기준선과 기준선과 NIHSS 사이의 가장 낮은 NIHSS 값으로부터 NIHSS에서 4점 이상의 신경학적 악화와 결합됩니다. 24시간, 아니면 죽음에 이르게 합니다.
무작위화 후 최대 36시간
파트 1 및 2: 두개내 출혈이 있는 참가자 수
기간: 최대 14일
최대 14일
파트 1 및 2: 주요 출혈이 있는 참여자 수
기간: 최대 14일
최대 14일
1부 및 2부: 증후성 뇌부종이 있는 참가자 수
기간: 최대 14일
최대 14일
파트 1 및 2: Heidelberg 출혈 분류에 기반한 제2형 실질 혈종을 가진 참가자의 비율
기간: 최대 7일
최대 7일
파트 1 및 2: Heidelberg 출혈 분류에 기반한 실질 혈종 유형 1 또는 2를 가진 참가자의 비율
기간: 최대 7일
최대 7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Medical Director, Biogen

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 29일

기본 완료 (추정된)

2025년 7월 7일

연구 완료 (추정된)

2025년 7월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 8일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 289IS201
  • 2022-502364-20-00 (기타 식별자: EU TRIAL NUMBER)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Https://www.biogentrialtransparency.com/에 있는 Biogen의 임상 시험 투명성 및 데이터 공유 정책에 따라

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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