주의력 결핍/과잉 행동 장애 아동의 사회적 상호 작용 기술 향상에 대한 사회적 가상 현실

실험적: 소셜 VR 개입

소셜 VR 개입은 어린이의 사회적 상호 작용 기술을 향상시키기 위해 개발되었습니다. 참가자는 소셜 VR 개입을 위해 헤드 마운트 디스플레이를 착용합니다. 소셜 VR 개입의 각 세션은 최대 20분 동안 지속되어 참가자가 개입에 집중하고 신체적 영향을 방지할 수 있도록 합니다. 개입하는 동안 참가자의 감정에 따라 기간이 조정됩니다. 소셜 VR 개입은 주로 참가자가 사회적 상호 작용 기술과 집행 기능을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 개입에는 (1) 교실과 운동장, (2) MTR 역과 구획, (3) 슈퍼마켓과 레스토랑을 포함한 세 가지 실제 가상 시나리오가 포함됩니다. 각 세션에서 하나의 시나리오가 채택됩니다. 각 세션에서 사용되는 시나리오의 순서는 모든 참가자에게 동일합니다.

행동: 가상 현실

3주간 총 12회(주 4회) 교육이 진행됩니다. 소셜 VR 개입의 각 세션은 최대 20분 동안 지속됩니다. 개입에는 (1) 교실과 운동장, (2) MTR 역과 구획, (3) 슈퍼마켓과 레스토랑을 포함한 세 가지 실제 가상 시나리오가 포함됩니다.

활성 비교기: 전통적인 사회 기술 훈련

숙련된 SEN 교사는 전통적인 지침과 역할극 활동을 통해 참가자들에게 사회적 상호작용 기술을 가르칠 것입니다. 3주간의 교육에서 4개의 모듈을 다룹니다. (1) 자신을 소개하는 방법과 기본적인 사회적 기술; (2) 다른 사람의 말을 듣는 방법; (3) 다른 사람과 공유하는 방법; (4) 사람들이 어떻게 느끼는지, 공감하는 방법을 배웁니다. 이러한 모듈은 많은 연구에 적용되었습니다(Braswell & Bloomquist, 1991; Huang et al., 2015). 이 교육의 내용은 소셜 VR 교육과 최대한 유사합니다. 교육은 참가자의 감정에 따라 20분간 진행됩니다.

행동: 전통적인 사회 기술 훈련

3주간 총 12회(주 4회) 교육이 진행됩니다. 각 세션은 최대 20분 동안 지속됩니다. 3주간의 교육에서 4개의 모듈을 다룹니다. (1) 자신을 소개하는 방법과 기본적인 사회적 기술; (2) 다른 사람의 말을 듣는 방법; (3) 다른 사람과 공유하는 방법; (4) 사람들이 어떻게 느끼는지, 공감하는 방법을 배웁니다.

간섭 없음: 대기자 명단 제어 그룹

이 그룹의 참가자는 교육을 받지 않으며 개입 기간 후에 소셜 VR 교육에 참여할 수 있습니다. 실험의 일관성을 보장하기 위해 참가자는 3주간의 개입 기간 동안 약물 치료를 시작하거나 변경할 수 없습니다.

Riggio Social Skills Inventory Assessment

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: In the initial protocol, trial feasibility (attendance/compliance) was registered as the primary focus. In the final published pilot RCT, to address the core therapeutic objective of this intervention, the evaluation was refined to focus on clinical efficacy. Therefore, this blinded clinical assessment of Social Skills was designated as a Primary Outcome to directly report behavioral improvements.

This assessment uses the Riggio Social Skills Inventory to objectively evaluate participants' social interaction skills. The total score ranges from 10 to 40, where higher scores indicate better social interaction skills. The inventory consists of 10 items, each scored on a scale from 1 (Never) to 4 (Always). Scores for each item are summed to compute a total score, with higher total scores representing better outcomes in social skills. The inventory includes subscales that measure aspects of verbal and non-verbal communication.

Social Skills Improvement System Rating Scales - Parent Version (SSIS-RS)

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: Outcome Level: Shifted from a feasibility framework in the protocol to a primary clinical outcome in the published paper to evaluate targeted efficacy.

Scale Upgrade: The tool was upgraded from the older SSRS-P (as planned in the protocol) to its revised version, the SSIS-RS, which provides updated contemporary clinical norms for children with ADHD.

This assessment evaluates participants' self-control, assertiveness, and initiative and cooperation. The SSIS-RS consists of 3 subscales with a total of 31 items. A 3-point Likert scale (1 = Never, 2 = Sometimes, 3 = Often) is used for scoring. The total score ranges from 31 to 93, where higher scores indicate better social skills. Scores for each subscale are summed, contributing to the total score. The SSIS-RS is a validated instrument commonly adopted in clinical trials of psychiatric and neurological disorders.

행정 기능의 행동 등급 인벤토리

Executive Function의 행동 등급 인벤토리 (BRIFF)를 사용하여 참가자의 임원 기능을 평가합니다. 이 연구에서는 억제 (16 개 항목) 및 정서적 통제 (10 개 항목)의 하위 척도가 채택 될 것입니다. 3 점 리 커트 척도 (1 = 절대, 2 = 때때로, 3 = 자주)는 점수를받는 데 사용됩니다. 총 점수는 26에서 78이며, 점수가 높을수록 경영진 기능이 열악합니다.

개입의 만족

중재에 대한 만족도는 VR 교육 그룹의 마지막 세션에서 관리되는 7 점 리 커트 척도 (1 = 매우 불만족, 7 = 매우 만족)를 사용하여 측정되었습니다. 총 점수는 1에서 7까지이며 점수가 높을수록 만족도가 높아집니다.

시뮬레이터 질병 설문지

VR 환경에서 참가자의 모션 병 또는 신체적 불편 함을 측정합니다. 불편 함, 피로, 두통, 눈에주의, 땀, 메스꺼움, 집중력, 시력이 흐릿한 시력 및 현기증을 포함한 9 개의 항목이 측정됩니다.

Acceptability and Compliance

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: This parameter was originally listed as a Primary Outcome in the feasibility protocol. In the final published pilot RCT, all feasibility targets were successfully achieved (sample size of 90 randomized, accounting for the anticipated 25%-30% attrition rate). For structural reporting in the peer-reviewed paper, it was repositioned under secondary/feasibility outcomes while clinical efficacy took priority as the primary measure.

The attendance of the participants during the trainings will be recorded. To verify the validity of the findings, training non-adherence of the participants will be terminated which will be stated in the consent form. The absence of any training session will be considered as non-adherence.